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醛固酮系统前沿信息_为什么医生不建议查醛固酮(2024年12月实时热点)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：教程更新日期：2024-11-30

醛固酮系统

【立冬一到，要小心血压出现异常！】立冬刚过，这意味着天气也越来越冷了，广东已经出现“乱穿衣”的现象，对于高血压患者而言，立冬之后要更加小心血压出现异常，在空气冷的情况下，很多高血压患者的血压可能会出现升高的波动。因为寒冷的空气，一般容易刺激人体的交感神经，变得异常兴奋也更加容易导致血管收缩，使血压升高。另外，寒冷还可能影响体内激素的分泌，如肾素血管紧张素醛固酮系统的激活，也会促使血压有所上升。所以立冬后高血压患者要及时增添衣物，特别是注意头颈部、手部以及脚部的保暖，减少也要定时测量血压，了解血压的波动情况，以便及时发现问题。#立冬# #高血压#

肝硬化出现腹水的原因是什么肝腹水是肝硬化失代偿期一个常见的并发症，导致肝腹水的原因主要有两点。 1.门静脉高压。当门静脉的压力增高时血液循环就会受到一定影响，正常的血液循环不能如期进行，门静脉的压力越来越高，导致渗透压发生改变。这个时候血液运转出现问题就会导致腹腔积液，大量的水从血液里面向周围渗出，就会形成腹水。 2.低蛋白血症。白蛋白在人体内发挥着维持胶体渗透压的作用，当白蛋白低的时候会出现胶体渗透压的降低，这时候血液中的水分就容易漏出到血管周围的组，织当中去，如果漏出到腹腔当中就会形成腹水。除了这两种原因之外淋巴液生成过多、醛固酮系统激活、抗利尿素分泌增加等也是形成腹水的原因，所以发现肝腹水一定要及时治疗，避免肝腹水的进一步发展。

这种睡眠问题会影响血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征这种疾病其实就是我们平时常说的打呼，患者因为呼吸不顺畅，首先会导致出现低氧血症，进而通过氧化应激、兴奋交感神经、激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、释放炎症因子等作用引发心血管损伤，最终导致血压升高。「睡个好觉比什么都重要」「鲁南制药,健康世界」「失眠物语」「失眠」

q12h 在ICU中，急性心衰的处理常常需要用到一种叫做重组人利钠肽的药物。通常的用法是100ml的生理盐水加上0.5mg的重组人利钠肽，每天两次，连续泵注三天。这个药一盒要468元，三天后就得自费了。重组人利钠肽在治疗心衰时主要有以下几个关键作用：利尿利钠：它能增加肾脏的血流灌注，促进钠和水的排出，从而减轻心脏的前负荷，也就是减少回流到心脏的血液量，降低心脏的工作负担。扩张血管：它还能舒张动脉和静脉，降低心脏的后负荷，也就是减少心脏向外泵血时所遇到的阻力，使得心脏的工作更为轻松。抑制RAAS和SNS：重组人利钠肽可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统（SNS）的过度激活。这两个系统在心衰时常常过度兴奋，进一步加重心脏的负担和损伤。抑制它们的过度激活有助于改善心脏的功能和结构。对抗心肌重构：通过减少心肌细胞的肥大、凋亡和纤维化，改善心肌的顺应性和收缩功能，延缓心衰的进展。总之，重组人利钠肽通过上述多种作用机制，综合发挥改善心衰患者症状、提高生活质量和预后的效果。

#健康生活方程式# 早睡的人，拥有更稳的血压经常熬夜会造成体内交感神经过度兴奋，激活肾素血管紧张素醛固酮系统导致血压升高，出现心脏的负荷压力增大。而早睡的人，血压更平稳、健康。#照见肝胆#

