无菌技术操作规范新上映_无菌技术操作规范ppt(2024年12月抢先看)
2023年手术室护理实践指南,快来领取! 各位手术室的护士们,是不是还在为手术室的日常操作和无菌技术发愁?别担心,这份2023年的手术室实践指南,绝对是你工作中的好帮手!ꊦ术篇 概述 目的:这份指南的目的是为手术室的医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范,确保手术过程中的无菌技术操作规范,保障患者的健康权益。 范围:指南涵盖了外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺置无菌器械台及传递手术器械的基础知识、操作流程和注意事项等内容。 术语 手卫生:手卫生(hand hygiene)是医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 外科手消毒:外科手消毒(surgical hand antisepsis)是指外科手术前医务人员用流动水和洗手液洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 无菌技术:无菌技术(sterile technique)是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 无菌区域:无菌区域(sterile area)是指经过灭菌处理且未被污染的区域。 穿孔指示系统:穿孔指示系统(perforation indication system)是指戴双层手套,当手套穿孔时,液体会通过穿孔部位渗透到两层手套之间,更容易看见穿孔部位。 无菌单:无菌单(sterile drapes)是指经过灭菌处理后,未被污染的手术单。 手术隔离技术 术中冲洗液的使用:使用未被污染的容器盛装冲洗液冲洗术野。冲洗后不建议用纱布垫擦拭,以免肿瘤细胞种植。 术后器械管理:参照WS310-2016医院消毒供应中心的相关规定。 术中需要对肿瘤组织进行切开或需要留取快速病理标本时,需执行恶性肿瘤隔离技术,不可用手直接接触。手术室护士应准备足够的手术器械,及时更换污染器械。术中存在多个待检病灶时,切取标本的器械、刀片、敷料不应混用,以避免污染标本,影响病理诊断。 妇科手术 目的:防止子宫内膜残留至切口,造成医源性种植;防止宫腔及阴道内容物污染体腔及切口。 范围:妇科、产科的腹部及会阴手术。 操作程序:常见手术包括剖宫产术、子宫切除术、子宫切开术等。 这份指南不仅是手术室护士的宝贵资料,也对手术室管理者加强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。赶紧收藏起来,让你的手术室工作更加规范、高效!
基础护理实训:铺床法与无菌操作全攻略 日期: ️ 铺床法实训报告 备用床: 铺床时,动作要轻稳,避免灰尘飞扬。 操作应符合节力原理,提高工作效率。 暂空床: 与备用床相同,但需根据患者病情准备用物。 麻醉床: 铺橡胶中单及中单,确保患者舒适无并发症。 中单要避开橡胶中单,避免直接接触皮肤引起不适。 无菌操作实训报告 无菌原则: 严格遵守无菌原则,确保操作安全。 无菌盘: 区域必须清洁干燥,避免潮湿。 不同护理操作之间应更换手套。 无菌包: 使用前检查有效期,避免过期使用。 戴手套后双手应始终保持无菌状态。 无菌液: 已倒出的液体不可再倒回。 已开启的液体4小时内有效。 无菌手套: 戴手套前需消毒双手,确保无菌。 戴脱手套时需注意操作规范,避免污染。 实训体会 通过学习无菌操作,深刻认识到每件物品的不同用途和无菌操作的重要性。 铺床过程中,除了技巧外,还需耐心和细心,确保患者舒适和安全。 注意事项 操作前需解释,确保患者了解操作过程。 操作中需指导,确保患者配合操作。 操作后需嘱咐,确保患者注意事项。 通过这次实训,不仅提高了护理技能,也增强了与患者的沟通能力。
