病案信息技术权威发布_病案室编码员考试内容(2024年12月精准访谈)
病案中级1000条,速记提分! 病案信息技术中级各科考点,共1000条 病案管理的基础工作 病案管理的基础工作是病案收集。将患者各方面的医疗信息收集起来,按照规定和要求加以排序整理称为病案整理。 病案的循环过程 病案的循环过程包括病案的建立、活动性病案、不活动性病案、永不使用、被销毁。 病案的载体 病案的载体可以是光盘。 病案的编号类型 ⊧𝥌⤽🧔觚编号类型是社会安全编号。 病案的归档方法 适用于病案数量很少或患者流动量非常小的诊所的病案归档方法是姓名归档。 病案的保存 影响病案耐久性的因素包括纸张的耐久性和光盘的耐久性。保存一般胶片病案库房的温湿度控制范围是14-24摄氏度;45%-60%。 病案的使用范围 病案摘阅的使用范围包括科研方面使用病案及医师撰写论文、司法部门等社会方面使用。 病案的管理制度 社区卫生常用的管理制度包括登记、统计制度、出诊及家庭病床管理制度。 病案的加工 犥 案资料中的重要内容转换为信息的病案管理工作是病案加工。 病案的服务 医务人员提供病案及有关信息,协助其设计研究方案的病案管理工作是病案服务。 病案的回收 报⧗ 案排序按现行的规定排列正确的是病案首页-住院志-病程记录-各种化验报告-病理检查报告-医嘱单。 病案的整理 适用于普通话发音,且利于计算机管理的姓名索引方法是字母顺序排列法。 病案的利用 法律主要通过国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为。 病案的保护 保护患者隐私和医疗信息安全是病案管理的重要职责。 病案的管理软件 𛊩着信息技术的发展,越来越多的医院开始使用电子病历管理系统,以提高工作效率和安全性。 病案的保存期限 ⏳ 影响病案保留的因素是病案的年扩展率直接影响病案的储存空间、病案本身的老化问题。 患者的身份证号 患者姓名索引中,鉴别患者最可靠的信息是患者的身份证号。 患者的姓名索引 患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的包括用于识别患者,确定患者与病案的关系。 患者的疾病控制方式 疾病控制的方式包括手工填写示踪卡和使用电子病历系统。 患者的医疗记录 医疗记录的记载方法有石刻、碑文、纸草、壁画等。 患者的医疗设备 着医疗技术的发展,越来越多的医疗设备被引入到医疗记录中,如电子监护仪、超声诊断仪等。
病案信息技术考试精华知识点 病案信息技术是一门重要的学科,涵盖了医疗、管理、法律等多个方面。以下是一些考试中的精华知识点: 1️⃣ 病案的医疗作用:病案不仅是医疗活动的记录,更是备忘录,帮助医生回顾患者的治疗历程。 2️⃣ 病案管理的重要性:病案管理是医院管理的重要组成部分,涉及到患者的隐私保护和医疗质量的提升。 3️⃣ 病案的循环过程:病案从建立到活动性病案,再到不活动性病案,最终被销毁,这是一个完整的循环过程。 4️⃣ 计算机在病案管理中的应用:计算机系统可以大大提高病案管理的效率,尤其是通过病人姓名索引进行检索。 5️⃣ 病案资料的收集:住院病案的工作流程始于住院登记处,这是病案资料收集的第一步。 6️⃣ 病案的存储与空间:随着医院的发展,病案的存储空间需求不断增加,需要合理规划和管理。 7️⃣ 病案的保密性:病案中含有患者的敏感信息,必须严格保密,防止信息泄露。 8️⃣ 病案的完整性:确保病案的完整性是病案管理的重要任务,任何遗漏或错误都可能影响医疗质量。 9️⃣ 病案的更新与维护:随着医疗技术的进步,病案需要不断更新和维护,以适应新的医疗需求。 医疗机构的职责:医疗机构有责任妥善管理患者的病案,确保患者的权益不受侵犯。 以上是病案信息技术考试中的一些重要知识点,希望对大家有所帮助!✨
2025年病案考试攻略:轻松拿证! 好消息!病案信息技术考试全攻略来啦!跟着这个步骤走,第一次报考也能轻松搞定! 报考流程速览: 按照时间表一步步来,省时省力!记得关注官方通知,别错过报名时间哦! 2024年病案考试回顾: 难度排名:专业实践能力 堾 专业知识 尟堾 相关专业知识 尟尟堾 基础知识 尟助点提示:疾病手术编码题量大,特别是专业实践能力,占比高达60%!指导用书内容不足,需额外准备。 25年预测: 疾病手术编码依然是重头戏,考试将更加专业化。提前布局,做足准备! 备考资料精选: 教材:人卫病案指导书+病案信息学(第3版),配套习题必不可少。 题库:推荐病案刷题小程序,高效刷题,直击考点,有姐妹反映考试遇到了原题哦! 备考策略: 基础科目:以教材为主,概览概论、病案管理、社区病案等内容,结合题库巩固。 相关科目:针对临床医学内容,无基础者可辅以解剖、临床诊断书籍或课程,多听医院一线医生病例讨论。 专业科目:结合病案信息学重点章节(第五章、第六章),深入学习疾病编码知识,日常积累与教材复习并重。 ᦸ驦規醒: 前期重基础,打牢根基;后期强化刷题,提升应试能力。 关注行业动态,了解DIP、DRG最新政策,紧跟考试趋势。 希望这份攻略能帮助大家顺利备考,一战成“师”!加油,姐妹们!
