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非同步电复律权威发布_非同步电复律的紧急适应症包括(2024年12月精准访谈)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：观点更新日期：2024-11-30

非同步电复律

临床医学必备：循环系统口诀速记 𐟒‰ 急性左心衰抢救措施坐马离西接小羊坐：端坐位，腿下垂马：吗啡镇静离：利尿剂呋塞米西(吸)：高流量(6~8L/min)、20%~30%乙醇湿化接：四肢轮流结扎小：硝普钠羊：洋地黄 𐟒Š 心律失常用药房前拉米(房性期前收缩:维拉帕米) 室出有因(室性期前收缩、室性心动过速:利多卡因) 缓慢拖动(窦性心动过缓:阿托品) 落地减速(窦性心动过速:美托洛尔) 同房非同室(房颤:华法林，同步电复律;室颤:非同步电复律) 室上限速(室上性心动过速:腺苷) 𐟒– 先天性心脏病主动穿靴(靴型心：主动脉瓣狭窄、法洛四联症) 两个筷子夹梨(梨形心：二尖瓣狭窄、房间隔缺损) 瓶子装水(烧瓶心：心包积液)

𐟒“护考必备：循环系统精华知识点𐟒‰ 循环系统在护考中占据重要地位，约25题，分值约20分。以下是循环系统的精华知识点： 𐟔考点1：心脏负荷过重前负荷（容量负荷）：二尖瓣/主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损后负荷（压力负荷）：左心：高血压、主动脉瓣狭窄右心：肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄 𐟒Š考点2：洋地黄中毒表现：心律失常：室早二联律最常见，心动过缓P<60次/分胃肠道：食欲下降、恶心、呕吐神经系统：视物模糊、黄视、绿视处理：立即停药：停洋地黄药物及排钾利尿药补钾：低钾可诱发或加重洋地黄中毒纠正心律：快速型用利多卡因或苯妥英钠，缓慢型用阿托品 𐟏娀ƒ点3：急性心衰处理原则急救：端坐位，双腿下垂；高流量吸氧，6~8L/min 用药：镇静（吗啡）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠）、强心（毛花苷C） 𐟒“考点4：心律失常治疗室性心动过速：单纯性室速：利多卡因（首选）并发低血压、休克等：同步电复律心房颤动：同步直流电复律（最有效）心室颤动：非同步直流电复律（首选措施），药物首选利多卡因 𐟛᯸考点5：心脏瓣膜病并发症之栓塞心房有附壁血栓：绝对卧床休息，允许按摩下肢，防止下肢深静脉血栓形成脑动脉栓塞（最多见） 𐟦 考点6：病毒性心肌炎的病因柯萨奇B组病毒感染 𐟒Š考点7：心绞痛辅助检查：冠状动脉造影（确诊主要检查手段）治疗与护理：发作期治疗：立即休息；舌下含服硝酸甘油（1~2分钟起效）饮食指导：低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食 𐟒”考点8：心肌梗死心电图：宽而深的Q波（反映心肌坏死） ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤） T波倒置（反映心肌缺血）血清学：肌钙蛋白I/T（诊断心梗最敏感和特异性的指标）并发症：心律失常：室性心律失常最常见，室颤是心梗早期死亡的主要原因治疗（溶栓疗法）：溶栓时间：起病6小时内，最多12小时内（越早越好）溶栓药物：尿激酶（首选） 𐟍ƒ考点9：高血压一般治疗：限盐：食盐摄入<6g/d 饮食指导：低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食用药原则：小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药，遵循个体化原则 𐟔„考点10：心脏骤停体征突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止以上是循环系统的精华知识点，希望对备考有所帮助！

