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电子病历最新视觉报道_电子病历应用管理规范2023版(2024年12月全程跟踪)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：热点更新日期：2024-12-03

电子病历

封存电子病历，需要视频作为证据吗？天津刑事律师-法律咨询 #天津中百律所# #天津医疗纠纷律师# #天津律师# #法律咨询# ⭕️建议记录或拍摄视频作为证据。 ▶️在封存电子病历时，为了确保其真实性、完整性和可追溯性，采取额外的措施来记录封存过程是非常重要的。虽然并未明确要求必须记录或拍摄视频，但这样做可以为后续可能出现的争议提供有力的证据支持。 ⭕️此操作的作用： ✔️1、证明封存过程的真实性和完整性：视频可以直观地展示封存电子病历的全过程，包括封存的时间、地点、参与人员以及封存的具体操作，从而确保封存过程的真实性和完整性。 ✔️2、提供追溯依据：在后续如果出现对电子病历真实性的质疑，可以通过查看封存过程的视频来追溯封存时的具体情况，以验证电子病历的真实性和完整性。 ✔️3、增强证据的可信度：视频作为一种直观的证据形式，比单纯的文字或口头描述更具说服力，可以增强证据的可信度。分享给大家，欢迎留言讨论。#动态连更挑战#

【归档后电子病历可以修改吗】 𐟓Ⱏ“Ⱏ“⥮𖤺𚤻쯼Œ今天我要和大家分享一个重要的话题，那就是电子病历的管理规范！𐟓ƒ𐟓ƒ𐟓ƒ 大家都知道，电子病历在我们的医疗体系中扮演着非常重要的角色，它不仅能够提高医疗效率，还能够为患者提供更好的医疗服务。但是，电子病历的管理也存在一些问题，比如如何保证电子病历的真实性和完整性？如何保证电子病历的安全性和保密性？这些问题都需要我们认真思考和解决。𐟤”𐟤”𐟤” 为了加强电子病历的管理，国家卫生健康委和国家中医药局制定了《电子病历应用管理规范（试行）》，其中第17条明确规定：电子病历应当设置归档状态，医疗机构应当按照病历管理相关规定，在患者门（急）诊就诊结束或出院后，适时将电子病历转为归档状态。𐟑€𐟑€𐟑€ 电子病历归档后原则上不得修改，特殊情况下确需修改的，经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹，否则可能影响病历真实性的认定。这一规定的目的是为了保证电子病历的真实性和完整性，防止电子病历被篡改或伪造。𐟑𐟑𐟑 家人们，电子病历的管理是一个非常严肃的问题，我们每个人都应该认真对待。我们要遵守相关规定，保护患者的隐私和权益，同时也要提高自己的电子病历管理水平，为患者提供更好的医疗服务。𐟒갟’갟’ꀀ

宁波电子病历：医疗资源共享的利与弊在宁波，各大公立医院已经开始使用门诊电子病历系统。这个系统允许医生之间相互调阅查看患者的检查报告，从而更好地判断患者的病情。然而，这种做法也有其利弊。 𐟓Š 医疗资源共享的优点：信息互通：医生可以快速获取患者的所有医疗信息，有助于做出更准确的诊断。连续性治疗：患者的治疗信息在各医院之间保持一致，确保治疗的连续性。 𐟔’ 安全与隐私保护：电子病历系统存储在安全的信息系统中，确保患者信息的安全。医院会采取严格的保护措施，防止患者信息泄露。 𐟓„ 纸质病历打印：如果患者需要纸质病历，可以在挂号缴费处或服务台打印。 𐟒ᠦ𓨦„事项：虽然电子病历系统带来了便利，但患者也应意识到个人隐私的重要性，避免随意泄露个人信息。总的来说，宁波电子病历系统的推出是为了更好地服务患者，确保医疗的连续性和安全性。患者在享受便捷服务的同时，也应关注个人隐私保护。

休假用医院证明图片生成！加↑媺医院证明图片的生成涉及以下几个步骤：首先，患者需提供相关信息和病情描述；接着，医生根据患者情况开具电子病历；随后，通过医院信息系统将病历信息转化为图片格式；最后，该图片经过审核、打印或电子传输，即可作为正式的医院证明使用。

【病历应当保存多少年】 𐟓–分享一个关于病历管理的重要规定𐟓– 根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，门（急）诊病历原则上由患者负责保管。如果医疗机构建有门（急）诊病历档案室，或者已经建立了门（急）诊电子病历，并且患者或其法定代理人同意，那么门（急）诊病历也可以由医疗机构负责保管。同时，医疗机构的门诊病历保存期不得少于十五年；住院病历则由医疗机构负责保管，保存期不得少于三十年。所以，大家一定要妥善保管好自己的病历哦！𐟒갟𛀀

