icd11前沿信息_icd11疾病编码查询系统(2024年11月实时热点)
【「数学不好可能是种病」?上海这一特需门诊首开,医生如何诊断及治疗】「空间与数学学习困难门诊首次开诊」据澎湃新闻报道:10月8日上午,备受关注的上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心空间与数学学习困难门诊首次开诊,这也是上海首个以“空间与数学”细化命名的学习困难门诊,由上海儿童医学中心 ...
女性痛经假?申请攻略𘊦近,有姐妹分享了一个令人心酸的故事:一位女生因为痛经而迟到了一个小时,结果被老板批评了一顿。这让我想起了上海地铁广告上那句“例假真的是个假”,不禁让我开始关注起女性在月经期间申请假期的权利。 说到全国层面的规定,依据的是《女职工劳动保护特别规定》,但这个规定并没有明确提到月经期间可以休假。真正明确写明这一点的是人社部的《我国女职工四期劳动保护标准》。不过,这个规定里提到的休假前提是“患有重度痛经及月经过多”,并且需要“经医疗或妇幼保健机构确诊后”。 看到这里,我忍不住松了一口气,因为陕西省曾经对此做出过解释,指出“重度痛经或月经量过多”都可以申请假期。虽然这个解释不能代表全国,但它确实为我们提供了一定的参考和依据。 接下来,我们来看看如何通过医疗系统获取诊断。作为一个非医疗专业人士,我了解到医生通常通过电子系统来下诊断,而这些诊断必须在国际疾病分类中进行选择。目前,医院主要使用的是《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版》。然而,这个分类中并没有“重度痛经”的诊断选项(见图4)。相比之下,“重度子痫前期”这样的疾病诊断中可以包含“重度”这样的程度词(见图5)。 或许有些系统可以通过诊断备注来显示“痛经(重度)”,但医疗上并没有明确的标准来界定什么是“重度痛经”。所以,接诊医师可能会觉得难以配合这样的要求。(仅通过资料推断,欢迎妇科医生修正) 幸运的是,“月经过多”的诊断并没有这个问题。ICD-11的“月经出血过多”和ICD-10的“月经过多”都挺匹配的,判断标准也很明确:来月经超过80ml(指月经从开始到结束的累计总量)就行。 在实际就诊时,一般患者说经量大概多少,医生就会在病历上记多少,卫生巾/棉条用量大致对得上就行,不会要求真拿出证据的[doge]。 当然,知晓权利并满足条件只是第一步。在真实世界中,劳动者还需要面对各种复杂的实际情况,才能真正获得应有的假期权利。
【数学学习困难门诊首开诊,「数学不好可以挂号了」】10月8日上午,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心空间与数学学习困难门诊首次开诊,在半天的门诊时间里,共有6个孩子前来就诊。门诊采用团队看诊的形式,医生首先要通过问诊、测试等来排除注意力障碍等其他可能带来学习障碍的问题,再根据ICD-11诊断系统评估孩子是否存在“数学学习障碍”。 上海儿童医学中心发育行为儿科精神卫生专业副主任医师马希权表示,第一个门诊日就诊的6名患儿,只有2名符合“空间与数学学习困难”典型患者,初步分析问题为“空间障碍”以及“心盲症”,另外4名则不典型,主要问题是“注意力缺陷”“焦虑”等。 最新的一项研究分析显示,我国小学生中,数学障碍总体患病率为8.97%。如果确诊“数学学习障碍”,可以通过视觉空间训练、游戏化学习等一些专业的训练进行干预。「上海学习困难门诊一开诊就爆满」
CIN2理赔遭拒?教你如何成功申请! 颀⚕️CIN2级,也称为原位癌,是一种较为严重的疾病。许多人在购买重疾险时,可能会忽略CIN2治疗费用的理赔问题。实际上,如果购买的重疾险包含轻症疾病保险金,CIN2的治疗费用是可以向保险公司申请理赔的。 ⧄𖨀,许多人在治疗后向保险公司申请理赔时,往往会遇到保险公司以各种理由拒赔的情况。以下是针对这种情况的一些建议: 拒赔原因: CIN2、CIN3在ICD-11中被归为宫颈原位癌分支,但部分保险公司以不属于原位癌为由拒赔。 ᧐赔原因: CIN2和CIN3在ICD-11中的编码为2E66、2E66.0和2E66.1,可以直接将国际标准和国家发文展示给保险公司。 银保监会发布的《健康保险管理办法》第23条规定,保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。 一些保险公司可能会引用无效格式条款来拒赔,这些条款未尽到提示说明义务,违反了公平原则。 ꩁ到保险公司拒赔时,不要退缩,坚持自己的权益。只要正规投保,法律是站在你这一边的。关注这些经验分享,以被保险人的角度了解更多保险理赔知识。
