nafld前沿信息_nafld是什么病(2024年12月实时热点)
两个月瘦20斤,为什么脂肪肝却加重了? 刘女士是一个脂肪肝患者。 自从患病,减肥这个词每天在她的脑海里闪过无数遍。 为了彻底消灭脂肪肝,她给自己制定了一套60天减重方案: 饮食上:从每天的三顿饭改成一顿,不吃主食不吃肉,而且每天 6点以后不再进食。 生活上:除了日常生活和上班外,每天进行10分钟高强度运动。 两个月后,刘女士瘦了20斤。 “体重降了这么多,脂肪肝应该有所好转。”抱着这样乐观的想法,她又去医院做了检查。 检查结果让人难以置信——脂肪肝从轻度变成了中度。 她问医生,“我这两个月基本不吃肉食,而且又大量运动,为什么脂肪肝还会加重?” 医生对她的近段生活进行了解后告诉她,“饥饿疗法”是脂肪肝加重的主要原因。 脂肪肝是我国第一大慢性肝病 脂肪肝是什么?就是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变,临床上分为酒精性肝病(AALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。 其中非酒精脂肪性肝病(NAFLD)较为多见。 上海交通大学医学院附属新华医院范建高教授指出,我国非酒精性脂肪肝患病率约为25%,是我国第一大慢性肝病。 它除了会引起肝脏病病变之外,还与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等代谢因素密切相关。 2020年初,国际共识声明:将非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)。 快速减肥并不能消灭脂肪肝 脂肪肝很常见,发病隐匿且早期无症状,但若不重视,可从单纯性肝脂肪病变发展为肝硬化甚至是肝癌。 作为目前常见的慢性肝病,大家对它的误解仍旧很多。不少患者像刘女士一样认为“饥饿疗法”可以消除脂肪肝。 事实上,饥饿除了能减轻体重、加快人体衰老之外,并不能改善脂肪肝。 陆军军医大学大坪医院消化内科及内镜中心主任陈东风介绍,脂肪肝不仅与胖瘦有关,与代谢紊乱也密不可分,“快速减肥也是其重要的诱因。” 机体的正常运行需要能量和脂肪的参与,若长期处于饥饿状态,能量和脂肪摄入不足,人体就会自发调动其他地方的脂肪和蛋白质到肝脏转化成能量,大量的脂肪酸进入肝脏,会导致脂肪在肝脏内滞留,长此以往就会形成脂肪肝。 另一方面,肝脏里的脂肪主要依靠载脂蛋白转运,如果营养摄入不足,载脂蛋白合成减少,脂肪堆积在体内无法及时转运出去,也会形成脂肪肝。 陈东风提醒,营养不良、剧烈减肥都有可能导致脂肪肝。 治疗脂肪肝牢记四字箴言 应对脂肪肝,离不开一个总原则:少吃多动! 如何吃? 在饮食方面主要注意两点:减少热量摄入、调整膳食结构。 脂肪肝的发生与营养物质摄入过量密切相关,因此建议脂肪肝患者每日减少500~1000千卡的热量摄入。 但别用不吃晚餐来减少总热量,这样可能引发消化道疾病。可以每顿减少进食量,比如吃七分饱。 七分饱什么概念?已经感觉饱了,对食物的兴趣下降,再吃几口就会撑。 同时,还要保持膳食均衡,饮食上应以全谷物、膳食纤维、蔬菜、水果为主,烹饪方式要尽量少糖、少盐、少油,这样不仅可以保证营养均衡,也可以帮助身体减重,加强肝细胞的修复,使脂肪肝得到改善。 最重要的一点是,要限制含糖饮料和酒精的摄入量。 