msm人群前沿信息_msm人群是什么意思啊(2024年12月实时热点)
在小红薯上看到一位大哥,执行力可是真强。大哥去了泰国,昨天还在问芭提雅带走妹子要多少钱,今天就问哪里可以买HIV阻断药了。 1. 不评价个人生活了,如果是经常有这种爱好的大哥(无论对象是男是女),都建议做好HIV的PrEP和PEP(暴露前预防和暴露后预防)。 PrEP代表暴露前预防,它适用于尚未感染艾滋病毒但感染风险非常高的人。通过在发生高危性行为之前使用PrEP,可以帮助阻止进入体内的少量HIV感染淋巴细胞,从而避免感染。 PEP代表暴露后预防,PEP 适用于可能接触了 HIV 的人。通过紧急事后服药来避免感染,这个就必须在接触HIV后的72小时内开始,而且越早服药效果越好,最佳用药时机是2小时内。 2. PrEP的服药方案分为每日服药和按需服药两种。根据国际上多项研究,PrEP能安全有效预防HIV传播。例如2021年发表在Lancet HIV的真实世界研究就表明,PrEP在三年时间内可将HIV感染率降低92%,在长期使用PrEP每日服药的MSM人群中保护力接近100%。 而如果没有做PrEP,在发生高危暴露后(比如与HIV感染者(或疑似)发生无保护的性行为、遭遇性侵犯或医护人员的职业暴露),及时正确采取PEP仍然可以大幅降低感染风险。 PEP一般是三种抗病毒药物联合使用,连续使用28天。虽然PEP不能100%阻断感染,但是效果仍然受到广泛认可,在中国职业暴露后预防工作已经开展了二十多年,实施暴露后预防上千例,目前尚无阻断失败的案例。 再次强调一下,首次服药时机是暴露后72小时(最佳时机是暴露后2小时),这时候效果最好。 3. 另外发生高危性行为的话,还要重视的还有其他性传播病原体。 如果你真的发生了24小时内(最迟不要超过72小时)开始服用200mg多西环素进行PEP,这个药一盒也就十几块钱,可以将梅毒、淋病和衣原体的感染机率降低约三分之二。 注意该方法不能预防HIV、HPV等病毒感染,HIV有专门的暴露后预防药物(见上),HPV没有。 以上这些,是否用药最终取决于你自己对风险的判断。 #健闻登顶计划#
吉利德在NEJM发布了重磅研究,每半年注射一次的Lenacapavir将男性感染HIV的风险降低了96%。 Lenacapavir本质上是抗病毒药物,但是其预防效果已经远远超越了所有在研的HIV疫苗。 之前吉利德临床试验PURPOSE 1(针对顺性别女性)的结果已经发布了(图1),Lenacapavir组的女性无一感染,实现了100%的保护。这次公布的是临床试验PURPOSE 2的分析结果,针对男性和性别多元化人群,主要都是MSM人群(Men Who Have⠓ex⠷ith Men)。在这3265名志愿者中,Lenacapavir组有2名感染HIV(0.10例/人每年),F/TDF(传统的暴露前预防药物)组有2名感染HIV(0.93例/人每年),背景人群(4634人)的HIV自然感染率为2.37例/人每年(志愿者来自美国、巴西、南非等7个国家)。 所以Lenacapavir组的HIV感染率显著低于MSM人群的自然感染率(图2),显示出了和顺性别女性同样强大的保护效果。 (有朋友问为啥吉利德要划分不同人群做两个临床试验,这是因为在HIV预防方面,顺性别女性和MSM人群的行为特征有较大区别) 简单说完这个药物的保护力,我借这个机会再说说一个重要的话题——医疗的依从性问题。 医疗依从性问题其实不仅仅在HIV的防控上面,在很多其他疾病包括常见的呼吸道传染病、痛风到糖尿病,是一个非常现实的问题,也是你自己和家人经常会遇到的。 1.每半年打一针,这一点就是最大的突破。 在吉利德PURPOSE 1的两个对照组中,这些年轻非洲女性每天口服一次抗病毒药(Descovy或Truvada)进行暴露前预防(PrEP),但是仍然出现的了突破性感染。有些人认为是因为这两个抗病毒药物的效果不好,其实并不是。 过去有一些PrEP随机对照临床试验表明,相比于MSM人群,女性的口服PrEP效果较差,最主要问题来自于依从性,很多参与临床试验的女性不能坚持每天服药。比如在2011年一项在南非和肯尼亚的临床试验表明,通过计算这些女性剩余的药片,估算出依从性为 85%;但当测量血药浓度时,只有不到50%的女性在过去12天内真正服药了。 这些女性依从性较差的原因是多方面的。有些是对PrEP的效果和女性感染HIV的风险不了解,有些是担心副作用(实际上PrEP是很安全的),有些是承受更大的社会压力和文化压力,担心被伴侣发现自己在使用PrEP,有些是家庭琐事更加繁重,忘记服药了。 