四川编码员培训通知:报名截止11月22日 各位相关单位: 为了贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》和《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》的要求,四川省卫生信息学会统计信息专委会决定于2024年11月在成都举办“2024年国际疾病编码技能培训班”。现将培训的相关内容通知如下: 一、培训时间及地点 培训时间:2024年11月26日至30日,11月25日14:30至19:00报到。 培训地点:友豪罗曼酒店六楼维也纳厅(成都市人民中路二段22号)。 二、培训内容 本次培训将邀请中国医院协会病案专业委员会的“国际疾病分类”培训讲师,围绕“疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)”和“国际疾病分类手术与操作(ICD-9-CM-3)”的基础知识、各章节难点、编码原则、编码方法和主要诊断及手术操作选择规则等内容进行授课。 三、培训对象 各级各类医疗卫生机构从事编码、病案质控管理等相关工作人员。 四、考核安排 培训完成后,将进行书面笔试考核,考核内容包含编码相关理论和实践操作。考核成绩60分及以上为合格。学员可根据自身情况选择是否参加考核。 完成培训的学员,学会将在培训结束后现场发放《培训结业证书》;完成培训且考核合格的学员,学会将在培训考核结束后45个工作日内统一制发《培训合格证书》。 五、报名方式及费用 本次培训采用线上报名方式,请各参训人员扫描下方二维码报名,准确填写各项信息,报名截止时间为11月22日。本次培训坚持自愿参会原则,培训人数200人,名额有限,报满为止。 请各单位务必通知相关人员按时参加培训,提升编码技能水平和病案首页数据质量。 四川省卫生信息学会统计信息专委会 川卫信学发[2024]61号
说心里话,以前我总是批评别人乱网购,可如今我自己好像也上瘾了,一打开某个平台,看上面的商品没有不好的,好像自己都需要......难道这就是传说中的网购上瘾症[允悲] “瘾”有两种,一种是对物质成瘾,一种是对行为上瘾。“网购上瘾”属于后者。 看过一个科学文献说:网购成瘾也叫强迫性购物,冲动性购物,是一种精神疾病,在最新发布的《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)里,被归为“其他特定的冲动克制障碍”。 但是我感觉我还挺正常的,网购,我只买适合的,性价比高的[笑cry][笑cry][笑cry]「淘宝微信支付」
这些小癖好可能是精神疾病的信号! 你有没有一些看似无害的小习惯,比如总是忍不住买买买、吃吃吃,或者一玩游戏就停不下来?这些行为可能只是生活中的小癖好,但如果过度依赖,就可能演变成精神疾病。今天我们来聊聊几种常见的小癖好,看看你有没有中招。 暴食障碍 你有没有那种“吃起来就停不下来”的经历?明明不饿,却总是忍不住吃,直到吃到肚子撑得难受。如果是这样,那你可能患上了暴食障碍。这种精神疾病在美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版中被归在“喂食及进食障碍”下。 暴食症的诊断条件包括: 在一段时间内(任意2小时内)进食大量食物,发作时感觉无法控制进食。 在没有饥饿感的前提下进食大量食物,经常单独进食,进食速度快,直到饱胀感,进食后感到内疚、自责,对暴食感到痛苦。 不会出现自我引吐、滥用泻药、间断禁食、过度锻炼等代偿行为。 在3个月内平均每周至少出现1次暴食。 排除躯体疾病和其他精神障碍所致的暴食行为。 游戏成瘾 𝠦露是经常做事毫无动力,但只要一打游戏就浑身来劲?长期沉迷于游戏也可能是一种精神疾病,被称为游戏成瘾。