妗 菌操作四大原则劰🦓作环境要清洁宽敞: 确保操作室清洁、宽敞,并定期消毒。操作前半小时停止清扫,减少走动,避免尘埃飞扬。操作台要清洁、干燥、平坦,物品摆放要合理哦! 颀⚕️工作人员仪表要整洁: 无菌操作前,工作人员要着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。必要时穿无菌衣,戴无菌手套,保持个人卫生。 榗 菌物品管理要规范: 无菌物品应存放在适宜的室内环境中,温度低于24℃,相对湿度<70%,并定期换气。无菌物品要放在高出地面20cm、离墙远于5cm的物品存放柜或架上。标识要清楚,无菌包或无菌容器外要标明名称和灭菌日期。 操作过程中要强化无菌观念: 进行无菌操作时,要明确无菌区、非无菌区,非无菌物品应远离无菌区。操作者身体应与无菌区保持距离,取用无菌物品时要使用无菌持物钳。无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内。手臂应保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。如无菌物品疑有污染或已被污染,应立即更换哦! 遵循这四大原则,确保无菌操作的安全与规范!ꀀ
大家常说的“消炎药”就是指抗生素,其实真正的消炎药还有很多其他「什么是抗微生物药物」「全民科学用药提升计划」 朋友问我,为什么他妈妈住院手术了不给输液,一点消炎药都不给,医院是不是故意让恢复不好? 被我痛骂了一顿。 很多手术后是不需要抗生素治疗的: 1. 清洁手术且手术时间短 - 如体表肿物切除(脂肪瘤、皮脂腺囊肿等),如果手术切口是清洁的,手术时间不超过2小时,没有植入物,也未涉及重要器官,感染风险较低。这类手术在严格遵循无菌操作原则下,一般不需要预防性使用抗生素。因为正常的皮肤屏障可以有效防止细菌感染,且短时间的手术操作过程细菌污染机会较小。 2. 一些简单的眼科手术(清洁手术) - 例如,单纯的白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。眼内本身是一个相对无菌的环境,并且眼科手术对无菌操作要求极高。在严格的无菌条件下完成手术,术后感染的发生率很低,所以通常不需要使用抗生素。 3. 部分口腔小手术(清洁手术) - 像简单的拔牙手术。口腔内虽然有正常菌群存在,但对于没有局部感染迹象的拔牙操作,在严格消毒口腔黏膜和遵循无菌操作规范的情况下,术后通常不需要常规使用抗生素。因为口腔黏膜自身的防御机制以及拔牙创口的正常愈合过程,多数情况下可以抵抗细菌的入侵。 4. 简单的美容整形手术(清洁手术) - 比如单纯的重睑术(双眼皮手术)、简单的隆鼻手术(未使用异体材料或有其他复杂情况)等。这类手术在严格的无菌操作环境下进行,手术切口相对清洁,且手术时间通常较短。只要术中严格遵守无菌原则,术后一般不需要常规使用抗生素。因为正常的皮肤和黏膜组织的防御机制能够在一定程度上抵御细菌感染,而且手术过程相对清洁,细菌污染几率较低。 5ⷠ小型的耳部手术(清洁手术) - 例如简单的鼓膜穿刺术。耳部手术在严格的消毒条件下进行,在没有感染迹象的情况下,像鼓膜穿刺主要是在相对无菌的中耳腔进行操作,穿刺过程较短,术后只要保持耳部清洁,一般不需要使用抗生素。这是因为耳部自身的防御系统以及短时间的操作过程,降低了细菌感染的风险。 6. 一些简单的体表血管介入手术(清洁手术) - 例如,单纯的体表浅静脉硬化剂注射治疗静脉曲张。如果操作过程严格遵循无菌原则,且患者没有局部或全身感染的高危因素,由于血管本身相对无菌,且手术操作对组织的创伤相对较小、时间短,一般不需要使用抗生素。 7. 简单的内镜检查及活检术(清洁手术) - 如普通胃镜检查及胃黏膜活检。内镜设备在严格消毒的情况下,操作过程主要是在胃肠道腔内进行。胃肠道正常情况下有自身的菌群,但这些菌群在黏膜完整时一般不会引起感染。只要检查过程规范,没有造成胃肠道穿孔等并发症,对于单纯的检查和少量活检,通常不需要使用抗生素。因为内镜检查是一种相对微创的操作,对身体正常防御机制的破坏较小。 8. 小型的男科手术(清洁手术) - 例如,单纯的包皮环切术。如果手术是在清洁的环境下进行,严格遵守无菌操作,患者自身没有免疫缺陷等易感染因素,术后通常不需要常规抗生素治疗。