酒精进入人体后需要通过肝脏代谢,长时间大量饮酒会增加肝脏的代谢负担,肝脏反复受到乙醛的刺激,会加重脂肪肝。 含糖饮料是果糖的主要饮食来源,果糖很可能会增高非酒精性脂肪肝的风险。 如何动? 日本筑波大学教授正田纯一曾做过一项研究。 把参试者分成三组,分别要求他们每周进行150分钟、150至250分钟和250分钟以上的中高强度运动。 三个月后的结果显示:运动时间越长的组,内脏脂肪越少,尤其是运动时间在250分钟以上的组,肝脏中的“好胆固醇”增加,肝脏内的铁蛋白和脂肪酸的过氧化物则减少,这些指标的变化,对改善脂肪肝有重要意义。 换算下来,也就是每天进行35分钟中强度运动,即可以达到改善脂肪肝的效果。 除了缓解脂肪肝,运动还能加速血液循环,使全身的肌肉、韧带、骨骼都得到锻炼,还能增强体质,提高人体抗病能力。 刚开始运动时间可以稍短,等身体适应了再慢慢增加时长。 建议选择慢跑、羽毛球、游泳、骑行等中强度有氧运动,效果更好。 脂肪肝虽然不是癌症,但它会引发糖尿病、肝癌等一系列严重后果,大家应该引起重视。 在个人控制饮食和运动的基础上,还应该及时寻求医生的帮助,这样才能更有效地控制脂肪肝。 ●乙肝一线用药TAF,它有哪些特点?一文详解 ●10年乙肝变成肝癌,只因他做错一件事 ●验血就能检测早期肝癌,实现的可能性有多大? ●黄曲霉素会诱发肝癌!三类食物里比较多,要小心
护理考研Day30:内科护理学重点解析 大家好,今天是护理考研308同步汇编的第30天,我们来聊聊内科护理学第三章的第8节内容。这个节的内容主要涉及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性肝病(ALD)。 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 首先,非酒精性脂肪性肝病是一种除外酒精和其他明确肝损害因素所致的临床病理综合征,主要特征是弥漫性肝细胞大泡性脂肪变。简单来说,就是肝脏里脂肪太多了,导致肝脏功能异常。 最常见的易感因素是肥胖、2型糖尿病和高脂血症。你会发现,这些因素在现实生活中都很常见,所以大家一定要注意控制好自己的体重和饮食习惯。 在血清学检查中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)通常会有所升高。这个指标是判断肝脏功能的一个重要参考。 酒精性肝病(ALD) 𗊊接下来,我们聊聊酒精性肝病。这是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤。初期表现为肝细胞脂肪变性,进一步发展就是酒精性肝炎、肝纤维化,最终可能导致酒精性肝硬化。 饮酒后,乙醇主要在小肠上段吸收,其中90%以上在肝内代谢。平均每天摄入乙醇80g达10年以上,就可能发展为酒精性肝硬化。换算公式是:酒精量(g)=饮酒量(ml) 㗩 精含量(%) 㗰.8。所以,大家还是要适量饮酒,避免过量。 戒酒是关键 튊治疗酒精性肝病的关键是戒酒。要坚持逐渐减量的原则,每天饮酒量减少前天的1/3,在1~2周内完全戒断,以免发生酒精戒断综合征。这个过程可能会有点痛苦,但为了健康,值得一试。 好了,今天的分享就到这里。希望大家都能在护理考研的道路上不断进步,加油!ꀀ
「内医新闻」[话筒]【国自然项目(三)|基于“肠-肝轴”探讨galectin-3新型抑制剂甜菜渣果胶改善NAFLD的作用及机制】 国自然项目(三)|基于“肠-肝轴”探讨galectin...
