黄元御气机升降图新上映_人体气机升降之枢纽图(2024年11月抢先看)
《四圣心源》读书心得:五行脏腑气周流 “学医不读黄元御,五行生克迷踪趣”,今天来聊聊黄元御的《四圣心源》。这本书我已经听闻已久,终于鼓起勇气翻开阅读。 ☁️回家后,我迫不及待地翻开了这本书。黄元御的《四圣心源》以五行脏腑、气化周流之理贯穿全书,深入探究天人相应的道理。书中既有基础理论,也有临证病解,读起来颇具韵味,文采斐然,让人感到非常舒适。 ✨通过阅读,我对气机周流和土枢四维等中医理论有了更深入的认识。书中的理论与我之前听过的阴阳气机讲座相联系,在太极图中方便理解。同时,我发现读这本书后,对《圆运动的古中医学》的兴趣也大大增加。之前大一的时候,我对这些书籍了解甚少,读不进去。 最近,我了解了一下黄元御。无论哪位医家,世人对其评价褒贬不一。我觉得,凡为名医,都有其独特的见解和值得学习的地方。书中多为说理,而理不明,则道不通。 •善言天者,必有验于人。然则善言人者,必有验于天矣。天人一也,未识天道,焉知人理! ⷦ𘅦是谓中气,中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也。 ⷥ象即阴阳之升降,阴阳即中气之浮沉。
二个中成药,恢复圆运动 太极图以圆为形,代表阴阳互抱,周而复始,生生不息。 中国人对于“圆运动”向来有着无比的痴迷,认为圆运动是生命运动的主要模式。自古就对圆运动有着深刻的体认,在舞蹈和京剧乃至武术中都有广泛的运用,太极拳、形意拳、八卦掌体现了圆运动的精髓。 中医领域的“圆运动” 一词,是由清末民初医学家彭子益提出,发端于《四圣心源》。他以“天人合一”思想为基,以河图象数之理为要,建立了“中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵”的人体气机圆运动模型,并应用这一理论阐释了人体生理特点、病理机制及选方思路。 脾主升,胃主降,形成一个圆运动,产生中气,中气如轴,四维如轮。圆运动的核心思想简单地说就是“木火升,金水降,土在中间转”。 可以说,圆运动理论是初学者最直接最快捷的学中医的不二法门。 古中医的圆运动理论 道法自然 运气为圆 一年中季节的变化是太阳热量在地面、土壤中运动的结果,具体表现为春升夏浮,秋降冬沉,周而复始。夏秋之间,升降交合,则中气化生;自然界的生物顺应四季规律,随一年中大气的变化表现为生长化收藏。 世间万物皆由圆运动所生,同时也都遵循圆运动的规律。 人体内气分阴阳,谓孤阴直降,孤阳直升,阴阳交合,则升已而降,降已而生,环周不休,而生中气,如此才会有生命的产生。 法天则地 顺应自然 人与天地相参,人体气机运行亦应圆运动法则。 在君相二火的推动下,脾胃居中央如轴之运旋于内,其余脏腑如轮之升降于外,每一维相表里的脏腑又在经络的联通下组成各自的圆运动。 无论轴轮的哪一部分运动失常,最终都会影响整体,圆运动的平衡被打破,则疾病丛生。 脏腑相合 升降相因 人秉天地五行之气而生脏腑,互为表里的脏腑生于同一大气,具有相同的生理特性。 气血在经脉内运行流通,六气通过经脉聚于脏腑,表里脏腑通过经脉相互络属。 经气运动一升一降,合为一圆运动,其运动规律与经络循行的方向有关。 中气斡旋 脾胃为枢 土气居大气升降之中,脾胃秉土气而生,故脾胃居人体圆运动的中心,为人体圆运动的轴枢。 其中脾气上升,胃气下降,两者升降相因,形成一圆运动,带动着其余四脏的气机运行。 黄元御评价脾胃斡旋气机的作用:“脾升则肾肝亦升,故水木不郁;胃降则心肺亦降,金水不滞”。 脾为诸升之关,胃为诸降之门。 四维周旋 升降有序 肝肾居人体下焦,心肺居人体上焦,在下者必升,在上者必降,《素问ⷤ🐨ጥ䧨云:“上者右行,下者左行”,故言“左升右降”。 