小剂量阿司匹林在线播放_小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是(2024年11月免费观看)
20个创意妊娠高血压研究选题推荐 今天为大家带来20个妊娠高血压相关的研究选题,希望能为相关领域的研究者提供一些灵感。 𘠤地尔与硫酸镁联合治疗妊娠高血压的临床效果 🠥报蠩똨ဥ综合征对血清炎性细胞因子和糖脂代谢的影响 米索前列醇与硫酸镁联合使用对产后出血量和血压的影响 汉黄琴素调节MCP-1/CCR2信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响 不同体重指数对妊娠糖尿病合并高血压患者妊娠结局的影响及胰岛功能的变化 硫酸镁不同给药方式治疗妊娠高血压综合征的疗效比较 拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗妊娠高血压的效果分析 妊娠高血压综合征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平及其相关影响因素分析 安全护理模式对妊娠高血压产妇手术室中的手术风险事件发生率及护理满意度的影响 𑠨 道菌群分布与血清HtrA3、25(OH)D水平在妊娠期高血压患者中的关系 拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者的临床疗效观察及其分娩结局影响分析 硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠高血压疾病安全性的研究 小剂量阿司匹林与拉贝洛尔联合治疗妊娠高血压的临床观察 𑠥报蠦高血压疾病患者孕晚期血清FGF2和VEGF表达与胎儿生长受限的相关性分析 妊娠期高血压疾病孕早期风险因素的主成分、聚类及预测价值分析 硝本地平与拉贝洛尔联合治疗妊娠高血压的效果 🠨她联合SBAR沟通对妊娠高血压患者生活质量及负面情绪的影响 𑠥念下问题解决护理模式对妊娠高血压产妇分娩结局和泌乳功能的影响 🠧护理对妊娠高血压疾病患者产后恢复的影响 小剂量阿司匹林与拉贝洛尔序贯治疗妊娠高血压的效果 希望这些选题能为你的研究提供一些灵感!
今天咱们继续来聊一种明星药物,这种药物在临床上的使用已经超过了100多年,可是直到目前为止,还没有任何药物可以撼动它的地位。有一定医学知识的朋友肯定早就猜出来了,咱们今天要聊的,就是朋友们非常熟悉的阿司匹林。 最近关于阿司匹林的问题其实咱们最近真没少聊,为何今天还要继续呢?这是因为,在张医生刚刚参加工作的时候,有一次去女朋友的亲属家吃饭,她的那位亲属是当地一位比较有地位的官员。聊天的时候,他就跟张医生说,他正在吃一种预防脑梗死的药物,叫做小剂量阿司匹林。虽然这件事已经过去了20多年,可是至今张医生还记忆犹新。 因为当时那位亲属才40多岁,身体非常健康,也没有什么基础疾病,更没患过心血管病。对于他吃阿司匹林,张医生就感觉非常奇怪,说的直白一点,就是没有理由,没有任何危险因素。这就意味着,他的10年动脉硬化性心血管病的发病风险肯定小于10%。为何还要选择这种治疗方案呢?更为奇怪的是,这个一级预防方案居然来自于我们医院的心内科。 之前咱们就提到,张医生女朋友的亲属,是一位很有地位的官员,这就不能除外一些社会因素在里面。更何况,20多年前,资讯远没有现在发达,知识的获取成本非常高,因此,有些医生的认知存在一定偏差也很正常。即使是现在,也有很多朋友认为:过了40岁以后,就应该吃点阿司匹林,有病治病,没病防身。 这就又涉及到一个问题,没有患过心脑血管疾病的中年朋友,到底能不能吃点阿司匹林呢?要想弄清楚这个问题,我们先要了解一点基础知识,动脉粥样硬化血栓形成是影响心脑血管和外周动脉的全身性、系统性的疾病,可以导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、短暂性脑血管病短暂性脑缺血发作、脑梗死及外周动脉疾病等。 