世界卫生组织于2019年把游戏成瘾作为一种新增疾病纳入最新版《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)中,并明确了游戏成瘾的三个核心特征: 对游戏行为的开始、频率、时长、结束、场合等失去控制;游戏在他心中的地位要高于一切,即便是因为游戏造成负面后果,比如人际关系破裂、职业或学业受影响、健康损害等,仍然无法停止。 持续或反复的游戏行为通常持续至少12个月,如果满足所有的诊断核心特征并且症状严重时,时程可能更短。 游戏行为模式导致明显的个人、家庭、人际关系、学业、职业或其他重要功能损伤。 网购成瘾 网购不仅方便,还能让你享受买买买的快乐。但如果你发现自己总是忍不住想买东西,甚至和朋友家人闹矛盾,还是停不下来,那你可得注意了,这可能是网购成瘾的信号。网购成瘾也叫强迫性购物、冲动性购物,在《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)里,被归在“其他特定的冲动控制障碍”下。 拔毛癖 𒊦毛癖也是一种精神疾病,被归类于冲动控制障碍中。主要表现为无法控制地拔掉自己的头发、眉毛、睫毛、腋毛,以至于身体相应部位出现明显的毛发缺少。是不是听起来都觉得肉疼?但是有拔毛障碍的人并不这么认为。 比如有个叫小杰的初二学生,他说自己是从1年前起开始拔头发的。因为小升初的变化,自己变得很焦虑,偶然间发现拔头发能让自己的情绪得到发泄,于是头发便成了他的替罪羊。每次拔完头发,他会觉得非常爽,心里非常轻松和满足。后来情况越演越烈,他每天拔头发的次数从1-2次逐渐变成10多次,甚至数十次。家长赶紧带他去医院就诊,医生诊断为“拔毛癖”。 看到这里,很多平时习惯拔胡须或是眉毛的朋友不淡定了,难道自己是“拔毛癖”?如果你只是偶尔拔毛发,没有到失控的地步,不会导致对身心的伤害,或是没有“不拔心里就不爽”的感觉,通常不是拔毛癖。有拔毛癖的人对“拔毛发”的行为会上瘾,而且可能会因为失控的拔毛行为影响到颜值。他们通常在拔除毛发后,之前的紧张、焦虑、抑郁、悲伤、沮丧和孤独的情绪有所减少;而安心和放松的情绪有所增加。 总之,这些看似无害的小癖好可能隐藏着精神疾病的信号。如果你或你身边的人有类似的表现,不妨及时寻求专业的心理帮助,让我们一起守护精神健康!
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你是否有过这些崩溃时刻? 你是否在与人交往时,突然因为一句话而感到莫名的生气或伤心?事后回想起来,可能连自己都不清楚为什么当时会那么难受,但就是有种“被击中的感觉”,甚至无法思考,直接崩溃失控。又或者面对与他人的冲突,你感到自己似乎回到了无力反抗的小时候,十分害怕,浑身颤抖,无法说话。 不管你做什么,内心好像总有一个声音在不断地提醒与挑剔着自己,于是你花费了很长时间思考可能会发生的错误和解决方案,有时干脆就算了,毕竟不去做肯定不会错。又或者你一遍又一遍的复盘着过往失误的每一个细节,以至于难以入睡。你害怕失败与拒绝,这会让你觉得自己“很糟糕”。 如果你有这些经历,那么你很有可能正在经历CPTSD(复杂性创伤后应激障碍)。请注意,这里的CPTSD并不具有临床诊断意义,而是为了帮助我们更好地理解自己的困扰,进一步化解不必要的焦虑、羞耻和忧郁。 根据ICD-11《国际疾病分类》,复杂性创伤后应激障碍是一种暴露于单个或一系列极端威胁或恐怖事件后可能发生的障碍。一个人在经历长期、反复的人为创伤事件后形成的一系列症状,也被称为复杂性创伤后压力综合征。这些创伤性应激事件通常是长期或反复的,从这些事件中逃脱是极其困难或不可能的,例如奴役、种族灭绝活动、长期的家庭暴力、躯体虐待或情感虐待。 CPTSD最棘手的5个主要困扰包括: 情绪闪回:经常回想起那些让人心碎的场景。 毒性羞耻感:对自己充满负面情绪,觉得自己一无是处。 自我遗弃:觉得自己不值得被爱,被关心。 恶性内在批判:对自己要求过高,不断自我批评。 社交焦虑:害怕与人交往,担心自己的表现会被别人评价。 复杂性创伤往往会以一种不为人所觉察、却更普遍的方式存在着。对于经历过或正在经历着这些创伤的人们而言,标签式的诊断是片面的。其实你没有发疯,并不愚蠢,也不会永远崩溃下去…你现在的“症状”,亦是过去的你为了求生而发展出的“生存机制”,而这些并不代表你有问题!