内科学背诵技巧，轻松搞定！原来背口诀真的很有用！𐟓š 𐟍ᦊ—结核药物记忆法：一周以后练听力，立竿见影，比比谁尿得高一（异烟胼）周（周围神经炎）以（乙胺丁醇）后（球后视神经炎）练（链霉素）听力（耳毒性，肾毒性）立（利福平）竿见影（肝功能损害）比（吡嗪酰胺）比谁尿得高（高尿酸血症） 𐟍ᨂ𚧻“核治疗原则：早恋要适当规劝，早期、联合、适量、规律、全程治疗 𐟍᥅‹雷伯杆菌肺炎：氨基糖苷类（庆大霉素） 𐟍ᦔ聆”管哮喘病人护理：激动控症（急刹车） B2受体激动剂（沙丁胺醇）喝茶止喘解除支气管痉挛（茶碱类）抗炎吃糖控制气道慢性炎症用糖皮质激素防色狼预防哮喘发作用色甘酸钠 𐟍᥏𓥿ƒ衰体征：一水两大及其他一水:水肿两大:肝大、颈静脉怒张其他:发绀、奇脉 𐟍᥿ƒ律失常用药口诀：房前拉米(房性期前收缩:维拉帕米) 室出有因(室性期前收缩、室性心动过速:利多卡因) 缓慢拖动(窦性心动过缓:阿托品) 落地减速(窦性心动过速:美托洛尔) 同房非同室(房颤:华法林，同步电复律;室颤:非同步电复律) 室上限速(室上性心动过速:腺苷) 容量负荷(前负荷)前缺损未必瓣膜关闭不全动脉导管未闭间隔缺损压力负荷(后负荷)后狭窄高压主动脉狭窄肺动脉狭窄高血压肺动脉高压先天性心脏病 “主动穿靴”靴型心:主动脉瓣狭窄、法洛四联症 “两个筷子夹梨”梨形心:二尖瓣狭窄、房间隔缺损烧瓶心:心包积液“瓶子装水” 𐟍᥿ƒ脏传导系统：都结束了，左右不肯回家窦房结-结间束-房室结-房室束-左右束支-浦肯野纤维心脏结构上房下室，左二右三上房心房在心室上方下室心室在心房下方左二左心房和左心室之间的瓣膜是二尖瓣右三右心房和右心室之间的瓣膜是三尖瓣左心衰与右心衰的区分:左肺右体左心衰→肺循环淤血右心衰→体循环淤血这些口诀都是我整理的，通过押韵和简洁的句子，把知识点总结成朗朗上口的口诀，这样记忆起来非常方便！大家可以尝试一下，背诵知识点的效率会大大提高！记住，背完口诀后一定要多做题练习，运用老师讲的答题思路，将理论知识与实际做题相结合，这样医疗编笔试才更容易拿高分！

𐟒委𕥇𛩙䩢䦓作指南𐟒劰ŸŽ™䩢䤻ꦓ作目的：利用高能量脉冲电流，瞬间通过心脏，使大部分心肌细胞同时除极，恢复窦性心律。 𐟒‰ 适应症： - 同步电复律：心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速。 - 非同步电复律：室颤、室扑。 𐟛 ️ 操作前准备： 1️⃣ 操作者准备：整洁的护士衣帽，洗手，戴口罩。 2️⃣ 用物准备：除颤仪、电机膏、吸氧装置等。 3️⃣ 检查除颤仪：确保电池电量充足，电极板完好。 𐟔 评估： - 核对患者信息。 - 观察患者意识、颈动脉搏动及心电监护情况。 𐟔砥𜀥狦“作： 1️⃣ 连接电源，开机。 2️⃣ 选择非同步或同步状态，设定除颤能量。 3️⃣ 准备电机板，涂电机膏，确认位置。 4️⃣ 充电，单手柄充电后双手柄放电。 5️⃣ 除颤后立即行心肺复苏，观察患者反应。 𐟔𗠥Ž续处理： - 用无菌纱布擦净胸壁电机膏。 - 遵医嘱给予吸氧，整理床单位。 - 关闭仪器开关，断开电源，清洁电机板。 𐟓 记录与沟通： - 回到治疗室后洗手、摘口罩并记录操作过程。 - 向家属解释除颤仪的目的和可能出现的并发症。