很多朋友体检时,都会发现自己的动脉上长有硬化斑块,这些斑块形成以后,非常容易破裂,一旦破裂发生,在炎症细胞产生的趋化粘附以及细胞因子作用下,血液中的血小板就会黏附在破裂处,并释放血栓素A2等。这些物质会使血小板进一步聚集,并和凝血瀑布中纤维蛋白发生反应,最终导致血栓形成。注意了,敲黑板了,在血栓形成过程中,血小板聚集是核心步骤,而血栓素A2是活化血小板的重要因素。 让人万万想不到的是,阿司匹林发挥作用与其剂量有着明确的关系,当每日服用剂量小于100mg的时候,不可逆的抑制血小板生成血栓素A2,之所以强调“不可逆”,是因为这一抑制作用会持续血小板的整个生命周期。临床表现为出血时间延长。 当每天服用量达到300mg的时候,阿司匹林还可以保护低密度脂蛋白免于被氧化修饰,抑制动脉粥样硬化的进展。张医生反复说过,低密度脂蛋白胆固醇被氧化后,会进入血管内皮的缝隙处,再被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,构成动脉硬化斑块的核心物质。而阿司匹林可以打破这一进程。 当每天服用的剂量大于650mg的时候,则是通过抑制环氧合酶1和环氧合酶2来阻断前列腺素的合成,从而发挥止痛、退热和抗炎作用。经常看外国影片的朋友会发现,老外家中的药箱和咱们的药箱不太一样,咱们放的都是抗菌药物,而他们大都放的是阿司匹林,很大原因是因为其具有解热镇痛作用。 虽然,阿司匹林已经应用于临床100多年了,但是阿司匹林抗血小板的效应,直到20世纪中期才被发现。1974年被证实,1985年被批准用于卒中和心肌梗死,96年批准用于可疑心肌梗死,2006年,医生们才将阿司匹林作为心血管病高危人群,性价比最高和最有价值的临床预防措施之一。 到了2012年,美国疾病控制中心启动百万心脏计划。提出ABCS策略。其中的"A"指的就是合理使用阿司匹林。顺便说一句,B是指的血压达标。C是血脂管理,而S是指戒烟。近年来,尽管新型的抗血小板药物不断涌现,但阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病的防治中的基础地位,仍然无法动摇。 话虽这样说,但关于没有发生过心脑血管疾病的朋友是否需要使用阿司匹林,还是有很大争议的。尤其是对于10年动脉粥样硬化性心血管病风险小于10%的中低危人群。为什么会这样说呢?2009年有一项大型临床试验,共计95,456例十年心血管疾病风险低危的志愿者加入了研究。观察了6.9年。 结果显示,阿司匹林使总的严重的血管事件,包括心肌梗死、卒中和心血管死亡风险,降低了12%。主要冠状动脉事件风险降低了18%,其中非致死性心肌梗死风险降低了23%。对卒中的风险影响并不显著,全因死亡率、冠心病死亡率和卒中死亡率均无显著下降 表面上看,结果似乎还不错,但是这个研究结论还有后话,它会使颅外大出血的风险增加54%,这种出血主要是消化道出血。这个研究的参与者接近10万人,它得出的结果还是非常可信的。 从这个研究,我们能得出哪些结论呢?张医生得出的结论有3点,第一,心脑血管疾病低风险的病人是可以使用阿司匹林的,也确实能够降低一定的缺血性事件的发生。第二,在带来收益的同时,也会增加一定的出血风险,特别是消化道出血风险。 其实,光是消化道出血还好,一旦发生颅内出血是更为可怕的,甚至会直接危及患病朋友的生命。第三,对于低风险或中风险的朋友来说,服用阿司匹林的获益和出血风险是接近持平的,赔进去的是我们购买阿司匹林的钱和浪费在吃药上的时间。 总的来说,从这个研究上看,只要您患心脑血管疾病的风险不太高,就没有必要使用阿司匹林去预防,好处没有多少,还要承担相同的风险,这无疑是一个画蛇添足的策略。 今天的内容就聊到这里,如果对您有帮助,请关注我,我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识,我是张医生,下次再见。#健康需关注#