心肾水火相交,心火下降,温暖肾水,肾水上升,滋润心火,肾水需肝木温升得以上承,心火需肺金凉润得以下行。 肝肺皆主司气的运行,肺气右降,肝气左升,升降得宜,则全身气机舒展。 若肝肺升降失常,一方面会扰乱脾胃之升降;另一方面则心肾无以交通。 心肾为气机升降的根本,水涵则木荣,火旺则伐金,脾胃亦需水火交济而润燥相宜。 君相二火 周流不已 胆、心包、三焦皆归属于相火,相火得降,需金气收敛,中气运化;相火下行,中气即运,金气凉降,水气封藏,水中有火。 水中之火,是中气之根。相火借肝木之气温升,由升而浮,则生君火,君火升极而成相火,如此周流不休,为人体圆运动的动力。 圆运动停滞是疾病的根本病机 治病先理气,气机失常是疾病的根源,人体的圆运动一旦中轴停运,四维升降倒作,而致上下左右内脏俱病。即脏腑气机失常。 《素问・ 六微旨大论》曰:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。 故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。 是以升降出入,无器不有”。 气之圆运动乃性命之根本,津血化生亦有赖于此,若圆运动之周流受阻,气机不畅,则无以生津血行津血摄津血,津血化痰成瘀,窍络受阻,血行不畅,疾病丛生。 黄元御也认为:阴虚是“胃土不降,金水失收藏之政”、阳虚是“脾土不升,木火失生长之政,一阳沦陷,肾气凘亡”。 二个根本方,恢复圆运动 其一为理中汤(丸),加强圆运动根本枢纽,培植中土。 中焦乃脾胃之居所,为人体气机升降之枢纽,中轴停运,四维升降倒作,而致上下左右俱病。 此方专为脾气之阳虚而致升发无力,气机升降紊乱而设。主治中焦虚寒,自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,以及霍乱等。 该方由人参、干姜、白术、炙甘草四味药组成。 白术燥中土之湿,干姜温中土之寒,参、草补中气之虚。一燥一温一补,此运轴行轮之法,带动木、水两气流转,即补火扶阳、培土泻水之法。理中汤着眼于圆心中焦脾胃,温振中焦阳气,祛除中土寒湿,使中轴运转,轴动轮行,四轮随之转动,整个圆运动也就得以正常进行,使离位之邪归位,机体恢复圆运动状态。 其二,为四逆散。四逆散是调和脏腑气机升降运动的基础方剂。 四逆散首见于仲景《伤寒杂病论》少阴病篇:“少阴病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之”,为治疗阳郁肢厥的基础方。 肝郁气滞,阳气内郁或湿郁于里、阳气不能外达,四末失温,不能受气血的敷布而不达四末,故病人可觉手足冰冷。 本方由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成,功在疏肝解郁,醒脾开滞,畅达气机以复气机升降。旨在恢复圆运动的正常运转,恰合“轴轮并运”的复圆思想。 疏木养木 推动轮行 四逆散是疏木运土的基础方,柴胡疏肝散、逍遥散等常用的疏肝方剂皆由此加减而成。 方中柴胡疏肝木之郁滞,散胆木之郁火,调节肝胆的疏泄;芍药与柴胡相伍,能防其“劫肝阴”之弊,使疏中有敛,散中有养,降甲木,舒乙木,意在恢复肝胆的一圆运动。 调和中州 启脾胃之枢 方中四药皆与脾胃相关,《神农本草经》谓柴胡“善达少阳之木气,则少阳之气自能疏通胃土之郁,而其结气饮食积聚自消化也”,以木能疏土,肝气升发则脾气得升;枳实为行气破结,泻痞消满之品,与柴胡一降一升,启脾胃枢机,使清气得升,浊气得降。 中气健运则气机升降有根,气路畅通。淄博ⷥ中医
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