护理编编的护基口诀背诵秘籍𐟓š 护理编编最近一直在努力背诵护基口诀，终于取得了质的飞跃！以下是一些常用的护理口诀，帮助大家更好地理解和记忆。 𐟒Š 常用抗结核药物口诀：一（异烟肼）周（周围神经炎）以；（乙胺丁醇）后（球后视神经炎）练；（链霉素）听力（耳毒性，肾毒性）立；（利福平)竿见影（肝功能损害）比；（吡嗪酰胺）比谁尿得高（高尿酸血症） 𐟏堨‚𚧂Ž用药口诀：支原红军送白糖支原体肺炎首选：红霉素（大环内酯类）克雷伯杆菌肺炎：氨基糖苷类（庆大霉素） 𐟌쯸 支气管哮喘病人护理口诀：激动控症（急刹车）B 2受体激动剂（沙丁胺醇）（急性发作）喝茶止喘；解除支气管痉挛（茶碱类）抗炎吃糖；控制气道慢性炎症用糖皮质激素防色狼；预防哮喘发作用色甘酸钠 𐟒“ 心脏结构口诀：上房下室，左二右三上房心房在心室上方下室心室在心房下方左二左心房和左心室之间的瓣膜是二尖瓣右三右心房和右心室之间的瓣膜是三尖瓣 𐟚‘ 急性左心衰抢救措施口诀：坐马离西接小羊坐：端坐位，腿下垂马：吗啡镇静离：利尿剂呋塞米西（吸）：高流量（6～8L/min）、20%～30%乙醇湿化接：四肢轮流结扎小：硝普钠羊：洋地黄 𐟒Š 心律失常用药口诀：房前拉米（房性期前收缩：维拉帕米）室出有因（室性期前收缩、室性心动过速：利多卡因）缓慢拖动（窦性心动过缓：阿托品）落地减速（窦性心动过速：美托洛尔）同房非同室（房颤：华法林，同步电复律；室颤：非同步电复律）室上限速（室上性心动过速：腺苷） 𐟏… 先天性心脏病口诀：靴型心：主动脉瓣狭窄、法洛四联症“主动穿靴” 梨形心：二尖瓣狭窄、房间隔缺损，“两个筷子夹梨” 烧瓶心：心包积液瓶子装水心脏瓣膜典型心音：二狭舒隆：舒张期隆隆样杂音主狭收喷：收缩期喷射性吹风样杂音二闭收吹：收缩期吹风样杂音主闭舒叹：舒张期叹息样杂音 𐟓Š 脉搏常见病口诀：口诀：房阻缓休克速左衰交右衰奇房颤绌主水冲交替脉--左心衰奇脉--右心衰、心包积液水冲脉--主动脉瓣关闭不全缓脉--房室传导阻滞脉搏短绌--房颤脉搏细速--休克 𐟓ˆ 脉压增大与减少口诀：脉压增大：主动大竞卖主：主动脉关闭不全动：动脉硬化竞卖：动静脉瘘脉压减少：还小包债务还：末梢循环衰竭包：心包积液债：缩窄性心包炎 𐟓š 备考资料推荐：教材：粉笔e类网课：孟呈医编题册：粉笔职测2000+华图医基1000

护考报名指南：往届生必看！护考报名时间又来了，往届生们是不是还在为盖章的事情发愁？别担心，我来给你们捋一捋报名流程，简单明了！盖章指南 𐟓œ 读书的时候：学校盖章已经在医疗单位工作的：单位盖章没读书也没工作的：去你户籍所在地的人才交流中心盖章学校不给盖：那你得自己找医疗单位盖章档案中心不给盖：还是得自己找医疗单位盖章小贴士 𐟒ኦœ‰医疗单位的，不管是诊所、卫生站还是医院，都要盖单位的公章，不能盖科室章。如果卫生站或乡村诊所没有公章，让他们联系上级医院盖章。如果没有工作，一定要去你户籍所在地的人才交流中心盖章，一般地点在本地的社保局或卫生局。有工作但不在本地，那就在工作地点的卫生局现场确认，和老家没关系。实在不知道哪里可以盖章，就找一家愿意给你盖章的医疗机构，比如牙科医院或皮肤科医院。报考流程 𐟓 网上申请现场确认网上缴费笔试通知线下笔试查看成绩填写邮寄地址拿到证书小知识点 𐟒እ🃨„结构：上房下室，左二右三上房：心房在心室上方下室：心室在心房下方左二：左心房和左心室之间的瓣膜是二尖瓣右三：右心房和右心室之间的瓣膜是三尖瓣急性左心衰抢救措施：坐马离西接小羊坐：端坐位，腿下垂马：吗啡镇静离：利尿剂味塞米西（吸）：高流量（6~8L/ min ）、20%~30％乙醇湿化接：四肢轮流结扎小：硝普钠羊：洋地黄心律失常用药：房前拉米，室出有因，缓慢拖动，落地减速，同房非同室，室上限速房前拉米：房性期前收缩：维拉帕米室出有因：室性期前收缩、室性心动过速：利多卡因缓慢拖动：窦性心动过缓：阿托品落地减速：窦性心动过速：美托洛尔同房非同室：房颤：华法林，同步电复律；室颤：非同步电复律室上限速：室上性心动过速：腺苷希望这些小贴士能帮到你们，祝大家顺利通过护考，早日拿到证书！𐟒ꀀ