「如何学好数学」【首个“数学学习困难门诊”开诊,该去挂个号吗?】 10月8日,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的“空间与数学学习困难门诊”开诊。这个消息一经发布便在互联网上广泛传播,各时间段的特需门诊号源均显示“约满”状态。 数学学习困难是学习困难的一种常见类型,尽管国内学习困难门诊并不是新鲜事,但数学学习困难门诊还是第一个。2020年9月,复旦大学附属儿科医院心理科开设“学习困难门诊”。2021年2月,南京市儿童医院“学习困难门诊”开诊。2022年5月,首都儿科研究所附属儿童医院设立“学习困难门诊”。 很多学生都有数学难学的感受,「数学学习困难真的是一种病吗」?学习障碍与学习困难是否是相同的概念? ※ 概念辨析与诊断标准 数学学习障碍确实是一种病,主要指与数学能力(数感、运算能力、数学推理能力等)有关的一种或多种认知加工能力的缺损而导致的数学学习成绩落后。在世界卫生组织制定的《国际疾病分类》(ICD-11)和美国精神病学学会发布的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中,它与发展性阅读障碍等一起被归在学习障碍下,属于神经发育障碍。 数学学习困难或数学学困生的含义则更为多元。一方面,它既可以代指数学学习障碍;另一方面,由于数学难学,数学学习困难的现象普遍存在,因而也可以泛指所有数学学习成绩落后的学生。 学习障碍的诊断标准主要关注如下几方面:一是学习和使用学习技能的困难。数学学习困难主要表现在数感(如不能区分数字的大小和关系)、算术事实的记忆力(依赖手指完成个位数相加,而非像同龄人一样快速回忆数字)、计算能力的准确性和流畅性、数学推理能力的准确性差等方面。二是数学技能明显低于同龄水平,影响学业表现或日常生活。三是学习方面的困难开始于学龄期,但直到在学习任务对学习技能的要求超过个体受损的能力后才会完全表现出来。四是要排除因智力障碍、视力或听力障碍、其他精神或神经性障碍、教育资源不足、师生关系不良等导致的数学学习困难。 ※ 数学学习困难如何干预 本世纪初开始,国内关于数学学习困难的研究明显增多。通过文献检索发现,数学学习困难研究的学科主要涉及特殊教育与心理学,而精神病学与儿科学的研究很少;文章一般发表于《中国特殊教育》《心理科学》等学术期刊以及《数学学习与研究》等非学术期刊;研究者主要来源于国内几所主要的师范大学。 值得注意的是,2013年施行的《精神卫生法》明确指出,符合规定条件的医疗机构才具备开展精神障碍诊断与治疗活动的资质。虽然心理与教育测量领域的科研人员开发了学习障碍诊断的各种量表,特殊教育与发展心理学领域的专家是学习困难研究的主体,但从国内法律法规现状来衡量,这些科研人员或专家并不具备学习障碍的诊断与治疗资质。然而,国内医院开设的学习困难门诊还很少,科研能力也较弱,应加强与师范大学、科研院所相关专业团队的科研合作,不断提升专业能力和科研水平。 根据诊断标准,数学学困生的一项或多项数学能力存在缺损。华东师范大学的一项元分析研究,对2005至2020年间发表的30篇干预研究进行分析,发现针对数学能力的干预研究取得了中等水平的干预效果。