3岁患儿死亡，医院病历问题致赔偿 𐟒” 一位3岁的患儿不幸去世，其家人无法接受这一现实，因此寻求专业律师的帮助，以确定孩子的死亡是否与医院的诊疗有关。 𐟓‹ 在评估患者提供的病历资料后，我们发现A医院的诊疗确实存在问题，病历资料前后矛盾。 𐟓– 在庭审过程中，患儿父母向法院提交了司法鉴定申请书，请求法院委托有资质的鉴定机构对“A医院、B医院为患儿杨某实施的诊疗行为有无过错，是否尽到说明义务、取得杨某父母明确同意的义务，以及二医院实施的诊疗行为与本案的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小”进行鉴定。 𐟔 法院准许了这一申请，并委托了两家鉴定机构进行鉴定，但因鉴定材料问题，两次鉴定均被退回。 𐟖寸随后，患儿父母向法院提交了电子病历真实性鉴定申请书，请求法院委托鉴定机构对“杨某在A医院住院治疗期间产生的电子病历真实性”进行鉴定。经检验分析后得出结论：医院电子病历系统未采用电子签名，多处存在事后修改事前记录、转入科室医生修改转出科室医生病历记录的问题，涉及入院记录、抢救记录及护理记录中修改新增、删除生命体征参数、病情观察及措施。提供的纸质病历中重复的部分存在不一致，且与电子病历数据并不完全一致。 𐟓œ 以上问题导致无法通过电子病历数据和纸质病历准确溯源患者住院时的病情发展和医院采取的诊断治疗措施，电子病历数据不具有真实完整性。 𐟑Š 综合考虑后，法院认定A医院违反《病历书写基本规范》删改病历，依法应推定其具有过错，加之A医院未能举证证实其不存在医疗过错，故A医院依法应赔偿患儿父母因患者杨某死亡导致的各项合理损失。

实现电子病历后，医患交流非常方便「医者仁心」「早安,新的一天」

保险理赔全攻略：轻松搞定报销材料买了保险却不知道如何理赔？别担心，这篇攻略帮你搞定一切！以下是门诊和住院报销的详细流程，让你一分钟内轻松掌握。 𐟓‹ 门诊报销必备材料：门诊病历：电子病历可以在医院的自助服务机上打印，手写病历则由医生提供，确保患者名字与被保险人一致。病历内页需包含就诊时间、医院信息、诊断结果、主诉和既往疾病情况。医疗发票：实体发票可以在医院收费窗口获取，或者在线上缴费后凭凭证去窗口打印。发票上需有财政章和医院收费章，并标明收据联/报销联/发票联字样。费用清单：与医疗发票一样，可以在医院缴费窗口获取或在自助机上打印。费用清单需包含费用项目名称及其对应金额。 𐟓‹ 住院报销必备材料：门诊病历、医疗发票、出院小结。 𐟓‹ 出院小结获取方式：出院时由医院提供，包含入院情况、治疗经过、既往病史和出入院诊断。 𐟓‹ 发票和费用清单获取方式：与门诊报销材料相同，可以在医院缴费窗口获取或在自助机上打印。 𐟓‹ 注意事项：不同商业保险要求的材料可能有所不同，如重疾险和医疗险。建议提前准备好所需材料，以免耽误理赔进度。 𐟑‰ 如何一键准备材料？强烈推荐使用【安心赔】功能，点开【材料档案】，报销需要的材料、材料样式及获取方式都已安排好，非常省心。希望这篇攻略能帮到你，让你的保险理赔过程更加顺利！

解决医疗问题实践经验分享「医院开工员工高喊先赚一个亿」患者应该注意什么？「医疗建设者山东分会超话」作家邓心的微博视频

保险理赔时，病历出错可能导致拒赔！最近网络上流传着一些关于“病历写错，保险公司拒赔”的报道，让许多买了保险的人心里都捏了一把汗。毕竟，谁也不想因为病历上的小错误而失去本该属于自己的赔偿。今天，我就来聊聊这个话题。病历出错就一定拒赔吗？𐟤” 其实，病历写错并不一定意味着保险公司就会拒赔。保险理赔不仅仅是看病历上的内容，还要综合考虑其他因素，比如既往病史、姓名、身份证信息等。病历只是理赔过程中的一个重要参考。不过，如果病历真的写错了，保险公司可能会进行调查，理赔时间自然会延长。运气好的话，最后还是能拿到赔偿，但过程肯定会比较麻烦。如何写病历更容易理赔？𐟓 告知医生你有商业保险：去看病最好选择公立医院，私人诊所保险公司一般不认。不确定的疾病不要乱说：描述病情时要注意措辞，避免使用“几年前发生过”这样的词汇，以免医生在病历上写出“原发的、旧疾、先天性、长期患有、N年前已患有”等字眼。认真检查核对病历信息：门诊病历的封面内容要逐项填写，患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等要确保无误。如果是电子病历，也要认真核对。各种检查报告、化验单也不能忽视。如果医生要你在病历上签名，先认真核对再签，特别是症状描述部分。病历写错了怎么办？𐟘𑊥字写错了：可以让医院重新开病历，或者开医生笔误的证明。病历出现错别字：不要自己去改，或者让医生在病历本上涂改、掩盖或去除，这些都是错误的方法。正确的做法是去找医生，让医生根据《病历书写基本规范》进行修改。患病时间写错了：这种情况比较麻烦，但也不是完全没有解决办法。最好是尽快联系医院和保险公司，说明情况，看看能不能通过其他方式补救。总之，病历是保险理赔中的关键材料之一，写病历时多一份认真谨慎，保险理赔就少一些麻烦。希望大家都能顺利拿到赔偿，安心生活！𐟒ꀀ

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