而以上这些,最终导致这些女性的依从性相对男性较差,从而降低了药物对她们的保护力。 这也是为什么每半年打一针如此重要。 2. 很多时候,解决依从性问题,就能解决很多医疗问题;或者反过来说,如果不解决医疗性问题,再好的药物可能也白搭。 需要强调的一点是,依从性问题并不出在患者身上,因为患者都是人,我们都不可能像机器一样活着。因此医学指南制定和药物研发必须充分考虑这个问题,尊重人性,尽量减少给普通人带来的麻烦。 这方面的例子非常多,我举一些我现在能想到的。 -高血压最常用的药物之一,钙离子通道阻滞剂(CCB),就是XX地平类的降压药。第一代CCB半衰期短,需要每天口服2~3次,第三代CCB半衰期超过30小时,血药浓度波动较小,每天口服1次即可实现全天候的血压控制,也避免了患者漏服带来的风险。 -流感药物,目前主要的奥司他韦是每天口服2次,连续5天;前几年刚获批上市的玛巴洛沙韦全病程只需要口服1次,服药后24小时内停止病毒释放。 -HIV的高效联合抗逆转录病毒疗法(HAART),即鸡尾酒疗法。最早的的鸡尾酒疗法由华裔科学家何大一提出,但是最初的鸡尾酒疗法需要每天口服二十多颗药片,而随着二十多年的改进,目前的复方制剂(例如Biktarvy)只需要每天口服一片。 3. 这些疗法的改进,简单来说就是一句话——少折腾人。并且这种改变不仅仅出现在药物方面,还包括一些生活方式的调控。 例如痛风的饮食建议。 很多人都听说过,痛风患者需要忌口,强调严格的低嘌呤饮食。而当你仔细去看那些低嘌呤饮食的名单时,你可能会感到整个人生都灰暗了,因为很多都是蔬菜水果,简直就是吃斋。 然而,越来越多的研究表明,饮食控制对于尿酸的降低控制很有限。2018年发表在BMJ、涉及1.6万人的荟萃分析表明,饮食模式对一般人群而言,只能解释血尿酸≤0.3%的变异,甚至远不及遗传因素导致的差异大(23.9%)。 所以在2022版的NICE痛风指南里面就提到,没有足够的证据表明任何特定的饮食可以降低血清尿酸盐水平。建议患者遵循健康、均衡的饮食。 当然放开限制不等于毫无限制,这里强调的是遵循健康的饮食方式(可以参考中国居民膳食指南),多喝水,少喝酒,少喝高糖饮料,但其他的该吃吃,没有必要严格过着苦行僧一般的生活。 对于痛风患者而言,过于严苛的、营养不均衡的饮食既无必要,也难以长期坚持,依从性非常差。过于反常规的生活饮食方式对于大多数人来说都是不适合的,偶尔吃一两次可以,但正常人是无法长期遵循的。 4. 所以正如一句话说的,「凡是持久的,必是温和的与可持续的」,无论是药物、医疗设备还是生活方式,能起到更好效果的、能让普通人长期坚持下去的,应当尊重人性,减少对人的折腾。 这几年来这类少折腾人的药物和医疗设备越来越多,比如不用每天扎手指头的动态血糖仪、一周吃一次的降糖药、每半年打一针的降血脂药等等,我相信在将来这些药物和设备会越来越多。当然,在新药物、新技术刚出现时价格基本都是很昂贵的(比如青霉素),受众总是有限的,但只有技术不断进步不断革新,才能让更多普通人受惠于这些新技术和药物。 这也是为什么这个每半年打一次的HIV药物,最核心的突破就是「每半年」了,因为它能大大减少对人的折腾。 医疗的进步,终归在于尊重人性,以人为本。 #健闻登顶计划#
在我国,有很多人由于社会认知度比较低的原因,容易对艾滋病检测产生一种“能不能在家检测”的想法。 对此春雨君想说:不建议!(严肃脸) 尽管在家检测兼具私密性和便捷性,可春雨酱还是想说真!的!不!建!议!(再一次严肃脸),至于为什么,那就要从检测方法和准确率说起了。 快速检测方法不是没有,可是... 目前,市面上可以买到的艾滋病快速检测试剂为唾液检测或指尖血检测。其中唾液检测凭借着自己无创且方便的优势,备受部分检测者的喜爱。 但这种方法的准确性到底怎么样呢?我们实打实地用数据来说明一下: ① 2013年的一项研究调查,北京市各个MSM人群(男男同性性行为人群)活动的公园数据显示,对44名MSM使用了HIV唾液快速检测后与标准方法中的确认检测(蛋白印迹试验,WB)的一致性为95.5%。 ② 2014年,有研究人员在天津市某男同社区小组,对某同性恋浴池内进行了唾液快速检测试剂,一共检测了47名MSM人群,统计分析结果显示,唾液检测阳性与标准方法阳性的一致性为91. 5%。 ③ 2016年,在针对贵阳市134名MSM人群的研究中发现,唾液快速检测试剂与标准血液检测方法相比,正确率为95.6%。 通过以上研究我们可以发现,尽管唾液快速检测的方法正确率基本能达到90.0%以上,但和标准方法(抽血检测)相比还是会有一些差距。