【指南解读】《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》解读 网页链接 导读:随着对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)研究的进一步深入,新证据、新理念和新方法的不断出现,中华医学会肝病学分会以国内外脂肪性肝病最新研究进展为依据,在既往指南基础上进行了全面更新和修订,发布了《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》。本文介绍了新版指南在相关术语[代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)]、临床分型分期、诊断标准以及自然史等方面的更新。新版指南尤其强化了进展性肝纤维化的筛查、评估、无创诊断在MAFLD疾病管理中的重要性,对MAFLD多学科团队协作管理也更为积极。随着新版指南的推行与应用,将进一步提升我国MAFLD患者的筛查、诊断、治疗和随访等方面的规范化,以改善广大患者的预后。
吉林长春肝胆病医院几级「吉林长春中山肝病医院」非酒精性脂肪性肝病(NAFLD):这是一种与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合症相关的肝脏疾病。NAFLD会导致肝脏中脂肪的积累,进而引发炎症和纤维化。
本次AASLD 2024大会摘要上发表了扬帆项目和甘泰项目的最新研究成果,前者表明合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD,前称NAFLD)的慢乙肝患者的病毒学应答与肝纤维化改善更佳,而后者则显示合并NAFLD可能是慢乙肝患者聚乙二醇干扰素2b联合NAs治疗疗效下降的影响因素。#全民慢病健康科普计划# #涨知识# #雨露肝霖#
脂肪肝会引起肝功能异常吗 脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝(NAFLD),可以引起肝功能异常。脂肪肝的主要特征是肝脏内脂肪沉积,通常由代谢综合征(如肥胖、糖尿病、高血脂)引起。以下是脂肪肝如何导致肝功能异常的一些机制和表现: 1. 脂肪肝的影响 脂肪积聚:在肝脏内脂肪积聚会导致肝细胞变性,可能引发炎症和纤维化。 肝细胞损伤:长期的脂肪沉积会导致肝细胞受损,甚至出现肝炎(脂肪性肝炎),加重肝脏负担。 炎症反应:脂肪肝可能伴有炎症反应,导致肝细胞损伤并引发肝功能异常。 2. 肝功能异常的表现 肝酶升高:最常见的肝功能异常是血液中肝酶水平的升高。常见的肝酶指标包括: 谷丙转氨酶(ALT):通常升高较明显,是肝脏炎症和损伤的指标。 谷草转氨酶(AST):也可能升高,通常与ALT一起监测。 碱性磷酸酶(ALP):在肝脏疾病或胆道问题中可能升高。 肝功能指标异常:除了肝酶升高,脂肪肝还可能导致其他肝功能指标的异常,如总胆红素、白蛋白、凝血因子水平的变化。 3. 潜在的并发症 非酒精性脂肪性肝炎(NASH):脂肪肝可能发展为NASH,NASH是脂肪肝的一种严重形式,伴有肝脏炎症和纤维化,可能导致更严重的肝功能异常。 肝纤维化和肝硬化:长期的NASH可能进展为肝纤维化或肝硬化,严重影响肝脏功能,甚至导致肝功能衰竭。 4. 检测和管理 检测:脂肪肝通常通过肝脏超声检查、CT扫描或MRI进行诊断。肝功能测试(血液化验)用于评估肝酶水平和肝功能。 管理:改善生活方式(如减肥、健康饮食、增加运动)、控制基础疾病(如糖尿病、高血脂)以及药物治疗(如有必要)是管理脂肪肝的关键。 总结 脂肪肝可能引起肝功能异常,主要表现为肝酶升高。脂肪肝如果进展为NASH或其他更严重的肝脏疾病,可能导致更显著的肝功能损害。因此,早期发现和管理脂肪肝对于预防肝脏损害和保持良好的肝功能非常重要。如果你怀疑自己有脂肪肝或已有诊断,建议定期进行肝功能检测并遵循医生的建议进行管理。#脂肪肝#
「过量食用果糖会增加对肝脏的伤害」吃进体内的果糖很容易被肝脏摄取,如果我们吃太多果糖,果糖就会转化成大量脂肪,蓄积在肝脏,造成非酒精性脂肪肝病(NAFLD)。「健闻登顶计划」