病案信息技术全攻略,轻松掌握考试要点! 下个月报名啦,准备好了吗?这里有一份病案信息技术知识点总结,助你轻松备考! 1️⃣ 病案管理最重要的索引方法是患者的姓名索引。 2️⃣ 病案信息系统是服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集系统。 3️⃣ 病案供应工作的任务包括门急诊、住院和健康保健病案的供应。 4️⃣ 病案控制是指为保证病案的有效使用及最大效率地发挥病案作用,采用一系列措施。 5️⃣ 可以通过病案编号获得每年病案发展情况的编号类型是冠军编号。 6️⃣ 病案的存在状态包括一体化病案。 7️⃣ 保存纸质资料病案的库房温湿度控制范围是14-22摄氏度,45%-60%。 8️⃣ 工作人员从事工作的独立性及所受限制指的是自治权。 9️⃣ 按日期顺序排列各种不同来源的病案资料,这样的病案简称为MR。 适合作为病案用纸的纸张类型是书写纸。 1️⃣1️⃣ 病案整理过程中包括资料的装订,装订方式是左装订。 1️⃣2️⃣ 在建立患者姓名索引时,病案科工作人员对患者填写的身份证资料进行查重,以鉴别患者是否建有病案,这一流程属于核对患者身份证资料。 1️⃣3️⃣ 书写病历一般不宜使用纯蓝墨水,主要原因是色素成分主要为酸性墨水蓝,易溶于水,耐晒性、耐水性差。 1️⃣4️⃣ 字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是炭黑。 1️⃣5️⃣ 病案越来越厚,显得杂乱无章,不利于对资料的检索和交流,解决这一问题的最好方法是病案结构化。 1️⃣6️⃣ 首先提出定向病案设计者是劳伦斯韦德。 1️⃣7️⃣ 病案疾病控制的方式是病案使用登记本、手工填写示踪卡。 1️⃣8️⃣ 库房温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30摄氏度时,纸张的耐折度降低,脆性增强、自己、图像模糊不清。 1️⃣9️⃣ 根据灾后病案的修复原则,保持病案资料的原貌。 2️⃣0️⃣ 适用于负责有外宾人员医疗任务的医院使用姓名索引方法是汉语拼音法。 2️⃣1️⃣ 病案供应的工作种类包括门、急诊病案供应,预约病案供应,住院病案供应。 2️⃣2️⃣ 适用于按病案号次序连贯登记的两号集中制或两号分开制的住院病案的登记形式是书本式登记。 2️⃣3️⃣ 保管光盘的措施中,正确的做法是光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场。 2️⃣4️⃣ 病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为整理。 2️⃣5️⃣ 造纸植物纤维的主要化学成分是纤维素、半纤维素、木素。 2️⃣6️⃣ 利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在50摄氏度以下。 2️⃣7️⃣ 病案科地下库应具有的特点是安全、防光、防尘、恒温、冬暖夏凉。 2️⃣8️⃣ 可以用于大容量编号的号码类型是字母-数字顺序编号。 2️⃣9️⃣ 纸张的物理性能包括定量、吸收性、施胶度。 3️⃣0️⃣ 500-1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500-1000mⲣ 3️⃣1️⃣ 有关医技科室特点的描述正确的是医技科室主要借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作。 3️⃣2️⃣ 口腔医师职业道德的一般规范中,“团结协作”的内涵是口腔医师正确处理同行和同事间的关系。 3️⃣3️⃣ 提高口腔修复质量,避免或减少医患纠纷的特有措施是严格的口腔检查及适当的全身检查。 