「闺蜜有话说超话」多久做一次检测比较合适呢? 定期做HIV检测,理应成为男同人群的一种健康行为习惯和生活方式。根据中国疾病预防控制中心的建议,男同及其他MSM人群应每3-6个月做一次HIV检测。 在现实生活中,如果您不小心发生了感染HIV风险较高的行为,应该在度过窗口期之后及时进行HIV检测。 如果您的性伴数量较多或性行为较为频繁,建议您每3个月做一次HIV检测。 如果您的性行为较少,或只有一个固定性伴侣,可以每6个月做一次HIV检测。
「一个孤独的灵魂超话」这个病一般人不用太担心。 1. 梅毒的病原体是梅毒螺旋体(一种细菌),绝大多数(>95%)梅毒都是通过性接触传播,少数是通过血制品、母婴传播以及间接接触传播。前面两个这几年已经极少了,最后一个也非常罕见,并且传播效率极低。 所以仍然是性传播为主。 2. 日本的梅毒报告数量从2010年开始就是上升趋势。超过50%的男性感染者是MSM人群(men who have sex with men),对于女性而言,异性传播会更多一些。与感染梅毒不到一年的患者发生性行为时,感染率约为30%。另外有不少梅毒患者同样有其他STD(性传播疾病),这些病原体会促进感染。 3. 附图是东京都的梅毒统计,按照目前趋势,今年的感染人数很可能是过去十年中最高的。在感染者中,大部分女性感染者是20~29岁年龄段,男性感染者分布的年龄段较广。 4. 梅毒虽然增多,但是死亡率很低。由于医疗技术和公共卫生措施的进步,梅毒在中国和日本等国导致的死亡都极少(病死率<0.01%),主要是通过抗生素(青霉素类)的使用。但是需要注意的一点是,大多数(>85%)梅毒患者在治愈后会终身抗体阳性。 5. 2023年,中国(不含港澳台地区)报告梅毒61万例,今年上半年报告34万例。 对于大多数人来说,避免高危性行为,梅毒就是一个很遥远的疾病,不用过于担心。反之,如果你频繁发生高危性行为,你应该担心的远不止梅毒一个传染病。 ******* 另外补充一点,如果你真的发生了高危性行为,24小时内(最迟不要超过72小时)开始服用200mg多西环素进行暴露后预防,可以将梅毒、淋病和衣原体的感染机率降低约三分之二。该方法不能预防HIV、HPV等病毒感染。
送什么都不如送健康,益节守护长辈关节健康 最近好多朋友都在纠结送什么礼物给长辈,今天就来分享一下我的经验——送什么都不如送健康! 很多父母年纪大了,关节总会有点不舒服。作为子女,看着他们难受,心里真的不好受。所以,除了日常的关心和照顾,我还特意给他们买了一些保护关节、缓解不适的产品。特别是节日的时候,更是“补货”的好时机。下面就给大家介绍一下我选的几款产品,顺便科普一下它们的特点和适用人群。 红瓶氨糖软骨素 先来说说红瓶吧,这是最基础的产品。我和我老公孕前吃的就是这款。它主要是日常保养用的,适合那些关节问题不太严重但想提前预防的朋友。主要成分是氨糖和软骨素,也就是大家常说的维骨力。氨糖可是保护人体关节的重要营养素,随着年纪增长会流失,所以尽早补充氨糖,修复关节软骨,保护我们的原厂关节。 绿瓶氨糖软骨素 绿瓶是加强版的氨糖软骨素,在红瓶的基础上多了MSM,可以很好地缓解关节不适。特别适合那些关节痛比较明显的人群。像我外婆之前关节肿胀严重,提东西走路都费劲,我就给她买了绿瓶。结果效果真的不错,她现在走路轻松多了。 高钙氨糖 妈妈用得比较多的是这款高钙氨糖。中老年人常常会有补钙的需求,但一天吃好几种又容易忘记。这款产品多效合一,除了氨糖、软骨素、MSM,还添加了钙和VD,给中老年人补充很方便。 骨胶原白瓶 最后是这个白瓶啦!它搭配上面的氨糖一起吃,除了有Ⅱ型胶原蛋白和透明质酸可以养护关节,帮助关节更加灵活、顺滑,还添加了硼,对改善骨质有不错效果哦。用了之后,妈妈腿脚灵活了不少,也不再“咔咔”响了。 我的经验分享 我会根据家人的需求挑选不同的颜色,益节也在家里“各司其职”,关节日益灵活轻松,身体负担也少了很多。长辈们的户外活动也增加了不少呢!保养得早,现在孕期也不怕关节不好啦(孕期就不建议再吃了)。 温馨提示 除了送礼好物,最后也想提醒大家平时多注意关节健康,给长辈和自己多一份关爱哦~ 产品通过跨境电商渠道购入~
探讨prep,不过大型研究都是针对男同和跨性别的,有效性非常高目前国内prep的研究只做了针对msm人群的,去掉服药依从性可以达到百分百,男女国外研究至少百分之90,有效性和依从性密切相关
如果发生高危性行为后,以国内的阻断数据来说,24小时内成功率多少,48小时内成功率多少,72小时成功率多少?大佬们有知道的吗?