肾病患者,一查就是晚期,8种常见表现,要知道肾病，是一类危害极大的泌尿系统疾病。为什么肾病常常一发现就是晚期呢？其实，在发病过程中身体会有一些表现，如果我们能留意到，就可能早发现问题。 1水肿，这是肾病常见的症状，可出现在眼睑、下肢等部位。肾脏功能受损后，对水钠的调节失常，导致水分在体内潴留，从而引起水肿。 2蛋白尿，尿液中出现泡沫且长时间不消散，可能提示蛋白尿。肾脏的滤过功能出现问题，血液中的蛋白质漏到尿液中，就形成了蛋白尿。 3血尿，尿液颜色呈洗肉水样或浓茶样。肾脏的滤过膜受损，红细胞漏出，或者是泌尿系统其他部位病变影响，都可能出现血尿。 4高血压，血压升高，可能伴有头痛、头晕等症状。肾病可引起肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统紊乱，导致血压升高。 5乏力，患者常感到疲倦、乏力。肾脏功能不好，代谢废物在体内堆积，同时可能伴有贫血等情况，会让身体容易疲劳。 6腰痛，肾区出现酸痛或钝痛。肾脏病变可能引起肾脏包膜受牵拉，或者肾盂、输尿管痉挛等，导致疼痛。 7尿量变化，尿量增多或减少。肾脏的浓缩和稀释功能受损，会导致尿量异常，如肾小管疾病可能引起夜尿增多。 8皮肤瘙痒，皮肤出现瘙痒症状，尤其是在病情进展期。这是因为肾脏功能减退，体内毒素不能有效排出，刺激皮肤神经末梢所致。作为一名有着多年肾病诊疗经验的医生，我深知肾病给患者带来的痛苦。在此提醒大家，平时要留意身体状况，若出现这些症状，要及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。肾病虽严重，但只要我们提高警惕、积极面对，就有希望控制病情。有高血压，高血糖的肾病患者，可以进入我的直播间，我会优先回答你的问题#肾病# #医者仁心# #医学科普#

肾脏在人体中如此重要，主要有以下几个原因：一、排泄代谢废物和毒素肾脏是人体主要的排泄器官。人体在新陈代谢过程中会产生许多代谢废物，如尿素、肌酐、尿酸等，同时还会摄入或产生一些对身体有害的物质，如药物代谢产物、重金属等。肾脏通过过滤血液，将这些废物和毒素形成尿液排出体外，维持体内环境的清洁和稳定。如果肾脏功能受损，这些废物和毒素在体内蓄积，会对身体各个器官和系统造成严重损害，引发一系列健康问题，如尿毒症等。二、维持水盐平衡调节水分：肾脏能够根据身体的需要，精确地调节体内水分的含量。当身体缺水时，肾脏会减少尿液的排出，保留水分，防止脱水；当摄入过多水分或出汗较少时，肾脏则会增加尿液的排出，维持体内水分的平衡。这种调节对于维持细胞的正常功能、保持血压稳定以及防止水肿等都至关重要。调节电解质：肾脏还负责调节体内各种电解质的平衡，如钠、钾、钙、磷等。这些电解质在维持神经肌肉的兴奋性、心脏的正常节律、酸碱平衡等方面发挥着重要作用。例如，钠的平衡对于维持血容量和血压至关重要，钾的平衡对于心脏和肌肉的正常功能不可或缺。三、调节血压肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）：肾脏通过分泌肾素启动 RAAS。当血压下降时，肾脏分泌肾素，肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素 I，再经过一系列酶的作用转化为血管紧张素 II。血管紧张素 II 具有强烈的收缩血管作用，同时刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄，增加血容量，从而使血压升高。排钠作用：另一方面，当血压升高时，肾脏可以通过增加对钠和水的排泄，降低血容量，从而起到降低血压的作用。肾脏对血压的调节是一个精细而复杂的过程，对于维持人体血压的稳定至关重要。四、分泌重要激素促红细胞生成素（EPO）：肾脏能够分泌促红细胞生成素，刺激骨髓造血，促进红细胞的生成。红细胞携带氧气输送到全身各个组织和器官，维持正常的生理功能。如果肾脏功能受损，EPO 分泌减少，会导致贫血，出现乏力、头晕、心慌等症状。活性维生素 D：肾脏可以将维生素 D 转化为活性形式，即 1,25 - 二羟维生素 D。活性维生素 D 对于调节钙磷代谢、维持骨骼健康起着关键作用。它促进肠道对钙和磷的吸收，同时调节骨骼中的钙磷沉积和释放，保证骨骼的正常生长和发育以及强度。五、维持酸碱平衡人体的新陈代谢会产生酸性和碱性物质，肾脏通过排泄酸性物质（如氢离子）和重吸收碱性物质（如碳酸氢根离子）来维持血液的酸碱平衡。如果肾脏功能受损，酸碱平衡失调，会影响身体各个器官的正常功能，严重时可危及生命。例如，酸中毒会抑制心脏和神经系统的功能，碱中毒则会影响呼吸功能等。