这是因为阴茎局部的皮肤虽然有正常菌群,但手术切口能够通过自身的愈合过程和皮肤的防御功能抵抗细菌感染。 9. 部分小型的泌尿系统手术(清洁手术) - 如单纯的经尿道膀胱镜检查。在严格的器械消毒和无菌操作下,只要患者没有泌尿系统感染的病史、糖尿病等易感染因素,这种检查性手术一般不需要使用抗生素。因为正常的尿道和膀胱黏膜有一定的抵抗细菌的能力,并且检查时间相对较短,细菌感染的机会相对较少。 10. 小型的手足外科手术(清洁手术) - 例如,单纯的手指或脚趾的腱鞘囊肿切除术。在手术切口清洁、严格执行无菌操作,并且患者没有其他影响伤口愈合的基础疾病(如糖尿病导致的周围神经血管病变)时,通常不需要抗生素。手足部皮肤有一定的抗菌能力,正常的手术操作对其破坏有限,伤口可以正常愈合而不依赖抗生素预防感染。
脸上打填充针,竟有这些你不知道的害处! 现在填充针真的超火导好多人都去打,但是你们知道吗,脸上打填充针其实也有一些潜在的害处哦𛊥䩦就来揭秘一下,让你们在变美的路上更加谨慎小心! 首先,脸上打填充针可能会导致感染𗣀如果医生在操作过程中没有严格遵守无菌操作规范,或者填充针的质量不过关,就很容易引起感染。感染会导致红肿、疼痛、化脓等症状,严重的还会影响面部的正常功能。 其次,脸上打填充针还可能会导致血管栓塞填充针需要通过血管注射到面部,如果医生在操作过程中不小心刺破了血管,就会导致填充材料进入血管,从而引起血管栓塞。血管栓塞会导致面部皮肤发黑、坏死等症状,严重的还会危及生命。 此外,脸上打填充针还可能会导致过敏反应磀如果填充针中的成分与个人的体质不兼容,就很容易引起过敏反应。过敏反应会导致红肿、瘙痒、皮疹等症状,严重的还会引起呼吸困难、过敏性休克等症状。 那么,为了避免这些害处,我们在打填充针的时候应该注意些什么呢? 首先,一定要选择正规的医院和有经验的医生进行操作。正规的医院和有经验的医生会更加注重操作的安全性和规范性,能够有效避免感染、血管栓塞等问题的发生。 其次,在打填充针之前,一定要做好充分的准备工作。要告诉医生自己的过敏史、病史等信息,以便医生能够根据个人情况选择合适的填充材料和操作方案。 此外,在打填充针之后,也要注意做好护理工作。要保持面部清洁,避免碰撞和摩擦,按照医生的要求进行冷敷和热敷等护理措施,以便促进填充材料的吸收和分布,提高填充效果。 你们有没有打过填充针呢?如果有,你们有没有遇到过什么问题呢?快来评论区分享一下吧! #领航计划#
覣签开封后的有效期是多久? 你知道吗?医用棉签在密封状态下的有效期通常是2至3年哦!但是,一旦开封,有效期就变成了4小时。所以,如果你是在正式无菌操作后使用医用棉签,并注明打开时间,那么有效期可以延长至24小时。是,如果打开后未进行无菌操作或操作不规范,未使用的医用棉签就会被视为被污染的失效棉签,就不能再使用了哦!먮及时更换新的棉签,保持无菌操作,避免交叉感染。 ᥰ贴士:使用医用棉签时,一定要确保在有效期内,并且注意无菌操作,这样才能确保使用的安全性和有效性哦!
学生穿手术衣戴手套常见错误汇总 鰟⚕️考核方式:以下方式抽签选一种 穿脱包背式手术衣无接触式戴手套 穿脱包背式手术衣传统戴手套 穿脱开背式手术衣传统带手套 监考老师反馈: 大部分学生操作还算规范,但少部分存在以下问题: 提穿手术衣衣领时,接触到外侧面(这点监考老师有点严厉了,衣领那里确实是我们教学的时候有跟同学说衣领那里是可以抓一点外面的,因为无菌区域是肩膀以下,腰部以上。颈部在肩膀以上,所以衣领那里我们上课的时候没有严格要求必须抓里面。) 抛起手术衣时,双手高过肩膀 包背式手术衣,助手直接用手接触带子,少部分同学给出的带子或转身方向错误,为了纠正错误,伸手到背后抓带子 开手套时,助手开外层包装不规范,极少部分同学用手接触内层包装,少部分操作者把手套放在非无菌操作台上,进行穿戴 部分同学戴手套不熟练、不规范,接触到外侧面、卷边 带子打结时,长的一端从腰以下捞起,不符合无菌操作,少部分同学不会打结 总结: 包背式手术衣(绿色):先戴手套(无接触或传统)--解带子--转一圈系带子(打活结或蝴蝶结) 开背式手术衣(蓝色):助手在操作者身后拉紧手术衣--操作者弯腰--双手臂交叉,用小指拉起带子往身后递--助手系好带子---再用传统方式戴手套
