北京市医保前沿信息_北京市医保咨询热线96102(2024年11月实时热点)
北京重拳出击:8家医保违规机构遭严惩 近日,北京市医保局通报,五里店街道丰体时代社区卫生服务站等8家定点医疗机构存在伪造、变造、隐匿、涂改、销毁会计凭证等欺诈骗保行为。(配图来源于网络) 对此,北京市医保局迅速行动,给予五里店街道丰体时代社区卫生服务站和太平桥街道六里桥南里社区卫生服务站两家机构解除医保协议处理,解除时间自2024年11月30日生效;同时,对马家堡街道镇国寺社区卫生服务站等6家机构进行终止医保协议的处理,并解除其恢复医保协议资格。 这一举措彰显了北京市医保局对欺诈骗保行为的零容忍态度,有力维护了医疗保障基金的安全和参保人员的合法权益。同时,也提醒各定点医疗机构要严格遵守医疗保障各项规章制度,杜绝违规行为的发生。#热点引擎计划# #医保# #初冬连更计划# @百度动态
#北京处理8家欺诈骗保医疗机构#【欺诈骗保!8家医保违规医疗机构被处理】#北京处理8家医保违规医疗机构# 北京市医保局近日通报,五里店街道丰体时代社区卫生服务站等8家定点医疗机构,存在伪造、变造、隐匿、涂改、销毁会计凭证等欺诈骗保行为,该局分别给予两家医疗机构解除医保协议、6家医疗机构终止医保协议的处理。 北京市医保局介绍,经调查,五里店街道丰体时代社区卫生服务站、太平桥街道六里桥南里社区卫生服务站、马家堡街道镇国寺社区卫生服务站、卢沟桥街道望园社区卫生服务站、丰台街道新华街社区卫生服务站、太平桥社区卫生服务中心、马家堡街道城南嘉园社区卫生服务站、卢沟桥街道靛厂新区社区卫生服务站8家丰台区医疗机构存在伪造、变造、隐匿、涂改、销毁会计凭证等欺诈骗保行为。 北京市医保局给予五里店街道丰体时代社区卫生服务站、太平桥街道六里桥南里社区卫生服务站两家医疗机构解除医保协议处理,解除时间自2024年11月30日生效;给予马家堡街道镇国寺社区卫生服务站、卢沟桥街道望园社区卫生服务站、丰台街道新华街社区卫生服务站、太平桥社区卫生服务中心、马家堡街道城南嘉园社区卫生服务站、卢沟桥街道靛厂新区社区卫生服务站6家医疗机构解除恢复医保协议资格的处理,并终止医保协议。 北京市医保局表示,上述8家定点医疗机构的违规行为导致医疗保障基金损失,在社会上造成不良影响,破坏了定点医疗机构的形象。本市各定点医疗机构要引以为戒,严格执行医疗保障各项规章制度,认真履行医疗保障服务协议,珍惜定点医疗机构荣誉,杜绝违规行为的发生。各区医保管理部门要加强对辖区内定点医药机构的监督管理,确保为参保人员提供合理、规范的医疗服务。 据了解,根据北京市高级人民法院终审宣判李鹏辉骗保案《刑事裁定书》相关内容,上述8家医疗机构涉李鹏辉案。(北京日报客户端)#医保砍价现场1分1毛都要尽力争取#
北京生育津贴申领全攻略,干货满满! 表格填写指南 这里有两份表格模板,分别适用于2016年3月26日前和2021年5月后分娩或引流产的情况。按照要求填写即可顺利办理。 生育津贴办理条件 参加生育保险并正常缴费的人员,在分娩或引、流产时可以申领生育津贴。前提是生育险必须满足前9或后12的条件。 所需材料 分娩人员申领所需材料: 填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并加盖公章。 《医学诊断证明书》原件及复印件。 出生证明原件和复印件(部分区原件可不提供)。 引、流产人员申领所需材料: 填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并加盖公章。 医疗机构出具的《医学诊断证明书》(需注明孕周数及具体引、流产时间)原件及复印件。 注意事项 难产情况:在分娩时采用剖宫、胎吸、产钳助产分娩的,在生育类别中勾选难产。 银行信息变更:生育津贴发放不成功时,参保单位经办人员需登录北京市医保公共服务平台进行银行信息变更。 未婚生育:自2021年5月31日起,符合本市缴费规范的未婚女职工,按照《女职工劳动保护特别规定》中的产假天数支付生育津贴,无需提供生育登记单等计生材料证明。符合国家和本市计划生育规定生育三孩的,享受生育保险待遇。符合本市参保缴费规定缴费的参保职工自2021年5月31日起生育多孩(三孩以上)的,按照国家规定(《女职工劳动保护特别规定》)的产假天数享受生育津贴待遇。 网上申领:生育津贴可以在“北京医保公共服务平台”进行网上申领。 ⠧理流程 适用于无法通过北京医保公共服务平台申领生育津贴的情况。用人单位可登录北京市医疗保障局官网下载《北京市申领生育津贴人员信息登记表》,加盖单位公章后携带相关材料到辖区医疗保险经办机构申请并审核无误后,领取《北京市申领生育津贴待遇核准表》并签字确认。参保单位可通过北京医保公共服务平台查看生育津贴办理进度,申报交易审核成功后次月可自行打印《北京市申领生育津贴待遇核准表》。