实习护士的科室历练：每次都被夸机灵嘿嘿，实习期间已经换了三个科室了，每次都能得到带教老师和护士长的表扬，说实话，心里还是挺美滋滋的。每天忙得脚不沾地，但能听到这些表扬，真的是动力满满啊！每次换科室前，我都会提前跟江欣护考学一些相关专业知识，这样操作起来心里更有底。毕竟也要备考护资嘛，顺便就一起学了，这个方法还真的挺有用的！常见物品有效期 𐟧𜊦㉧�𜚲4小时无菌溶液：24小时开启的碘伏：7天无菌包：7天无菌包打开未污染：24小时铺好的无菌盘：4小时干燥无菌持物钳（镊）：4小时 75%酒精：7天不同注射方法的进针部位、角度 𐟒‰ 皮内注射（ID）：前臂掌侧下段，角度5Ⰺ皮下注射（H）：上臂三角肌下缘，角度30—40Ⰺ肌肉注射（IM）：臂大肌、臂中小肌等，角度90Ⰺ静脉注射（IV）：贵要静脉等，角度15—30Ⰺ心律失常用药 𐟒Š 房前拉米（房性期前收缩：维拉帕米）室出有因（室性期前收缩：利多卡因）拖动阿鑫（窦性心动过缓：阿托品）落地减速（窦性心动过速：美托洛尔）同房非同室（房颤：同步电复律，室颤：非同步电复律）医院环境 𐟏劧—…床之间的距离不得少于1米室温保持在18~22℃较为适宜病室的湿度以50%~60%为宜一般通风30分钟即可达到置换室内空气白天病室较理想的噪声强度为35-40dB，强度在50~60dB时当噪声强度达到120dB以上时，可能会造成永久性失聪破伤风、子痫、癫痫的患者，病室光线应暗、防噪音护士在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻急性乳腺炎 𐟍𜊥ˆ产妇，没经验，容易得上乳腺炎葡萄球菌、淋巴侵、乳汁淤积是主因红肿热痛是主症，中间波动是脓肿脓肿切开很重要，放射切口要记牢肌力程度分级 𐟒ꊰ级：完全瘫痪、肌力完全丧失 1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动 2级：肢体可移动位置，但不能抬起 3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 4级：能做对抗阻力的运动，但肌力弱 5级：肌力正常每次换科室都能学到不少新知识，感觉自己每天都在进步。希望以后能继续保持这种状态，成为一名出色的护士！𐟒ꀀ

𐟒婙䩢䤻ꦓ作考核全攻略𐟒劰ŸŒŸ操作目的：纠正患者心律失常，及时挽救患者生命。 𐟓Œ操作步骤与要点： 1️⃣ 评估患者：确认患者无意识，心电监护提示无脉性室速或室颤波。 2️⃣ 准备用物：除颤仪、导电糊或生理盐水、纱布等。 3️⃣ 实施BLS：根据病案进行具体操作。 4️⃣ 检查除颤部位：确保患者无植入性心脏起搏器，并检查皮肤完整性。 5️⃣ 开机与选择能量：默认非同步电复律，选择合适能量。 6️⃣ 充电与放置电极板：正确充电后，将电极板置于患者胸部正确部位。 7️⃣ 放电与后续操作：确认心电图波后，放电除颤，并接替胸外心脏按压。 ⚠️注意事项： - 远离水及导电材料。 - 清洁并擦干皮肤，避免使用酒精等可能影响导电的物质。 - 手持电极板时，两极不能相对，不能面向自己。 - 放置电极板应避开瘢痕、伤口。 𐟔综合质量评分：根据操作程序各项实际分值进行评分，用物缺1项扣1分，操作程序颠倒或漏1处按实际分值扣除。严重违反原则或操作失误则得0分。操作时间超过5分钟即终止操作，未进行的操作步骤均不得分。 𐟒ᦓ作完成后，记得处理用物，做好除颤仪的清洁与维护哦！𐟒က