和「翡翠大使白客」一起学习知识,翡翠客堂又开课啦! 很多人平时看起来健健康康的,一体检却查出「脂肪肝」!很多朋友来咨询翡翠君,这到底是为什么?其实,脂肪肝的诱因可不少,肥胖、超重、不合理的饮食结构、缺乏运动、过量饮酒……甚至长期营养不良、减肥过快也可能导致脂肪肝!𑠰特别是非酒精性脂肪肝(NAFLD),已经取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病,患病率还逐年升高!訂脏是我们体内特别勤劳的器官,但它怎么会和“懒惰”的脂肪为伍,造成脂肪肝呢?翡翠“客”堂知识板块来告诉你⬇️⬇️ ᧿ 君提醒大家,想要远离脂肪肝,生活方式的干预可是关键!记住以下图片上的几点,帮你有效预防和治疗脂肪肝~ 小伙伴们,快来对照一下,看看你中了几条伤肝行为?从现在开始,改变不良生活习惯,让我们一起守护肝脏健康吧!ꀀ
「给学生戴小蜜蜂的女老师道歉」非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 适应症:非酒精性脂肪性肝炎伴有F2、F3期肝纤维化 试验分期:III期 项目用药:Semaglutide注射液 入选标准 1在签署知情同意书时≥18岁。 2基于中心病理学家对基线肝活检的评价,确认存在NASH的组织学证据。基线肝活检可以是筛选访视(V1)前180天内获得的历史活检。 3基于中心病理学家对基线肝活检的评价,确认存在根据NASHCRN分类的纤维化2期或3期的组织学证据。 4基于中心病理学家对基线肝活检的评价,组织学NAS≥4且脂肪变、小叶炎症和肝细胞气球样变评分均≥1。 排除标准 1筛选时HBsAg阳性、抗-HIV阳性、HCVRNA阳性,或已知在筛选(V2A)前2年内存在HCVRNA或HBsAg。 2有记录的除非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)以外的慢性肝病原因。 3随机化时或既往患有腹水、静脉曲张出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎或肝移植。 4已知或疑似酒精过量摄入(女性>20g/天或男性>30g/天)或酒精依赖(通过酒精使用障碍识别测试(AUDIT问卷)评估)。 5在筛选访视(V2A)前90天内接受维生素E(剂量≥800IU/天)或吡格列酮或获批用于治疗NASH的药物治疗,且研究者认为未达到稳定剂量。此外,对于在筛选前90天前接受历史肝活检的受试者,根据研究者判断,从活检至筛选期间应以稳定剂量进行治疗。 6在筛选访视(V2A)前90天内接受GLP-1RA治疗。此外,对于在筛选前90天前接受肝活检的受试者,从活检至筛选期间接受过任何GLP-1RA治疗。 7在筛选访视(V2A)前90天内,接受过研究者认为不稳定的降糖药物(GLP-1RA除外)、降脂药物或减肥药物治疗。此外,对于在筛选前90天前接受历史肝活检的受试者,根据研究者判断,从活检至筛选期间应以稳定剂量进行治疗。 城市 北京市[5]、佛山市[1]、广州市[3]、南京市[1]、青岛市[1]、上海市[3]、石家庄市[1]、天津市[1]、温州市[1]、徐州市[1]、延吉市[1]、银川市[1]、长春市[1]、镇江市[1]、重庆市[1] 中心 上海交通大学医学院附属瑞金医院,南京市第二医院,河北医科大学第三医院,吉林大学第一医院,首都医科大学附属北京友谊医院,北京清华长庚医院,首都医科大学附属北京佑安医院,北京大学人民医院,北京地坛医院,上海第九人民医院,重庆大学附属三峡医院,镇江市第三人民医院,广州市第一人民医院,上海交通大学医学院附属仁济医院,中山大学附属第三医院,南方医科大学南方医院,佛山市第一人民医院,天津市第三中心医院,青岛市市立医院,宁夏医科大学总医院,延边大学附属医院,徐州医科大学附属医院,温州医科大学附属第一医院老院区
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