今天,咱们继续来聊阿司匹林,上次咱们聊到了一些国外带给我们的研究数据,上次我们没有讲完,下面我们接着来聊老外的研究。现在国际形势比较复杂,很多国家都对咱们不太友好,但是,在学术方面,大家的合作还是比较多的,在为人类创造幸福方面,知识分子的目标是一致的。 另外,老外在科学研究方面的严谨精神,还是值得咱们去学习的。比方说咱们马上要聊到的研究结论,就是来自于国外的研究,他们做了15 项随机对照试验,共计 165 502 例患者。这篇文献是迄今为止对阿司匹林心血管疾病一级预防疗效的最大样本和最全面的考查。 结果显示,阿司匹林用于一级预防,能显著降低非致死性缺血事件,同时显著增加非致死性出血事件。进一步分析显示,在随访时间≥ 5 年的人群中,阿司匹林显著降低全因死亡率;在预期 10 年 ASCVD 风险≥ 7.5% 的人群中,心血管病死亡率有降低倾向。 这些汇总分析的作者以及点评专家均指出,近年来,随着其他预防措施的完善,导致阿司匹林一级预防的净获益较前明显降低,也就是说,原来打辅助的治疗措施,目前已经逐渐站到了主力位置,这说明,心血管疾病属于一种复杂疾病,单一的预防措施,取得的疗效是非常有限的。 正因如此,美国心脏病学院和美国心脏协会 2019 版心血管病一级预防指南认为:阿司匹林不应该常规用于动脉粥样硬化性心血管病的一级预防,否则难有净获益。然而,适当使用阿司匹林仍然是动脉粥样硬化性心血管病一级预防的主要措施之一。表面上看,还是有点和稀泥,但是,他的指导意见并未到此为止,在后面,他给出了明确的3条建议: (1)动脉粥样硬化性心血管病风险较高,但出血风险不增高的 40~70 岁成人,可以考虑服用小剂量阿司匹林进行一级预防,这类朋友的获益是明显超出风险的。 (2)70 岁以上的老年人,不应为了动脉粥样硬化性心血管病的一级预防,而常规服用小剂量阿司匹林,老年人因为血管结构的退变,会导致风险增加,您让他们有事没事吃点阿司匹林,后果可能非常严重。 (3)出血风险增高的任何年龄成人,都不应该为了心血管病的一级预防而服用小剂量阿司匹林,这个更好理解,已经有出血风险了,您再给他火上浇油,得到的结局必然是灾难性的。 看上去,这些内容是不是非常清晰,但是,作为非专业的您,对于这些描述,还是有很多让人感到困惑的地方,比如:什么是出血风险增高,我们如何去定义心血管疾病的风险,小剂量的阿司匹林到底是多少?这些,都需要有经验的医生去做出判断。所以,您不要以为知道了这3条,就可以当医生了。 其实,在过去的 10 多年中,我国专家也曾经在多个相关的指南或专家共识中提出应用阿司匹林进行一级预防的建议 ,对我国的心血管病一级预防工作起到了有益的推动作用。然而,随着近几年临床证据的积累,过去的推荐内容已经不再完全适用于当下,这就使得临床医师和普通民众对如何使用阿司匹林的问题普遍感到困惑。 张医生也不是什么大专家,只不过是一个5线小城的一名普通医生,没有资格对人家的结论指指点点,如果您非让我给出自己的意见,张医生根据现有临床证据认为:一方面,阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管病一级预防时必须十分谨慎;另一方面,目前尚不能认定阿司匹林没有一级预防价值。 看上去,还是有点和稀泥是不是,朋友们不要忙着喷张医生,张医生还是有自己的理由的。首先,对全部一级预防临床试验数据进行的最新汇总分析显示,阿司匹林仍然能够显著减少主要心血管事件。第二,无法落实其他一级预防措施的朋友,可能更需要使用阿司匹林。第三,仔细评估,依然可以找出获益 - 风险比相对合理的病人。 