尿毒症并发症怎么办尿毒症是各种慢性肾脏疾病进行性的发展，最后导致肾脏功能出现严重的衰竭，𐟒”可能有各种代谢产物潴留，会出现水电解质紊乱、酸碱失衡，还表现有全身各系统症状的发生，通常血肌酐≥707ol/L或者肾小球滤过率低于15ml/min。𐟒⩂㤹ˆ，你们知道尿毒症并发症怎么办吗？作为医生，我来解答一下！𐟘ƒ 𐟌𚥰🦯’症并发症的处理需要根据具体的并发症类型进行针对性治疗，我建议可以采取以下措施，能够有效避免症状加重。大家可以多多采纳哦！ 1️⃣心血管系统并发症：高血压：通常通过扩张血管或抑制肾素-醛固酮系统来发挥作用，𐟔†减少盐分摄入，保持适当的运动和充足的休息。心功能不全和心律失常：对于心功能不全，除了控制血压外，还需进行心脏功能的综合治疗。𐟒对于心律失常，可以使用抗心律失常药物来调节心脏电信号传导。 2️⃣电解质和酸碱平衡紊乱：低钠血症：遵医嘱使用高渗盐水补充体液。𐟒抩똩’𞨡€症：高钾血症是非常危险的，严格控制含钾量高的食物摄入，如香蕉、橘子等。 3️⃣其他并发症：贫血和凝血机制紊乱：可以通过补充铁剂等造血原料，𐟍줻奏Š使用促红细胞生成素类似物进行治疗。水肿和心功能不全：严格控制水分和盐分的摄入，减轻水肿和心功能不全的症状。 4️⃣综合性治疗：腹膜透析：适用于无法接受血液透析或存在特殊禁忌证的患者。血液透析：主要针对急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病引起的并发症。𐟑 肾脏移植：适用于尿毒症晚期且无其他器官严重病变的患者。 5️⃣生活方式调整：饮食调整：控制蛋白质摄入量，尽量选用营养价值较高的动物蛋白质食物（如鸡蛋、𐟥›牛奶等），减少植物蛋白的摄入。休息与运动：保证充足的休息，避免过度劳累。定期监测：定期监测肾功能指标（如肌酐水平）和并发症相关指标，✨及时调整治疗方案。 𐟎ˆ在治疗的过程中，需要保持良好的生活习惯和饮食习惯，建议食用南瓜小米粥，营养美味，利于恢复！𐟒–#尿毒症#