阜外医院就医指南:心血管患者的福音 堩外医院,中国医学科学院阜外医院,成立于1956年,是一所三级甲等心血管病专科医院。它不仅是北京市医保和新农合的定点医院,还拥有国家血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心等重要地位。 特色专科亮点: 𝥮𖩇点实验室:心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心 觺穇点实验室:国家卫生健康委心血管疾病再生医学重点实验室、国家卫生健康委心血管药物临床研究重点实验室 京市重点实验室:心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室、心血管疾病分子诊断北京市重点实验室 专家团队介绍: 袀⚕️ 杨伟宪:冠心病诊断及介入治疗,肥厚梗阻性心肌病诊疗 袀⚕️ 华伟:心律失常疾病诊治,复杂疑难心脏起搏治疗 袀⚕️ 钱海燕:冠心病介入诊疗,疑难复杂危重心血管病诊治 袀⚕️ 樊朝美:扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病影像学诊断及治疗 袀⚕️ 郑黎晖:房颤,血管迷走性晕厥,室上速/室早/房扑/房速的射频消融治疗 袀⚕️ 然鋆:冠心病搭桥,心脏瓣膜病,先天性心脏病的外科手术治疗 袀⚕️ 吉冰洋:外循环手术中缺血预处理在心肌保护方面的研究 袀⚕️ 刘垚:房间隔缺损,动脉导管未闭,卵圆孔未闭,室间隔缺损,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄,主动脉狭窄,心脏瓣膜性疾病,冠状动脉疾病等 袀⚕️ 杨克明:新生儿先心病,复杂先心病,简单先心病,心脏瓣膜病,再次心脏手术,气管狭窄。小儿心衰的综合治疗 颀⚕️ 张惠丽:儿科常见病,多发病,小儿心血管疾病包括先心病,心肌炎,心肌病等 ⠦号指南: 可以通过 app 预约 5 日内的门诊及特需号,每天 12:00 点开始放号。上午号取号时间为 7:00 - 11:00,下午号取号时间为 11:00 - 16:00。异地医保患者请持实体医保卡或者电子医保码到门诊自助机取号。特需医事服务费及特需检查费用,均自费,不纳入医疗保险。 心血管患者们,阜外医院是你们的健康守护者,快来接受专业的诊疗吧!
2024北京普惠保购买与理赔全攻略 12. 和睦家等私立医院在报销范围内吗? 不在。报销范围仅限境内(不包括香港、澳门、台湾地区)基本医疗保险定点社区卫生服务机构、二级及二级以上公立医院(不含特需部、国际部)。 13. 退休后可以买吗? 可以,对年龄没有限制。 14. 去年已经买了,今年算续保吗? 算。只要去年投保后,今年再投保都算续保,不管从哪里购买,最终都是通过官方唯一的入口和系统。 15. 如何理赔? 通过官方公主号“北京普惠健康保”提交资料进行理赔。对于有北京市医保的客户,投保后可以享受快赔服务。就医后如果达到理赔标准,会收到短信提醒,然后去“北京普惠健康保”公主号提交理赔申请。 16. 假如今年投保后,明年保单生效前查出恶性肿瘤,算既往症人群吗? 算。 17. 有抑郁症的人可以购买吗? 可以。 18. 残疾人可以购买吗? 可以。 19. 退休后到北京,帮闺女看孩子,这种情况属于北京新市民吗?可以投普惠健康保吗? 属于新市民,可以投保。建议尽快办理北京市居住证,支付医疗费和理赔的时候需要北京居住证。 20. 北京居住登记卡属于新市民吗? 不属于。拿到北京居住登记卡,6个月后办理北京居住证。 21. 老人,北京户口,外地医保,可以投普惠健康保吗? 可以。 22. 北京户口,但医保之前不在北京的能买吗? 可以。