阿司匹林一级预防主要适用于经积极干预危险因素后,缺血风险仍然增高的病人,所谓的缺血风险增高指的是10 年预期风险≥ 10%的朋友,同时还要求这类朋友出血风险不高,且本人愿意长期预防性服用小剂量阿司匹林的 40~70 岁成人。 张医生参考中国心血管疾病风险评估和病理指南。对于所有打算使用阿司匹林的朋友提出一个建议,建议在用药前必须采取 4 项措施: 1. 仔细权衡获益 - 出血风险比,筛查和排除出血高危人群,并在使用过程中定期或动态地评估获益 -出血风险比,发现问题及时处理。这就要求用药的朋友,一定要紧密的联系您的医生,不要以为吃上药就万事大吉了,我们不能把健康都交给药物。 2. 由于阿司匹林引发的出血最常见于胃部,所以,要采取降低消化道出血风险的防范措施,提前治疗消化道活动性病变,包括根除幽门螺杆菌,必要时还要预防性应用抑制胃酸的药物。 3. 无论采用哪种治疗方式,都要坚持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、科学膳食及运动,并积极控制血压、血糖和血脂水平。高血压朋友须将血压控制在 <140/90 mmHg时才可考虑使用阿司匹林。还是那句话,我们不能把什么都交给药物,无论何时,健康的生活方式都是治疗的基础。 4. 在服用阿司匹林之前,必须先和您的医生进行沟通,医生同意后,才开始开始应用。朋友们不要害怕麻烦,这是性命攸关的大事,千万不要掉以轻心。 今天的内容有点苦口婆心,朋友们要知道,张医生可是外科医生出身,很少这么墨迹,如果给您带来不适的感觉,还希望您能谅解,因为这部分内容实在是太重要了,千万不要出现什么意外。 今天的内容就聊到这里,如果对您有帮助,请关注我,我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识,我是张医生,下次再见。#金秋动态创作赛#
孕期药物指南:哪些该用,哪些要小心? 怀孕期间用药,真的是个头疼的问题。1979年,美国药物和食品管理局根据动物实验和临床实践经验,把孕期药物分成了A、B、C、D、X五大类。这样分类,主要是为了帮医生更好地判断药物对孕妇和胎儿的影响。 对乙酰氨基酚 ﹤ 𐦰襟在孕期是可以少量使用的,但还是要遵医嘱哦。 阿司匹林 늩🥏𘥌在孕晚期尤其要小心,因为它可能会引起一些分娩并发症,比如大出血。不过,有些实验发现,小剂量的阿司匹林在某些情况下能预防先兆子痫。对于某些习惯性流产患者(抗磷脂综合征),小剂量阿司匹林和肝素联用,可以降低流产概率。 解热镇痛药 布洛芬在孕期也要小心使用,特别是在孕早期和孕晚期,副作用和阿司匹林类似。 非甾体类抗炎药 萘普生是一种非甾体类抗炎药,孕期是不能用的哦。 鼻腔喷雾 大部分鼻腔喷雾在孕期可以安全使用,特别是生理盐水鼻腔喷雾,永远都是安全的。短时间使用来缓解鼻塞是可以的。 抗酸药 슦酸药可以改善烧心症状,但要注意剂量,过量会影响钙的吸收。 排气药物 芥䚥同意孕妇服用排气药物,偶尔使用可以缓解孕期胀气。不过,还是先咨询医生吧。 抗组胺药物 并不是所有抗组胺药物对孕妇都安全。孕期能服用的抗组胺药中,最常见的就是苯海拉明。氯雷他定也被认为比较安全,但要问问医生,特别是对于孕期前3个月。很多医生同意服用扑尔敏、曲普利啶,但也有规定的剂量。 安眠药 䊕nisom、泰诺(氨酚拉明片)、盐酸苯海拉明、安必恩(Ambien)、舒乐定安等在孕期服用都是安全的。 解充血药物 如果非要在孕期服用的话,盐酸伪麻黄碱比较安全——只要在限制的剂量内。 止泻药 늩量高岭土果胶制剂在孕期服用是安全的,但第一次服用之前要咨询医生。碱式水杨酸铋(和其他水杨酸盐)不能在孕期使用。 抗生素 如果妊娠期内医生开出了抗生素的处方,那一定是你的细菌感染情况比抗生素的副作用严重得多。一般选用的抗生素都是青霉素或红霉素。某些抗生素不建议使用(例如四环素)。 总之,怀孕期间用药一定要慎重,最好是在医生的指导下进行。希望这些信息能帮到你,祝所有准妈妈们都能健康顺利!