去年护资考试，我靠背口诀轻松拿高分！去年这个时候，我找到了护考背诵的捷径，背得快记得牢，做题正确率直线飙升。其实就是把知识点编成口诀，背起来事半功倍！房颤三大体征口诀：卖绿鹰卖：脉搏短绌绿：心律绝对不规则鹰：心音强弱不等心电图 P波尖而高耸：右心房肥大 P波增宽：左心房肥大 QRS波增高：左心室肥厚异常Q波：心肌坏死，急性心肌梗死 ST段抬高：急性心梗 ST段压低：心肌损伤，稳定心绞痛 T波倒置、T波直立：心肌缺血 T波高尖：高钾血症 U波增高：低钾血症 U波倒置：高血压，冠心病阿托品化口诀：一大二干三红四快五消失一大：瞳孔散大二干：口干、皮肤干燥三红：面部潮红四快：心率加快五消失：肺部啰音消失慢性主动脉瓣关闭不全口诀：主心风退主：主动脉二瓣化风：风湿性心脏病退：感染性叶钙化心：感染性心内膜炎心脏听诊杂音二狭心尖响隆隆，二类不闭像吹风主狭粗糙吹风样，主脉不闭在叹气心率失常房前拉米（房性期前收缩：维拉帕米）室出有因（室性期前收缩：利多卡因）拖动阿鑫（窦性心动过缓：阿托品）落地减速（窦性心动过速：美托洛尔）同房非同室（房额：同步电复律，室颤：非同步电复律）消化性溃疡四大并发症溃疡病，经常见；四大恶魔常出现，出血与穿孔，梗阻与癌变；出血表现为黑便，穿孔出现腹膜炎，梗阻病人吐宿食，少数病人会癌变。感染性休克的治疗口诀：休感激，慢活乱休：补充血容量，治疗休克感：控制感染激：糖皮质激素的应用慢：缓慢输液，防止出现心功能不全活：血管活性物质的应用乱：纠正水、电解质、酸碱紊乱感染性心内膜炎口诀：鸭绿江边有只金鸡鸭：亚急性感染绿：草绿色链球菌金：金黄色葡萄球菌鸡：急性感染法洛四联症口诀：又是猪肺又：右心室肥大是：室间隔缺损猪：主动脉骑跨肺：肺动脉狭窄最后提醒大家，就算是背口诀也要建立在知识点都理解的基础上，不然口诀可能背会了但是不会做题哦~背之前先看一遍林超越护理课，把重要知识点先理解了再来背~

护考通关秘籍：口诀背诵法去年，我发现了护考背诵的捷径，不仅背得快，记得牢，做题正确率也大幅提高。其实，只要将知识点编成口诀，背诵起来真的事半功倍！房颤三大体征口诀：卖绿鹰卖：脉搏短绌绿：心律绝对不规则鹰：心音强弱不心电图 P波尖而高耸：右心房肥大 P波增宽：左心房肥大 QRS波增高：左心室肥厚异常Q波：心肌坏死，急性心肌梗死 ST段抬高：急性心梗 ST段压低：心肌损伤，稳定心绞痛 T波倒置、T波直立：心肌缺血 T波高尖：高钾血症 U波增高：低钾血症 U波倒置：高血压，冠心病阿托品化口诀：一大二干三红四快五消失一大：瞳孔散大二干：口干、皮肤干燥三红：面部潮红四快：心率加快五消失：肺部啰音消失慢性主动脉瓣关闭不全口诀：主心风退主：主动脉二瓣化风：风湿性心脏病退：感染性叶钙化心：感染性心内膜炎心脏听诊杂音二狭心尖响隆隆，二类不闭像吹风主狭粗糙吹风样，主脉不闭在叹气心率失常房前拉米（房性期前收缩：维拉帕米）室出有因（室性期前收缩：利多卡因）拖动阿鑫（窦性心动过缓：阿托品）落地减速（窦性心动过速：美托洛尔）同房非同室（房额：同步电复律，室颤：非同步电复律）消化性溃疡四大并发症溃疡病，经常见；四大恶魔常出现，出血与穿孔，梗阻与癌变；出血表现为黑便，穿孔出现腹膜炎，梗阻病人吐宿食，少数病人会癌变。感染性休克的治疗口诀：休感激，慢活乱休：补充血容量，治疗休克感：控制感染激：糖皮质激素的应用慢：缓慢输液，防止出现心功能不全活：血管活性物质的应用乱：纠正水、电解质、酸碱紊乱感染性心内膜炎口诀：鸭绿江边有只金鸡鸭：亚急性感染绿：草绿色链球菌金：金黄色葡萄球菌鸡：急性感染法洛四联症口诀：又是猪肺又：右心室肥大是：室间隔缺损猪：主动脉骑跨肺：肺动脉狭窄最后提醒大家，即使是背口诀也要建立在知识点都理解的基础上，不然口诀可能背会了但是不会做题哦~背之前先看一遍林超越护理课，把重要知识点先理解了再来背~

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