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三级查房制度权威发布_三级查房制度的基本要求(2024年12月精准访谈)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：观点更新日期：2024-12-01

三级查房制度

𐟔 检验科核心制度记忆小技巧 𐟓œ 𐟎〩ꌧ瑦˜樓𛩙⧚„重要部门，其核心制度的执行至关重要。以下是一首顺口溜，帮助你轻松记忆检验科的核心制度： 𐟔‘ 一首一会一病：首诊负责制度、会诊制度、病历管理制度。 𐟔 二查二安二危：三级查房制度、查对制度、手术安全核查制度、信息安全管理制度、急危重患者抢救制度、危急值报告制度。 𐟒젤𘉨𘉥ˆ†用新交：疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、值班和交接班制度。通过这首顺口溜，你可以轻松记住检验科的核心制度，确保工作的顺利进行。

𐟏奌𛧖—核心制度全解析𐟓– 𐟔 医疗核心制度是保障医疗质量和患者安全的基石，医疗机构及其医务人员必须严格遵守。下面，我们就来深入解析一下这些重要的医疗核心制度。 𐟓Œ 首诊负责制度：明确首位接诊医师在诊疗过程中的责任，确保患者诊疗服务的连续性和可追溯性。 𐟓Œ 三级查房制度：通过不同级别的医师查房，对患者进行全面评估和诊疗方案的调整，确保患者得到最佳治疗。 𐟓Œ 会诊制度：规范会诊行为，确保患者能够及时获得多学科或专家组的意见，以提高诊疗水平。 𐟓Œ 疑难病例讨论制度：针对诊断或治疗存在疑难的病例进行讨论，以明确治疗方案，提高诊疗质量。 𐟓Œ 手术分级管理制度：根据手术风险和复杂程度进行分级管理，确保患者接受适宜的手术治疗。 𐟓Œ 术前讨论制度：在手术前对手术指征、方式等进行讨论，以降低手术风险，保障患者安全。 𐟓Œ 新技术和新项目准入制度：对新技术和新项目进行论证、审核和质控，确保患者接受安全、有效的医疗服务。 𐟓Œ 临床用血审核制度：对临床用血进行全程审核和管理，确保患者用血安全。 𐟓Œ 抗菌药物分级管理制度：根据抗菌药物的安全性和疗效进行分级管理，合理使用抗菌药物，保障患者用药安全。 𐟓Œ 查对制度：在医疗行为中实施查对制度，确保患者身份、诊疗行为等的准确性，防止医疗差错的发生。这些医疗核心制度是保障患者安全和医疗质量的重要措施，医疗机构应严格遵守并不断完善。𐟒‰𐟒Š𐟩𚀀

卫生副高级职称评审材料常见问题清单𐟓‹ 大家好，今天我们来聊聊卫生副高级职称评审材料中那些常见的共性问题。希望这些信息能帮到正在准备评审材料的朋友们，避免在审核时出现不必要的麻烦。论文问题𐟓 内容与专业不符：发表论文的内容与申报的专业不一致，无法体现你的专业技术水平。转岗后无新业绩：转岗申报人员没有提供转岗后的新专业业绩。非目录期刊：不收非目录学术期刊，或者杂志更名且刊号发生变化不在目录的期刊。增刊、特刊等：论文为增刊、特刊、会议专刊、论文汇集等，综述、个案报道、通讯报道、篇幅短小的文章。检索页不全：论文网上检索页不是全部打印页，无法显示全部信息。病历问题𐟏助ž原始病历：提供的病历不是原始病历复印件，不是归档病案的全部资料。三级查房制度：病历不能体现三级查房制度，没有履行主治医生的职责，同一份病历中签字有的以主治医师身份出现，有的以住院医师身份出现。超出执业范围：提供超出医院执业范围的病例。门诊工作：长期在门诊工作的专业技术人员，评审时提交病历。入院时间与病史不符：提供入院时间和病史采集时间不符的病历。诊断方法与治疗方案：病历中诊断方法、治疗方案、诊断结果不正确，存在原则性错误或严重违反临床诊疗规范，如滥用抗生素和激素。时间早于科室时间：提供病历时间早于进入科室时间。专业不一致：病历与申报专业不一致，中医副高评审提交西医病历或者以西医治疗为主，不能体现中医疗法。虚假病历：病历记录中存在病人名字不一致、手术医师不一致、无上级医师签字等问题，视为虚假病历。专题报告问题𐟓Š 个案报告：专题报告为个案报告。格式不规范：专题报告格式不规范，无立题背景与目的意义、无参考文献、无落款，无佐证材料或者佐证材料不真实，数据夸大。参考文献：专题报告中的参考文献时间跨度久，参考价值不高。护理专题：护理申报者提供的专题报告佐证材料没有护理查房记录，没有围绕题目开展的疑难病例讨论；护理专题报告全部为医疗方面内容，无护理内容。举证病例与论题不一致：专题报告中的举证病例与论题不一致，佐证材料无法证实专题报告或者专题报告的题目命名不规范。学历问题𐟎“ 专业不一致：申报职称专业应与学历专业一致，没有进行学历认证或不能提供学历注册电子备案表。希望这些信息能帮到大家，避免在评审材料准备中出现不必要的麻烦。祝大家评审顺利！𐟒ꀀ