头-面血管瘤综合征有哪些症状 ⨡管瘤综合征,作为一种累及面部和脑部血管的先天性疾病,其症状表现多样且复杂。以下是该综合征的典型症状:𘊱、癫痫:癫痫是最常见的神经系统症状,约75%的患者在1岁内出现癫痫发作。癫痫发作类型多样,包括部分运动性发作、全身性强直-阵挛性发作等。严重者甚至可能出现癫痫持续状态,危及生命。 2、智力减退:患者可出现不同程度的智力发育迟缓,表现为语言发育落后、认知能力下降、记忆力差等。智力减退通常与癫痫发作频繁程度相关。𘊳、偏瘫:部分患者在出生后不久即发现一侧肢体无力,活动较对侧少。随着病程发展,可能出现一侧下肢跛行或手精细动作不灵活,并逐渐出现癫痫发作。䴭面血管瘤综合征的治疗方法有很多,只有采取正确的方法才能控制病情,治疗方法包括𘊱、封闭治疗:对于面部血管畸形的治疗,如果位置较深、血流信号较丰富,可以采用药物封闭治疗。、药物治疗:劥﹤癫痫的患者,首选药物治疗,常用的抗癫痫药有丙戊酸钠、卡马西平等。小剂量阿司匹林可以预防血栓形成,减少癫痫发作。슳、手术治疗:对于面部血管瘤,可以采用整容术或激光治疗。对于青光眼患者,如果药物治疗无效或眼压控制不良,可以考虑手术治疗,如房角切开术、小梁切开术等。 头-面血管瘤综合征的患者在日常生活中要注意一些事项,具体可以查看我的图3内容。ဧ䣀
春木耳和秋木耳哪个好 秋木耳不仅口感鲜美,还具有多种营养和药用价值。它含有丰富的铁元素,有助于养血驻颜,使肌肤红润有光泽,同时还能预防缺铁性贫血。秋木耳中的胡萝卜素在人体内转化为维生素A,具有润泽皮肤和毛发的作用。卵磷脂则有助于体内脂肪的代谢,促进脂肪的合理分布,达到减肥的效果。纤维素则能促进肠道蠕动,帮助脂肪排泄。 如何更好地发挥秋木耳的减肥效果呢?以下是一些实用的小贴士: 每天晚餐时食用100毫升泡发12小时后的秋木耳,用开水烫一下后蘸醋食用效果更佳。 饭后一小时散步半小时,有助于脂肪的溶解和排出。 如果觉得蘸醋不太合适,可以尝试凉拌或炒时蔬,记得少油少盐哦。 秋木耳还具有抗血凝、抗血小板聚集和抗血栓的作用。北京心肺中心的专家通过研究证实,每人每天食用10-15克秋木耳,其抗血小板聚集作用相当于每天服用小剂量阿司匹林。秋木耳能有效防治脑血栓、动脉硬化和冠心病等疾病。 最后提醒大家,减肥时一定要吃好,不要节食减肥,节食减肥不仅容易反弹,还可能导致暴食。好好吃饭,好好运动,保持开心最重要❤️❤️~
降压的蔬菜和水果都有什么 家人们,今天我们来聊聊那些对降血压特别有帮助的蔬菜和水果吧!这些蔬果不仅美味,还能保护我们的血管、降低血压,特别适合高血压的朋友们或者想要预防高血压的朋友们。接下来就跟我一起了解这些神奇的蔬果吧! 쨊菠菜助降压 芹菜真的是降压明星蔬菜!它富含丰富的维生素和纤维素,其中的芹菜素能显著降血压和舒张血管。虽然芹菜属于“高钠蔬菜”,但它的钠含量适中,而且含有丰富的钾元素,可以帮助排钠,从而进一步稳定血压。 菠菜也是个宝藏食材,富含铁、维生素A、维生素C以及钙、镁等多种微量元素,对保护血管、降低血压和血糖都有积极作用。 苹果富含钾降压好 苹果是我们日常生活中最常见的水果之一,但它的降压效果可不一般哦!苹果中的钾元素含量特别高,能有效促进体内多余钠的排出,帮助降低血压,减轻心脏负担。对于高血压患者或者想要预防高血压的朋友们来说,苹果绝对是个好选择。 冬瓜黄瓜可降压 冬瓜和黄瓜也是降压的好帮手。冬瓜含有丰富的蛋白质、碳水化合物、维生素C以及钾等营养成分,其中钾的含量较高,有助于维持体内钾钠平衡,减轻血管压力。 黄瓜含有95.8%的水分,堪称夏季消暑圣品。黄瓜中的丙醇二酸物质能够抑制糖类转化为脂肪,改善血脂状况,对降低血压有积极作用。 洋葱西红柿也降压 洋葱和西红柿也是降压的好搭档。洋葱含有丰富的前列腺素A,这种物质能轻微扩张血管,起到降血压的作用。而西红柿富含维生素C和钾元素,特别是钾的含量相当高,能有效对抗钠的升压作用。当洋葱和西红柿联手,降压效果倍增哦! 吃海带木耳防硬化 海带和木耳也是预防动脉硬化的好食材。海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素,这类物质具有类似肝素的活性,既能防止血栓,又有降胆固醇、脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。 木耳含有一种抑制血小板聚集的成分,其抗血小板聚集作用与小剂量阿司匹林相当,可降低血黏度,使血液流动通畅。为防治动脉硬化,建议大家每周吃三次黑木耳哦! 好啦,今天就分享到这里啦!希望这些蔬菜和水果能帮到大家更好地控制血压。如果你们有其他想了解的健康话题,欢迎留言告诉我哦!感谢大家的关注,咱们下次见啦!