先医保所在地就医医保结算后,准备好相关资料,“北京普惠健康保”公主号可提交理赔。 23. 参加外地医保的儿童怎么购买,也需要办居住证?还是说父母符合资格即可?家里老人在老家有医保,也可以吗?保姆可以吗? 均需有居住证,且已参加异地医保。 24. 比如我妈妈山西有医保,有北京居住证,就可以申请了吗?在北京看病需要进行异地就医备案吗? 可以申请。需要进行异地就医备案。 25. 北京普惠保的前提条件是这个人得在北京缴纳医保是吗?没有在北京缴纳医保上不了普惠保是吗? 不是。外地医保的,但属于北京新市民的也可以。 26. 新农合可以投保普惠保吗? 可以。 27. 视力残疾证的人员可以投保普惠健康保吗? 不限疾病、年龄、职业类别、既往症均可投保。 28. 外籍人员可以投保普惠保吗? 外籍人员需要有我国的基本医保,如果满足四类投保人群的标准都可以进行投保。 29. 普惠保可以为公公婆婆投保吗?还是必须老公给公婆投? 媳妇不可以为公公婆婆投保。只能为自己的父母、配偶、子女进行投保。
2024年生育险及津贴新政全解析 各位准爸妈们,大家好!今天我们来详细解读一下2024年7月1日生育险的新政策,这可是关系到大家切身利益的大事哦,赶紧收藏起来吧! 首先,我们来看看生育津贴的计算方式。北京地区的生育津贴计算公式是:单位分娩当月人均社保缴纳基数㷳0㗤天数。目前国家法定产假天数是128天,如果是剖宫产,可以增加15天产假。多胎妊娠的话,每多生一个婴儿,产假再增加15天,生育津贴也会相应增加。 很多人可能会问,现在产假不是158天吗?其实,北京市目前还是按照128天来核算生育津贴的,但是大家在职期间还是可以休158天的产假,难产的话是173天(多胎的情况同样按照上述计算方式)。 接下来,我们看看申请生育津贴需要准备哪些材料: 出院诊断证明原件及复印件 出生医学证明 北京市生育津贴人员信息登记表(可以在北京医疗保障局系统登录下载) 温馨提示:北京地区生育登记服务单已经不需要提供了,如果单位需要的话,还是可以提供的。 在职职工准备好资料交给人事就可以了,当然也可以在人事的协助下,通过北京市医保公共服务平台网上办理。申请提交后,可以在北京市医保公共服务平台-左侧权益查询-手工报销中关注审理流程查询。 还有一个大家关心的问题是,2024年7月1日起,北京市还实施了失业保险期间同步缴纳生育险的政策。那么,政策出台前已经申领失业金的可以缴纳生育险吗?答案是不可以,只能是2024年7月1日以后申领失业险的才可以哦! 最后,给大家一个小贴士:如果你在职期间考研上岸(全日制需要调档到学校的那种)且准备要娃的,建议可以和单位协商减员方式选择非本人意愿解除的相应情形,不然在读期间就无法享受新政策了。 好了,今天的解读就到这里,各位准爸妈们一定要了解这些新规定,才能更好地保障自己的权益哦!
如何找我看诊? 百度李修良医生 点击预约挂号 李修良主任目前在两家医院出诊,两家医院均可使用医保,北京市医保参保人员持卡即可就医报销。异地医保参保人员,在咨询当地并完成异地就医备案后,方可享受医保报销待遇。 最后再次提醒大家,看诊一定要提前yu约好再到院,尤其外地患者,舟车劳顿来到北京,希望大家都能顺利看诊,早日康复。
北京户口新规:非京籍家庭如何应对? 11月,北京户口政策再次收紧!截至2024年,北京常住人口达到2184.3万人,其中常住外来人口为825.1万人,占常住人口的比重高达37.8%。这意味着在北京,每三个人中就有至少一人是“非京籍”。 堥𝥆 应届生进事业单位:名额减少,尤其是东西城的户口更难解决,成功几率无法保证。 력士后:博士后人员及随迁人员进京落户将实行轮候制度,具体方案未定,但夫妻和子女投靠的顺序靠后。 袀颀碀栥䫥滦靠:从45岁结婚满10年直接落户改为轮候,需要排队。 𖦯投靠:原本是独生子女的父母可以办理迁户口,医保可以办“一老一小”,按北京市医保报销,现在严格限额,轮候,审核严卡材料,非常难了。 现在北京落户,很多渠道都出现一个词:轮候。大的趋势是要限制户口总量。以今年北京的积分落户结果来看,共有6002人入围,最低分数114.46,成功率5.96%。 对于非京籍的朋友们,在北京生活真的不容易。买房买车摇号难,孩子上学也受限,高考还得回老家或者出国,一家人得分开。那么怎么办呢?