3️⃣4️⃣ 有关医学影像技术伦理建设描述正确的是建立医学影像技术应用规范以防止医学影像技术被滥用。 3️⃣5️⃣ 《医疗机构从业人员行为规范》适用于医疗机构内所有从业人员。 3️⃣6️⃣ 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核;定期考核和医德考评;医疗机构等级评审;医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。 3️⃣7️⃣ 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图像、切片等的总和称为病历。
病案首页编码常见问题及解析 病案首页的填写要求是病案信息技术考试中的重要章节。虽然大家在考试时已经学习过主要诊断的选择和合并编码等要求,但在实际编码过程中还是会遇到一些问题。今天我们来分享几个病案首页编码的常见问题及解析。 1️⃣ 主要诊断为“未特指”(也就是“大帽子”) 这种情况通常出现在主要诊断不够具体或者不明确时。例如,主要诊断写为“急性腹痛”,但具体原因未说明。这种情况下,编码时需要进一步细化诊断,找到具体的病因。 2️⃣ 主要疾病编码 主要疾病编码是指对健康危害最严重、花费医疗精力最多的诊断名称。在选择主要诊断时,应遵循总则:选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多的诊断名称为主要诊断。 3️⃣ 合并编码 合并编码是指将多个相关疾病合并成一个编码。例如,患者同时患有高血压和糖尿病,可以将其合并为一个编码。 4️⃣ 疾病诊断的填写顺序 在填写疾病诊断时,应遵循以下顺序:主要治疗的疾病在前、严重的疾病在前、本科疾病在前、复杂疾病病因在前症状在后。这样可以确保编码的准确性和完整性。 5️⃣ 已治的疾病为主要诊断 已治的疾病是指已经接受过治疗的疾病。如果某个疾病已经经过治疗,那么它应该被选为主要诊断。 通过以上几点解析,希望能帮助大家更好地理解和掌握病案首页编码的常见问题,提高编码的准确性和效率。
2025年病案信息技术考试报名材料清单 注意:这份表格需要打印并盖章审核!上面的内容大多是你报名时填写的信息,如实填写即可。 初级士: 身份证(原件、复印件) 毕业证书(含本专业起始学历)(原件、复印件) 《2025年度卫生专业技术资格考试申报表》原件一份(加盖单位公章) 初级师: 身份证(原件、复印件) 毕业证书(含本专业起始学历)(原件、复印件) 《2025年度卫生专业技术资格考试申报表》原件一份(加盖单位公章) 如持有初级(士)资格证书,需提供原件和复印件。 注意事项: 因工作原因变更岗位,改报专业的考生需提交单位出具的现从事工作岗位证明。 已享受职称考试省级合格标准,在乡镇卫生院工作的医务人员,报考本专业上一级别考试,需由所在卫生院出具在岗证明,经县(市)、州(市)卫生行政主管部门审核并加盖公章。 民营卫生医疗机构的考生需提交单位的医疗机构执业许可证(副本复印件并加盖单位公章)。
25年病案信息技术考试报名全攻略 嘿,小伙伴们,25年的病案信息技术考试马上就要来了,是不是还有很多人对怎么报名感到一头雾水呢?别担心,今天我来给大家整理了一份超详细的报考流程和备考秘籍,快来看看吧! 报考流程一览表 关注报名时间:每年的报名时间可能会有所不同,但一般会在年初公布。记得密切关注中国卫生人才网或相关官方渠道的通知哦! 在线注册账号:登录指定网站进行用户注册,填写个人信息并提交审核。 选择考试级别与科目:根据自己的实际情况(如学历、工作经验等),选择合适的级别及对应的考试科目。 上传照片与缴费:按照要求上传近期免冠证件照,并通过网上支付完成报名费用。 打印准考证:考前一周左右开始打印准考证,请务必妥善保管直至考试结束。 