卫生副高级职称评审材料常见问题清单𐟓‹ 在准备卫生副高级职称评审材料时，常见的问题主要集中在论文、病历和专题报告等方面。以下是一些需要注意的共性问题： ⭕️论文方面的问题：论文内容与申报专业不符，无法体现申报人的专业技术水平。转岗申报人员未提供转岗后的新专业业绩。论文发表在非目录学术期刊上，或者期刊更名且刊号发生变化。论文为增刊、特刊、会议专刊、论文汇集等，或者篇幅短小。论文网上检索页不完整，无法显示全部信息。 ⭕️病历方面的问题：病历不是原始病历复印件，或者不是归档病案的全部资料。病历中未体现三级查房制度，主治医生职责履行不到位，同一份病历中签字身份不一致。提供超出医院执业范围的病例。长期在门诊工作的专业技术人员，评审时仍提交病历。病历中入院时间和病史采集时间不符。诊断方法、治疗方案、诊断结果存在原则性错误或严重违反临床诊疗规范，如滥用抗生素和激素。病历时间早于进入科室时间。病历与申报专业不一致，中医副高评审提交西医病历或者以西医治疗为主，无法体现中医疗法。病历记录中存在病人名字不一致、手术医师不一致、无上级医师签字等问题，视为虚假病历。 ⭕️专题报告方面的问题：专题报告为个案报告。格式不规范，无立题背景与目的意义、无参考文献、无落款，数据夸大。参考文献时间跨度久，参考价值不高。护理申报者提供的专题报告佐证材料没有护理查房记录，没有围绕题目开展的疑难病例讨论；护理专题报告全部为医疗方面内容，无护理内容。举证病例与论题不一致，佐证材料无法证实专题报告或者专题报告的题目命名不规范。 ⭕️学历方面的问题：申报职称专业应与学历专业一致，没有进行学历认证或不能提供学历注册电子备案表。以上问题请需要提交卫生副高级职称评审材料的人员认真检查，以免影响评审结果。

今天有一点时间，我们来聊一个有关对错的问题。前一段时间，张医生和一位外科医生因为病人的救治方案，发生了剧烈的争执，最后，张医生也没有妥协，坚持自己的方案，也取得了家属的理解。目前，这位病人恢复良好，马上就要出院了。通过这件事，张医生想起来陈嘉映说过的一句话。人所能做的，不是掌握真理，而是敞开心扉，让真理来掌握自己。真理赢得我们所有的人，而不是一些人战胜了另一些人。看一眼科学发展史，有谁一开始是对的？医疗上更是如此，没有人一开始就是对的，更没有人一直是对的。看到这里，有些朋友不由会感到担心，医学毕竟是人命关天的科学，医生一旦犯错，后果将是灾难性的。事实确实如此，为了防止这种事件的出现，正规医院都会设置三级查房制度，用老医生定期查房来防止年轻医生犯错。但是，这个制度放在老医生之间就会失效，为此，医院又设定了多学科讨论制度，来防止老医生犯错。现代医学发展非常迅速，专科化越来越严重，这在面对专科问题的时候，肯定没有问题，但面对复杂问题的时候，系统的运转就会出现卡顿。所以，多学科讨论制度应运而生。这是目前为止，解决复杂问题的最优方案。今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。#立冬聊健康#

本月开始，医疗组独立。一个副高，一个住院医师，带着两个规培医生。在一个没有手术的早晨，四个病人，硬生生用了一小时才查完房。期间对着我们仨轮番训，还要我补充，还强调要有三级查房制度。不补充吧，直接说我不动脑子，补充吧说上一句就说我不要插嘴.... 一个组四个人....三级查房....就很迷.....