以下是一些建议: 在北京读书,等积分落户,前提是自己有希望。 在北京读书,孩子还小,等高考是18年之后的事儿,现在出生率也低,政策肯定有变化。 在北京读艺术院校,如央美附中,可以参加高考,但花费高,需要孩子有天赋,毕业之后也需要有企业接收才可落户。 去天津落户,买房,孩子去天津读书,爸爸妈妈京津两头跑。 直接换一个好落户的一线城市,上海、广州、苏州、杭州、武汉、西安等都是不错的选择。 还有一个大胆的想法,就是拿香港身份。如果家里有人有本科学历,可以去试试申请。孩子前期不需要去香港上学,在内地读高中,就可以“本地生”的身份参加DSE高考,有香港身份的考生80%进港八大。孩子9岁前办好了,7年后就能拿永居,还能参加华侨生联考,或者用DSE成绩申请内地的名校,包括清华北大这些。而且香港的教育质量也不错,还有15年义务教育呢。 总之啊,非京籍的朋友们得多留意政策变化,灵活应对,给孩子找个好的出路。
西苑中医院挂号指南:特色专科与专家推荐 ✨西苑中医院位于北京市海淀区西苑操场1号,是北京市医保定点医院。奮由北京大学中医药临床医学院和北京中医药大学临床医学院共同建立,还是国际针灸和中医药学历教育的教学基地,以及国家卫生计生委西学中班基地和商务部援外培训基地。 特色专科: 一、国家临床重点专科:脾胃病科,心血管科,血液科,肺病科,老年病科。ꊤ国家中医药管理局重点中医专科:肝病科、心血管科、脾胃病科、血液科、肺病科、老年科、肿瘤科、肾病科、脑病科、皮肤病科、耳鼻喉科、重症医学科、护理学、治未病科。𐊊♀️专家团队推荐: 1️⃣李浩:更年期综合征、失眠、老年高血压、老年风湿性关节病、老年肾病、内科疑难杂症。 2️⃣徐浩:中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症。劳️⃣闫朋宣:各种原因引起的女性不孕、卵巢早衰性、黄体功能不全性、多囊卵巢性、月经失调、子宫肌瘤。️⃣唐旭东:胃食管反流、萎缩性胃炎、食管及胃癌前病变、慢性肝病、肠易激综合征。 5️⃣洪霞:失眠、神经衰弱、焦虑抑郁、双相障碍、强迫症、躯体症状障碍、精神障碍及认知障碍、慢性头晕头痛的中西医结合治疗。 6️⃣麻柔:中医和西医结合治疗再生障碍性贫血、急慢性白血病、骨髓增值性疾病、骨髓增生异常综合综合症、过敏性紫癜等血液病。 挂号时间: 1️⃣每日上午7点放号(更新第14天号源)。 2️⃣取号:上午号段截止就诊当日11:30,下午号段截止16:30,可在银医通自助机或取号窗口取号。𓊳️⃣办卡激活:医保患者初次就诊持医保实体卡或电子医保凭证在办卡窗口激活,有医保卡患者无须再办理就诊卡,我院采取实名制办卡,办卡或激活卡时应出示本人或代办人身份证原件。
北京大学国际医院:20年发展历程 北京市三级综合医院——北京大学国际医院,位于昌平区中关村生命科学园生命园路1号,成立于2014年,占地44万平方米。作为北京市医保定点医院,它经历了多年的发展历程。 历史发展阶段: 2002年3月3日,北京大学向北京市提交了关于启动北大国际医院建设的请示。 2002年7月28日,北京市委书记贾庆林批复同意建设北大国际医院。 2002年8月8日,北京大学同意设立北大国际医院投资管理公司。 2003年7月6日,《控制性详细规划》获得北京市规委批复。 2003年9月9日,北京市卫生局批准了该项目的建设。 2004年7月7日,完成了环境影响评价、规划意见、用地预审和交通影响评价。 2004年12月31日,卫生部复函同意立项。 2005年4月8日,获得北京市发改委核准。 2007年3月30日,北大国际医院奠基。 2010年3月3日,门诊医技住院楼全面开工。 2011年6月6日,医院主体结构封顶。 2012年5月5日,感染楼完成竣工验收并启用。 2013年12月12日,肿瘤科研楼完成竣工验收并启用。 2014年12月5日,医院正式开业。 2024年3月26日,北京大学国际医院特色老年医学中心、国家老年疾病临床医学研究中心北京大学国际医院分中心正式揭牌。 2024年7月12日,北京大学国际医院国际医疗中心成立。 北京大学国际医院不仅是一个医疗设施,它也是北京医疗健康领域发展的重要里程碑。
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