꥓ꤸ꧉子的氨基葡萄糖最好? 你是否在寻找一个合适的氨基葡萄糖品牌?让我来帮你! 选择氨基葡萄糖时,要看这几点: 1️⃣ 配比:9:1的氨糖和软骨素配比是最佳选择,能有效呵护软骨,增加骨密度,并延缓关节磨损。 2️⃣ 含量:每天摄入的氨糖含量要适中,既不能太少也不能太多。 3️⃣ 成分:选择含有钙、MSM和骨胶原等有益成分的氨糖产品。 4️⃣ 安全认证:选择有安全认证的品牌,让你吃得放心。 推荐几款热门品牌: 1️⃣ MOTOOZ氨糖:9:1的黄金配比,含有六大营养成分,适合中老年人等人群。 2️⃣ 古力提氨糖:高含量,缓痛效果好,吸收率也比普通氨糖高。 3️⃣ MF氨糖:适合日常保养,肠胃不好的朋友可以随餐服用。 4️⃣ 澳佳宝氨糖:大瓶装,小颗粒易于吞服,适合上班族等久坐人群。 ᦸ驦規示:服用氨基葡萄糖期间,注意饮食和作息哦!避免辛辣刺激食物,尽量不熬夜。
石斑鱼的营养价值及功效与作用 姐妹们有没有发现,石斑鱼不仅肉质嫩滑、味道鲜美,还富含多种营养成分,对身体有着多重好处!今天,我就来和大家聊聊石斑鱼的营养价值以及它带来的美容养颜、温中补气、健脑益智等多重功效。 𘧟鱼可美容养颜 石斑鱼不仅是味觉的享受,更是美容养颜的佳品。它的鱼皮胶质中富含虾青素和二甲基砜(MSM)。虾青素被誉为强效的天然抗氧化剂,能够清除体内的自由基,从而延缓皮肤衰老,保持肌肤的青春活力。而二甲基砜则能促进胶原细胞的合成,增强上皮组织的完整生长,使皮肤更加紧致有弹性。所以,爱美的姐妹们,石斑鱼真的不容错过哦! ꧟鱼能温中补气 从中医食疗的角度,石斑鱼也被视为温中补气的佳品。它的肉质富含优质蛋白质,能够为人体提供所需的氨基酸,这些氨基酸是维持人体正常机能、促进生长发育的重要物质。同时,石斑鱼中的多种维生素和矿物质,如维生素B12、硒、钾、镁、锌等,都是增强免疫力、保护视力的重要营养素。这些成分共同作用,使得石斑鱼具有温中补气的特性,适合各种人群食用,尤其是那些需要调养身体、提升免疫力的人们。 石斑鱼可健脑益智 石斑鱼含有的DHA成分,在促进大脑发育、增长智力方面发挥着显著作用。DHA被誉为“脑黄金”,是构成大脑神经递质的重要成分。对于需要提高记忆力的学生来说,石斑鱼能够提供充足的DHA,帮助大脑更好地运转和记忆。而对于希望保持大脑活力的老年人来说,石斑鱼同样是一种理想的健脑益智选择。通过食用石斑鱼,人们可以充分享受到美味与智慧的双重滋养。 石斑鱼作为一种高营养的海水鱼类,不仅味道鲜美,更蕴含着丰富的营养价值。从美容养颜到温中补气,再到健脑益智,石斑鱼的多重功效让我们充分感受到了海洋的馈赠。在享受美味的同时,也让我们更加珍惜这份来自大自然的健康礼物吧! 好啦不说那么多了,赶快去试试吧!欢迎大家留言分享你们的体验哦~
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