具体来看,使用视觉化教学和具体操作材料如积木、数轴,可以帮助学困生更直观地理解数字之间的关系,显著提升他们的数学表现;计算能力的干预侧重于数字组合的流畅性训练,并遵循从具体操作到心理表征,再到抽象理解的教学顺序,有助于学困生更好地掌握计算规则。 数学学困生通常也在工作记忆和执行功能方面存在缺损,这对他们的数学学习产生了不利影响。研究表明,工作记忆和执行功能的训练能有效提升学困生的数感、视觉空间和推理能力,从而提升他们的数学表现。另外,图示教学等方法可有效减轻工作记忆负荷,帮助学困生更好地学习数学知识。然而,尽管这些干预在提高工作记忆方面表现出积极效果,但对数学成绩的长期影响仍需进一步研究和验证。 ※ 数学难教难学该如何破解 按照学习障碍的诊断标准,北京师范大学脑与数学学习研究团队对全国6至17周岁儿童开展了学习困难的专项调研。结果显示,中国学龄儿童学习困难总体发生率约为15.3%,其中数学学习困难的发生率仅为4.8%。然而,由于世界各国普遍存在数学难教、难学的问题,数学学习成绩落后的学困生大量存在,尤其是教育资源相对薄弱的乡镇学校。中国人民大学中国调查与数据中心的中国教育追踪调查(CEPS)结果显示,城区学校学生对数学学习感到“有点吃力”和“特别吃力”的比例分别为36.6%和11.3%,而乡镇学校学生的这一比例分别是40.7%和18.6%,显著高于城区学校。 面对如此庞大的数学学困生群体,我国中小学数学的教学方法与学习方法亟待创新。中国科学院心理研究所博士研究生张亚蕊对CEPS西部地区的数据进行分析后发现,过多采用教师讲授的教学方式并不能提升学生的数学成绩,甚至还增加了乡镇中学学生对数学学习感到吃力的百分比;增加以学生为主体的教学方式如分组讨论和师生互动,仅对城区中学生的数学成绩提升有益,提示乡镇中学不能照搬城区中学的教学方式,应结合学生基础和师资情况进一步探索适合乡镇数学课堂的教学方式。 示例演练学习方法是一种以学生为主体、面向全体学生的自适应学习方法。该方法由中国科学院心理研究所教授朱新明与诺贝尔奖与图灵奖获得者、美国认知心理学家赫伯特ⷨ忨合作提出。通俗地讲,示例演练学习就是“例中学、做中学”,其思想源自人工智能;示例演练导学册通过“例题+习题+小结”的编写形式,让学生在例题示范和习题演练过程中掌握数学知识和技能。在中国和美国开展的系列实证研究表明,该方法能大大减轻师生负担,实验班所用学习时间更短,但成绩显著高于对照班。 面对数学学习困难的孩子,大多数家长可能在辅导孩子学习时被挫败感击溃,出现“不辅导作业母慈子孝,一辅导作业鸡飞狗跳”的现象。如何正确应对呢? 首先,要搞清楚数学学习困难的主要原因。到底是孩子不愿意学,还是学习方法不对,或者确实没能力学,以及哪方面的能力有缺损等,家长需要主动寻求专业帮助。我们的研究表明,低年级孩子对学科学习的兴趣受师生关系的影响很大,如果不喜欢数学老师,也会出现数学学习成绩落后的现象。 其次,家庭、学校、社区、医院多方协作,积极探索有效的解决方案。家长应主动与老师沟通,了解孩子的学习情况,配合老师设计并实施对孩子的个性化教育方案;寻求广泛分布于社区的专业社工和专业服务机构的帮助,借助这些专业资源在学生学业和心理辅导、认知训练、家长指导等方面的作用,合力破解学习困难儿童的发展困境。 来源:@中国科学报 作者:陈天勇(中国科学院心理研究所副研究员) 「微博公开课」@微博科普
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