𐟏奍八项医疗核心制度全解析𐟓– 𐟔 探索医疗安全，我们深入了解了十八项医疗核心制度，这些制度是保障患者安全和医疗质量的重要基石。 1️⃣ 首诊负责制度：确保患者得到及时救治，科室和医师需明确责任，不得推诿病人。 2️⃣ 查对制度：严格核对患者信息，避免医疗差错，保障患者安全。 3️⃣ 三级查房制度：住院医师、主治医师和科主任三级查房，确保患者得到全面细致的诊疗。 4️⃣ 手术安全核查制度：手术前、手术中、手术后进行安全核查，确保手术安全无误。 5️⃣ 会诊制度：疑难病例及时申请会诊，多科室协作，提高诊疗水平。 6️⃣ 手术分级管理制度：根据手术风险和复杂程度进行分级管理，确保手术质量。 7️⃣ 分级护理制度：根据患者病情进行分级护理，提供个性化的护理服务。 8️⃣ 术前讨论制度：术前进行讨论，确保手术方案的科学性和安全性。 9️⃣ 死亡病例讨论制度：对死亡病例进行深入讨论，总结经验教训，提高医疗水平。 𐟔Ÿ 疑难病例讨论制度：疑难病例及时组织讨论，集思广益，寻找最佳治疗方案。 1️⃣1️⃣ 新技术和新项目准入制度：确保新技术和新项目的安全性和有效性。 1️⃣2️⃣ 危急值报告制度：及时报告危急值，确保患者得到及时救治。 1️⃣3️⃣ 病历管理制度：规范病历书写和管理，保障医疗信息的完整性和准确性。 1️⃣4️⃣ 抗菌药物分级管理制度：合理使用抗菌药物，防止滥用和耐药问题。 1️⃣5️⃣ 临床用血审核制度：确保临床用血的安全性和有效性。 1️⃣6️⃣ 信息安全管理制度：保障患者信息安全，防止信息泄露和滥用。 𐟒ᠨ🙤𚛦 𘥿ƒ制度相互补充，共同构成了医疗安全的重要防线。让我们共同守护患者的生命安全和健康！𐟌Ÿ

卫生副高级职称评审材料常见问题清单亲爱的评审材料提交者们，你们好！在准备卫生副高级职称评审材料的过程中，你们可能遇到了一些共性问题。为了避免在审核环节出现问题，这里为大家整理了一份常见问题清单，希望能帮到你们。论文相关问题 𐟓„ 内容不一致：论文发表的内容与申报的专业不一致，无法体现你的专业技术水平。转岗问题：转岗后没有提供新的专业业绩（如新专业的论文）。期刊问题：不收非目录学术期刊或者杂志更名且刊号发生变化不在目录的期刊。不收杂志的清样稿、论文录用通知、录用证明等。论文类型：论文为增刊、特刊、会议专刊、论文汇编等，综述、个案报道、通讯报道、篇幅短小的文章，非学术性论文，选材落后，质量低。检索页问题：论文网上检索页不是全部打印页，不能显示全部信息的检索页（如网站链接、论文题目、作者、单位、摘要）。病例相关问题 𐟏劧—…历真实性：病历不是原始病历复印件，不是归档病历的全部资料。根据《病历书写基本规范》和《关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知》要求，病历必须有申报者的查房、分析、修改和签字等内容，能反映申报者业务水平和实际工作能力。如某医院所有申报人员提供的病历全部缺少化验单、检测报告、知情同意书、手术记录单等必要的病案资料。三级查房制度：病历不能体现三级查房制度，没有履行主治医生的职责，同一份病历中签字有的以主治医师身份出现，有的以住院医师身份出现。执业范围：提供超出医院执业范围的病例。门诊工作：长期在门诊工作的专业技术人员，评审时仍提交病历。时间不符：提供入院时间和病史采集时间不符的病历。诊断与治疗：病历中诊断方法、治疗方案、诊断结果不正确，存在原则性错误或严重违反临床诊疗规范。如滥用抗生素和激素。时间早于进入科室：提供病历时间早于进入科室时间。如2017年5月的内科病历，工作经历显示其进入内科的时间为2018年，涉嫌造假。专业不一致：病历与申报专业不一致，中医副高评审，提交西医病历或者以西医治疗为主，不能体现中医疗法。签名问题：病历记录中存在病人名字不一致、手术医师不一致、无上级医师签字等问题的视为虚假病历。专题报告相关问题 𐟓Š 格式不规范：专题报告格式不规范，无立题背景与目的、无参考文献、无落款，或者佐证材料不真实，数据夸大。参考文献：专题报告中的参考文献时间跨度久，参考价值不高。护理专题报告：护理申报者提供的专题报告佐证材料没有护理查房记录，没有围绕题目开展的疑难病例讨论；护理专题报告全部为医疗方面内容，无护理内容。举证病例与论题不一致：专题报告中的举证病例与论题不一致，佐证材料无法证实专题报告或者专题报告的题目命名不规范。学历相关问题 𐟎“ 专业不一致：申报职称专业应与学历专业一致，没有进行学历认证或不能提供学历注册电子备案表。2001年之前无法网上出具报告的，应提前申请学历认证报告，中专、大专、本科学历都需要认证。希望这份清单能帮助你们顺利通过卫生副高级职称评审材料的审核！祝大家好运！