腰穿刺抽脑脊液对身体有什么危害 腰穿刺抽脑脊液是一种常用的医疗手段,用于获取脑脊液样本以进行各种检查,帮助医生诊断疾病。虽然这一操作在大多数情况下是安全的,但也可能带来一些潜在的危害。本文将详细介绍腰穿刺抽脑脊液的危害,帮助大家更好地了解和应对这一过程。 腰穿刺抽脑脊液对身体的危害: 1、头痛:脑脊液放出后,蛛网膜下腔内的脑脊液容量不足,会导致颅内压降低,颅内血管扩张刺激引起头痛。这种头痛通常在低头或坐直时加重,而平躺时减轻。 2、感染:如果消毒不彻底或无菌操作不严格,可能导致穿刺部位感染或颅内感染等。感染症状可能包括发热、头痛、恶心、呕吐等。在穿刺过程中应严格遵守无菌操作规范,并使用合格的消毒措施。 3、神经损伤:腰椎穿刺也可能导致神经根或脊髓受损,出现感觉异常或运动障碍等症状。在进行穿刺时应仔细操作,避免损伤神经。 日常注意事项: 1、卧床休息:以减少脑脊液外渗和颅内低压综合征的风险。 2、饮食调整:适当补充营养,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物,以促进身体恢复。 3、适当饮水:抽取脑脊液后,患者应注意适当饮水,以补充体内所丢失的水分和电解质。 如果您觉得本文对您有帮助,不妨点赞收藏,以便随时查阅和分享给身边的朋友和家人。让我们共同关注健康,为美好生活加油! #领航计划#
【消毒隔离制度简述】⊦즶毒隔离制度旨在规范医疗环境下的消毒工作,加强对消毒药剂与器械的监管,以预防疾病传播并确保人类健康。 其具体细则包括: 医护人员需保持良好的个人形象,严格遵循无菌技术操作规程,坚守消毒灭菌原则,并严格执行手部卫生管理制度;劥 区域划分清晰,标识明确,各类物品按属性妥善存放;劦 饓特性选用适当的消毒灭菌方式,确保每件无菌物品仅供单人使用且一次性灭菌。 此外,建议采用小包装形式的常用无菌敷料,并在使用过程中遵循护理无菌操作原则。 【法律依据】 《消毒管理办法》 第一条为加强消毒工作及消毒药剂和消毒器械的管理,防止疾病传播,保障人体健康,《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》的有关规定制定本办法。
有创动脉血压监测全攻略 有创动脉血压监测是一种重要的医疗技术,主要用于需要持续血流动力学监测的患者,如危重症、大手术术后、严重创伤、休克以及亚低温治疗的患者。以下是有创动脉血压监测的基本要求、操作要点、维护与观察以及并发症预防的详细介绍。 基本要求 无菌操作:严格执行无菌操作规范,防止感染。 手卫生:操作前后需严格进行手卫生,避免交叉感染。 血管通路维护:定期检查血管通路,确保安全。 操作要点 测量通路选择:成人首选桡动脉或足背动脉置管,儿童首选桡动脉置管。 压力传感器校零:将压力传感器置于右心房水平,进行校零。每班应重新校零,当连接或更换测压装置、心电监护仪或压力传感器位置改变时也需重新校零。 监测方法:连接一次性压力传感器至监护仪,调整至有创ABP监测模式。 影响血压测量的因素 动脉导管部位:不同部位的动脉导管对血压测量有影响。 压力传感器平面:压力传感器校零的位置会影响血压测量结果。 动脉导管内气泡或血凝块:会导致血压波形衰减。 维护与观察 妥善固定:防止导管滑脱。 保持连接紧密:避免慢压或扭曲。 定期更换:选择无菌敷料覆盖导管,定期更换。 观察肢体情况:每小时观察动脉导管侧肢体的远端动脉搏动和皮肤温度,及时发现缺血征象。 并发症预防 능𑀩襇、血肿:评估患者凝血功能,持续冲洗管道。 导管阻塞:评估置管风险因素,选择合适的穿刺型号,保持管道通畅。 血栓:定期检查动脉导管有无回血,及时处理血凝块。 感染:严格执行无菌操作,定期更换置管穿刺部位敷料。 远端肢体缺血坏死:避免多次穿刺,及时处理感染。 通过以上详细的介绍,希望能帮助你更好地理解和掌握有创动脉血压监测的技术要点和注意事项。
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