奤考攻略大放送 难度分析 专业实践能力: 专业知识: 相关专业知识: 基础知识: 推荐教材 《人卫版病案信息技术指导书》+《病案信息学》(第三版) 配套习题集也不能少哦~ 重点突破方向 疾病手术编码:这部分内容占据了很大比例,尤其是专业实践能力部分约有60%的题目涉及此领域。建议多练习历年真题,熟悉常见编码规则。 基础理论:对于没有医学背景的同学来说,可以从解剖学、临床诊断等方面入手补充相关知识;同时充分利用好手中的教材资源,理解记忆关键概念。 模拟测试:利用“病案刷题”小程序等工具定期做自我检测,查漏补缺,提高应试技巧。 ꦜ后的小贴士 制定合理的学习计划,坚持每天复习一点点; 加入一些交流群组,与其他考生相互鼓励支持; 保持良好心态,相信自己能够克服困难取得成功! 希望这些信息能帮助到正在准备25年病案信息技术考试的你!如果还有其他疑问或者想要了解更多资讯,欢迎留言讨论呀~
病案网课题库,速领! 嘿,大家好!最近有没有在为病案信息技术的学习发愁?别担心,我来给你们送福利了!2025年病案信息技术213网课和题库,绝对干货满满,有人需要吗?快来看看吧! 首先,咱们先说说这个网课。内容丰富,涵盖了病案信息技术的各个知识点,从基础知识到相关专业知识,一应俱全。而且,这个网课是动态更新的,保证你们学到的是最新的知识。 再说说题库吧,这可是重点中的重点!题库里有3350道题目,涵盖了历年考试的真题和模拟题。每道题目都有详细的解析,帮助你们更好地理解知识点。特别是那些错题,系统会自动收集,方便你们反复练习。 此外,这个题库还有各种功能,比如做题报告、错题强化、智能题库等等。你们可以根据自己的需求来选择使用。特别是模拟试卷,简直是考试前的救命稻草!参与人数多,题目质量高,绝对能让你们在考试中游刃有余。 总之,这份网课和题库真的是诚意满满,有效期12个月,特价仅剩7小时37分钟!赶紧抓住机会吧!如果你们有任何问题或者需要帮助的地方,随时可以联系我哦!加油!ꊊ最后,祝大家都能顺利通过考试,拿到心仪的证书!
卫信管专业,能考病案证吗? 我是19年毕业的,专业是卫生信息管理,现在坐标在周口淮阳。去年2020年的时候,我尝试报考病案信息技术资格证,结果被区里的卫健委打回来,说我的专业不符合要求。今年我又查了一下,发现我的同学(在新乡和驻马店的同学)都报名了病案信息技术,他们都要考师了。于是我咨询了单位的人事科,他们说可以先报名试试看,但也不确定。区卫健委表示没见过这个专业。 我想问一下,河南省各个地区的报名规定真的不一样吗?#卫生专业技术资格考试
2025病案信息技术考试时间及报考条件 准备参加2025年病案信息技术考试的朋友们注意啦!考试时间已经确定,就在4月12日、13日、19日和20日。距离现在还有149天,大家一定要合理安排复习时间哦! 根据往年的经验,2025年卫生专业技术资格考试的报名时间很可能在12月上旬开始,所以0基础的小伙伴们要抓紧时间复习了! 病案信息技术的报考条件如下: 初级士:需要具备相应专业的中专或专科学历,并且有1年的工作经验。 初级师:中专学历需要技士5年,大专学历需要3年,本科学历需要1年。 中级:中专学历需要技师7年,大专学历需要6年,本科学历需要4年,硕士学历需要2年,博士学历可以直接报考。 ᠧ릏醒:本科及以上毕业生如果参加住院医师规范化培训并到基层医疗卫生机构工作,可以直接参加中级职称考试。 备考资料推荐: 课本:人卫病案信息技术教材和病案信息学(第3版)。后者特别是第六章和第七章与疾病编码有关的部分非常重要,专业知识和专业实践能力考试会用到。 刷题:可以使用教材配套的习题集进行练习,但要注意有些题目没有解析,并且题量不足。推荐使用【病案刷题】小程序,里面有很多真题和总结好的资料,非常适合作为补充练习。 祝大家好运藏在努力中,加油!
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