医疗核心制度：三级查房制度的重要性大家好！今天我们来聊聊医疗核心制度中的“三级查房制度”。这个制度主要是针对患者住院期间，医疗机构在科主任的领导下，实行三个不同级别的医师查房。这三个级别的医师分别是：科主任（或副主任）、主治医师和住院医师。按照规定，下级医师必须服从上级医师，所有医师服从科主任。查房的频率是：工作日每天至少2次，非工作日每天至少1次。科主任（或副主任）每周至少查房2次，主治医师每周至少查房3次。特别需要注意的是，术者必须在术前和术后24小时内亲自查房。举个例子吧，有个叫唐某的患者，2018年6月22日从高处跌落，导致头部、左髋部和右手等多处受伤，被送往县医院抢救。入院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血等，经过对症支持治疗，复查CT发现胸椎、腰椎骨折，建议转上一级医院进一步治疗。6月24日转入上一级医院，住院32天后病情进展抢救无效死亡。死亡原因是急性心肌梗死和肺栓塞。司法鉴定认为，医院在诊疗过程中违反了首诊负责制和三级查房制度。首诊负责制要求对于高坠伤病人，医方在排除颅脑损伤后，应高度怀疑脊柱损伤可能，进行仔细的体格检查及相关辅助检查。而三级查房制度则要求上级医师查房时提及患者出现剑突下皮肤感觉消失，明确损伤节段平面以下，要求完善相关检查，排除脊柱损伤可能。但下级医师没有严格遵循“下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任”的工作原则，积极完善相关检查排除患者是否存在脊髓损伤的可能性，一定程度上延误了患者脊髓损伤的诊治。最终，法院判决医院赔偿患者死亡赔偿金、丧葬费、护理费等共计276913.75元。这个案例提醒我们，遵守医疗规范和制度的重要性，同时也希望能帮助医务人员避免或减少医疗不良事件的发生。希望这些信息对患者和医务人员都有所帮助！

𐟏奌𛧖—安全十八大核心制度𐟔’ 𐟓š探索医疗质量安全的基石，这里有十八项核心制度等你来了解！ 1️⃣ 首诊负责制：确保患者初次就诊时得到全面负责。 2️⃣ 三级查房制度：保障患者医疗问题得到及时解决。 3️⃣ 会诊制度：多学科协作，为患者提供最佳治疗方案。 4️⃣ 分级护理制度：根据患者病情，提供不同级别的护理服务。 5️⃣ 值班和交接班制度：确保医疗服务的连续性。 6️⃣ 疑难病例讨论制度：集思广益，攻克治疗难题。 7️⃣ 急危重患者抢救制度：为急危重患者提供迅速有效的抢救措施。 8️⃣ 术前讨论制度：确保手术方案的安全与有效性。 9️⃣ 死亡病例讨论制度：从失败中学习，提升医疗水平。 𐟔Ÿ 查对制度：严格核对患者信息，防止医疗事故。 1️⃣1️⃣ 手术安全核查制度：确保手术过程的安全与无误。 1️⃣2️⃣ 手术分级管理制度：根据医生资质和患者病情，合理分配手术权限。 1️⃣3️⃣ 新技术和新项目准入制度：保障医疗技术的安全与先进性。 1️⃣4️⃣ 危急值报告制度：及时报告并处理异常检查结果。 1️⃣5️⃣ 病历管理制度：规范病历书写与保管，保障患者隐私。 1️⃣6️⃣ 抗菌药物分级管理制度：合理使用抗菌药物，防止耐药性产生。 1️⃣7️⃣ 临床用血审核制度：确保临床用血的安全与合理。 1️⃣8️⃣ 信息安全管理制度：保障患者信息和医疗数据的安全。这些核心制度是确保医疗质量和患者安全的重要基石！𐟒ꀀ

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