【管住嘴,尿酸也下降了,痛风为何仍不请自来?】 痛风,这种被称为"富贵病"的疾病,让许多患者痛苦不堪。 我们都知道,痛风的发生与尿酸水平的升高密切相关。因此,许多痛风患者在医生的建议下,开始严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,同时积极使用药物降低尿酸水平。 然而,即使尿酸水平也确实下降了,痛风仍然时不时地发作,这让患者疑惑不已:我都已经管住嘴了,尿酸也下降了,痛风为何仍不请自来? 1、人体内的嘌呤,仅有约 20% 来自外部食物,80% 都来自于内源性的身体代谢。 事实上,人体内大部分尿酸来源于自身细胞的新陈代谢,而非食物直接提供。这意味着,即便严格控制饮食,也可能无法根本解决内源性尿酸生成过多的问题。体重控制、适量运动、充足水分摄入、避免酒精及含糖饮料等生活方式的调整同样不可或缺。 此外,一些基础疾病如高血压、糖尿病、肥胖等,以及某些药物(如利尿剂、小剂量阿司匹林)也都会对血尿酸水平产生影响。 因此,即使管住了嘴,如果忽视了这些其他因素的作用,尿酸水平可能依旧居高不下。 2、血尿酸的浓度并不是唯一决定痛风发作的因素。 人体内的尿酸池并非静止不变,而是处于持续的新陈代谢之中。即使当前血尿酸水平达标,但体内长期积累的尿酸盐晶体并未完全清除,这些“历史遗留问题”仍可能在某些诱因下(如极端天气变化、过度疲劳、饮酒等)重新激活炎症反应,引起急性痛风发作,也就是黄闰月医生提到过的“溶晶痛”或者“溶晶反应”。 3、降尿酸治疗的目标设定也是影响疗效的关键。 对于痛风患者而言,血尿酸的理想水平应该低于360 ol/L,并且需要长期维持;对于那些已经出现痛风石、慢性痛风性关节炎或频繁发作的患者,治疗目标更为严格,要求血尿酸水平低于300 ol/L,直至症状明显改善后,再将目标调整为<360 ol/L。 当然,过低的血尿酸水平也不是没有风险的。研究发现,血尿酸水平若低于180ol/L,可能会增加患阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的风险。 因此,降尿酸治疗应寻求一个平衡点,既要有效控制痛风的发作,也要避免尿酸过低带来的其他健康问题。 4、在中医看来,痛风发作不仅与血尿酸密切相关,还与脾肾两虚,人体气血不畅通有着密切联系。 即便是尿酸水平降低,如果脾肾功能未能得到有效调养,湿浊未尽,血脉不畅,痛风依然可能反复发作。 中医强调“治病求本”,不仅要关注血尿酸的指标,更要调整全身机能,尤其是脾肾功能,促进气血流通,从根本上改善体质,减少痛风发作。
𑧌먡栓自救指南 肺部血栓,也就是肺栓塞,是猫咪可能遇到的紧急情况。如果猫咪突然出现呼吸急促,但排尿和排便都正常,这可能是肺栓塞的征兆。 ᠥ觴禀妃 况下,如无法及时就医,可以尝试给猫咪服用一颗阿司匹林。阿司匹林能迅速缓解血栓症状,如果猫咪确实患有血栓,服用后症状会有所减轻。 对于有血栓的猫咪,长期服用小剂量的阿司匹林是必要的。这样可以预防血栓再次发作,保障猫咪的健康。 注意,如果猫咪症状严重或持续不减,请立即就医。不要延误治疗时机,确保猫咪的生命安全。 腿部血栓也是猫咪可能遇到的问题。如果猫咪出现腿冰冷、跛足等症状,可能是腿部血栓的表现。及时服用阿司匹林,有助于缓解症状。 ᠦ来说,对于血栓症状的猫咪,及时服用阿司匹林并长期坚持服药是关键。但请记住,药物治疗需在兽医指导下进行。