痛风是怎么伤到肾的痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织所引起的炎性疾病。然而，痛风对肾脏的损害也不容忽视，主要通过以下几种方式影响肾脏功能。尿酸盐结晶在肾脏沉积是导致肾损伤的重要原因之一。当血尿酸浓度过高时，尿酸在肾脏排泄过程中，容易析出形成尿酸盐结晶。这些结晶可以沉积在肾小管、间质等部位。在肾小管内，尿酸盐结晶会阻塞肾小管，影响原尿的正常重吸收和排泄，导致肾小管内压力升高，进而引起肾小管萎缩和间质纤维化。长期的这种病变会使肾脏的滤过功能逐渐下降，就像下水道被堵住一样，肾脏的“排水系统”无法正常工作。长期高尿酸血症还会引起肾内血管病变。尿酸可直接作用于血管内皮细胞，促使其释放一些炎症因子和血管活性物质，使血管收缩、舒张功能失调。这样会导致肾内的血液灌注减少，肾脏得不到充足的血液供应，就像得不到充足灌溉的农田一样，肾脏细胞因缺血缺氧而受损。同时，血管内皮受损还会启动凝血机制，容易在肾脏内形成微血栓，进一步加重肾脏的缺血缺氧情况，严重影响肾脏的正常代谢和功能。此外，长期高尿酸血症会激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）。RAAS系统的过度激活会引起血压升高，而高血压又会反过来对肾脏造成损害。高血压会使肾小球内压力升高，就像给肾小球施加了过大的压力，导致肾小球的滤过膜受损，蛋白等大分子物质容易漏出，出现蛋白尿。长期的高血压和蛋白尿会加速肾小球硬化，使肾脏功能逐渐丧失。在痛风患者中，反复的炎症发作也会累及肾脏。痛风发作时，体内的炎症反应不仅局限于关节部位，也会在一定程度上影响肾脏。炎症因子会刺激肾脏组织，加重肾脏的损伤，使肾脏长期处于一种“微炎症”状态，这种慢性炎症会持续损害肾脏细胞和组织，逐渐影响肾脏的正常结构和功能。综上所述，痛风通过尿酸盐结晶沉积、肾内血管病变、激活RAAS系统以及炎症反应等多种途径对肾脏造成损伤，因此，对于痛风患者来说，控制尿酸水平，预防肾脏损害至关重要。 #痛风# #肾脏健康#

肾病患者，反复水肿，究竟是怎么回事？对于肾病患者来说，反复水肿是一个常见且令人困扰的问题。从肾脏的基本功能说起，肾脏就像是身体的“污水处理厂”，它负责过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液排出体外。当肾脏出现病变时，这个过滤和排泄的平衡就被打破了。在肾病患者中，肾小球的滤过功能往往会受损。肾小球就像一个精密的筛子，正常情况下只允许代谢废物和适量的水分通过。但在肾病状态下，肾小球的滤过膜通透性可能发生改变。一方面，它可能会让一些原本不该漏出的蛋白质大量漏出到尿液中，导致血液中的蛋白质含量降低。血液中的蛋白质，尤其是白蛋白，对于维持血液的渗透压有着至关重要的作用。当白蛋白减少时，血液的渗透压降低，就像“吸水泵”的力量减弱了，血管内的水分就更容易渗透到周围的组织间隙中，从而引起水肿。同时，肾脏对水钠的调节功能也出现紊乱。正常情况下，肾脏可以根据身体的需要，精准地调节钠和水的重吸收。在肾病时，肾小管对钠的重吸收可能会增加，水也会随着钠一起被过多地重吸收回体内。这样一来，体内的水钠潴留，进一步加重了水肿。而且，肾脏病变还可能引发肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）的激活。肾素的分泌增加，促使血管紧张素生成，进而刺激醛固酮分泌。醛固酮会作用于肾小管，使钠的重吸收增多，导致水钠潴留，促进水肿的形成和发展。另外，反复的炎症反应在肾病患者中也很常见。炎症会进一步损伤肾脏组织，加重肾小球和肾小管的功能障碍。而且，炎症反应还会导致局部血管通透性增加，使得组织间隙更容易积聚水分，加重水肿程度。淋巴回流障碍也是一个因素。在正常生理状态下，淋巴系统会协助回收组织间隙中的多余液体。但在肾病患者中，由于长期的水肿和组织压力改变等原因，可能会影响淋巴回流，使得组织间隙中的水分不能有效回流，从而加重水肿的反复出现。总之，肾病患者反复水肿是多种因素共同作用的结果，及时的找出原因，才能很好的解决这个难题。 #肾病# #肾病水肿#

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