秒懂健康 北京医院李康:高血压患者阿司匹林服用建议与血压波动管理 2024/09/30来源:新华网 高血压是全球范围内最常见的心血管疾病之一,长期高血压会导致血管硬化,增加心脑血管疾病的发生风险。合理的药物使用和血压波动的科学管理是高血压患者降低并发症风险、维持健康的重要手段。 近日,北京医院心内科主任医师李康做客新华网访谈间,就高血压患者如何科学的服用阿司匹林以及进行血压波动管理等问题进行了分享。 阿司匹林服用建议 李康主任医师介绍,虽然阿司匹林能有效降低脑卒中的发生率,但并非所有高血压患者都需要服用阿司匹林。 需要服用阿司匹林的患者: 对于以下三类患者,建议每天服用75-100 mg的阿司匹林进行长期二级预防: 1. 冠心病患者:包括冠状动脉狭窄50%以上的稳定或不稳定心绞痛患者,以及急性或陈旧性心肌梗死患者。 2. 缺血性脑卒中患者:急性或陈旧性脑梗死、短暂性脑缺血发作的患者。 3. 外周血管病患者:如因动脉粥样硬化导致颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、下肢动脉等狭窄超过50%及以上的患者。 不建议服用阿司匹林的患者: 并非所有高血压患者都适合使用阿司匹林进行一级预防。李康主任医师指出,对于以下情况的患者,不主张服用阿司匹林: 1. 血压控制不佳:平均血压高于150/90mmHg的患者。 2. 高出血风险患者:如正在使用其他抗血小板药物、抗凝药、糖皮质激素、非甾体抗炎药等其他增加出血风险的药物,或有胃肠道出血、消化道溃疡、3个月内脑出血或其他部位出血病史,血小板减少,凝血功能障碍,严重肝病,慢性肾脏病(CKD)4-5期的患者。 3. 年龄<40岁或年龄>70岁的患者。 可以考虑服用阿司匹林的患者: 对于年龄在40-70岁之间、血压控制良好且出血风险不高的高血压患者,如属于高血压伴糖尿病、慢性肾脏病(CKD)、10年心血管风险≥10%或高血压合并≥3项其他危险因素等高危人群可考虑使用每天75-100 mg 小剂量阿司匹林。 高血压波动管理:因时而异的个体化调整 高血压患者血压波动较为复杂,不仅与季节、日常作息密切相关,还会随年龄、血管硬化程度发生变化。李康主任医师强调,科学管理血压波动对于高血压患者尤为重要。 血压波动特点: 高血压患者随着年龄增长,动脉硬化的加重使血管弹性下降,导致血压波动幅度增大,尤其在老年人中表现明显——收缩压高、舒张压低,脉压差增大。 此外,血压的波动还受到季节变化的影响。夏季,由于外周血管扩张、水分和电解质丢失,有效循环血容量相对下降,血压通常较低,患者应根据血压水平减药或暂停服药;而冬季,外周血管收缩,大血管循环血容量相对增加,血压升高,此时应根据血压水平,适时增加降压药物剂量或品种。 同样一天24小时内,血压也是波动的。大部分高血压患者由于皮质醇节律及生物钟的因素在清晨6-9点和下午4-6点时血压较高,夜间0-2点血压偏低。因此,李康主任医师建议高血压患者每天清晨起床后应先测量血压,结合实际情况决定是否调整降压药物的剂量。 降压药物服用时间: 对于降压药物的服用时间,原则上应在血压升高前1-2小时开始服用。因大部分降压药物为长效制剂,清晨是一天中血压较高的时间段,所以通常在早晨服用较为适宜。而对于以夜间血压升高为主的患者,建议在睡前服用降压药物。治疗要个体化。 需要注意的是,降压药物中利尿剂、体阻滞剂不主张下午或晚上服用。利尿剂使夜尿增多,影响夜间睡眠,影响夜间血压。同时,大部分患者白天心跳快,夜间心跳下降,因此不主张晚上服用体阻滞剂。
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