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出院患者随访制度新上映_出院患者随访制度及流程图(2024年12月抢先看)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：导读更新日期：2024-11-29

出院患者随访制度

【鼻咽癌患者为什么要积极随访？听听专家怎么说】鼻咽癌是南方常见的恶性肿瘤，在我国内地亦有零星散发病例。鼻咽癌总的5年生存率约80%左右，近年由于放疗技术已经包括化疗在内的综合治疗，其生存率有所提高，但是仍然有相当一部分鼻咽癌患者面临复发和转移的风险。数据表明，鼻咽癌放疗后5年内复发约占20%左右，也就是说，100个鼻咽癌患者在接受放疗后5年内将近有20个病人会面临复发或者转移的问题！对于初治鼻咽癌而言，治疗的效果与分期密切相关，分期越早其治愈的可能性越大，相应的，其生存率越高。而且早期鼻咽癌的治疗难度小，治疗相对比较简单。复发鼻咽癌同样存在这样的问题。由于复发和转移的不可预测性，临床医生很难准确判断那些病人会复发那些病人不会复发，所以就有随访制度，要求治疗后的肿瘤病人在出院后定期随访。因为肿瘤是一类需要长期追随观察治疗的疾病，往往经一次住院并不能治愈，而需要几年甚至更长时间的治疗、康复，才能真正治愈。许多肿瘤经过有效治疗后，病情得到了缓解（完全或部分缓解）和控制（稳定），但是并不等于痊愈。由于医学上比较强调5年生存率，有人认为过了五年就算没事了，这是不对的。虽然说随着治疗后生存年数的增加，肿瘤的复发或转移的机会就越来越小，但不能说完全没事了。肿瘤病人的随访是指医生或医疗单位以通讯的方式，向曾在该医院就医诊治的肿瘤病人了解其健康状况和治疗结果，并进行必要的医疗指导，以巩固疗效，使病人完全康复。通过定期或长期随访调查，可以了解某种疾病的治疗结果、生存时间，掌握它的变化规律，进而促进医学科学的发展。复查包括病人的自我检查和在医院进行的定期检查。病人在结束院内治疗之后，一定要重视定期复查，通过复查了解疾病的治疗和康复的情况，及时发现肿瘤是否有复发或加重的情况，这有利于制定今后的治疗和康复计划。就鼻咽癌而言，我们的随访要求是，第一次随访：肿瘤根治性治疗后第一个月；治疗后第一年内：每三个月随诊一次；治疗后1-3年内：每六个月随访一次；治疗后3-5年内：每年随访一次；治疗后5年以上：有症状出现即时来就诊；无症状时每1-2年随访一次。当然，这是一个基本要求，医生会结合不同的病人，依据具体的情况给出具体的随访建议。通过随访，复发的早期检出的可能性大大增加，相应的复发鼻咽癌的再次治疗成功的可能性也大大提高。针对复发鼻咽癌的治疗我们有如下选择：手术；放疗；化疗以及其他辅助治疗。在随访的过程中,总有少数患者要面临复发的现实，复发是不幸的，但是，又是不得不面临。那么复发是否意味着是穷途末路无可救治呢？答案是否定的。针对复发，我们还有很多的治疗手段。后面将会一一介绍。首先介绍放疗。放疗对于鼻咽癌患者并不陌生，放射治疗作为初治患者的首选治疗手段，对于复发鼻咽癌患者，放疗是重要的治疗手段之一，几乎所有的局部复发患者都可以选择放射治疗。但是对于一部分复发患者，如果复发的病灶比较局限，没有颅底骨质侵犯，而且离颈内动脉较远者，且可耐受手术者，则可以选择手术治疗。由于手术技术以及手术器械的进步。早期的鼻咽癌的手术损伤较大，需要将面颌部翻开暴露术野，医学术语为“摇门手术”，以切除鼻咽肿物；新近的微创手术可以借助鼻内窥镜经鼻孔对鼻咽肿物进行切除，创伤小，手术操作相对简单。同时，由于放射治疗的副作用明显，严重的影像患者的生存质量，尤其接受了二程放射治疗的患者，其副作用的累加，进一步影响患者的生存质量，所以对于早期复发可以手术完全切除的复发患者，我们建议手术治疗，其效果并不比再次放射治疗的效果差,而且可以避免二程放射治疗的毒副反应，术后密切随访，即使再次复发亦有手术或再次放疗的可能。化疗在复发鼻咽癌的治疗中亦占有一定的地位，尤其是对复发病灶较大，广泛侵犯周围组织的局部晚期患者，通过化疗可以减少肿瘤负荷，有利于放射治疗的顺利进行。此外对部分失去手术以及放射治疗机会的患者，化疗起到姑息治疗的作用，可以减轻症状，改善生存。#鼻咽癌#

社区医院上岸经验：面试常见问题及答案成功上岸社区医院后，我对目前的工作环境非常满意，朝八晚五、月休8天、离家近、工作稳定、铁饭碗等等，简直是理想中的工作！这也是我面试被逆2次仍要坚持考的原因，第3次终于终于上岸了！下面我分享一些常被问到的问题，希望对大家有所帮助！ 𐟌Ÿ 问：如何改善大医院人满为患，社区医院却门可罗雀的现象？合理分配医疗资源，向社区医院倾斜，提高社区医院的基础设施和科室配置，促进卫生服务均等化。提高社区医院的医疗水平，加强人才引进和交流。完善分级诊疗制度，从社区居民签约到社区卫生服务中心，再到区级医院、市级医院，按照病情针对性就医。加强宣传引导，转变居民观念。 𐟌Ÿ 问：如何做到以病人为中心？通过吸取经验或向前辈请教，不断提高医术水平。提高医德修养，尊重病人权利，为他们保守隐私。科普健康知识，定期开展对出院病人的电话随访或医学讲座，让病人了解自身疾病以及生活中的注意事项等。 𐟌Ÿ 问：在门诊排队时两位患者发生争吵，这时一位患者突然晕倒，作为值班医生，你会怎么做？观察晕倒患者情况，并疏散围观人群，避免耽误正常工作。快速做出判断，若是低血糖晕倒，就给予葡萄糖口服；若是缺氧晕倒，就移动到空气清晰的地方，缓解情况。及时联系家属，了解既往病史。安顿好晕倒患者后调查争吵原因，并建议患者按秩序排队。认真吸取本次突发事件的经验，提高自己的应对能力和应变能力，更好的为患者服务。考了3次我算是明白了，只要把各题型的思路掌握住就可以，所以最后一次备考我直接跟着高子昂医编课来过了，老师讲的思路不固化，还很灵活，就类似于应急处理题，会先迅速反应，再剖析处理问题，最后综合解决。思路明确且串联，再难得题目都会被化解开，真的很实用！

𐟑颚•️护师与护士的职责大揭秘！ 𐟌Ÿ 护师与护士，虽然都是医疗团队中不可或缺的一员，但他们的职责和角色却有着微妙的差别。让我们一起来揭开他们的神秘面纱吧！ 𐟒‰ 护师的工作职责：在本科护士长的领导下，协助进行护理质量检查与技术指导。负责制定和执行护理计划，对患者进行整体护理。解决本科护理业务上的疑难问题，指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划。参与护理查房、护理会诊等业务活动，对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。负责临床带教工作，制定本科护理科研、新业务、新技术的开展计划，并组织实施。协助本科护士长进行行政管理和护理队伍的建设。 𐟒‰ 护士的工作职责：在护士长的领导下，认真执行各项护理制度和技术操作规程。做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化。协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。参加护理教学和科研，指导护生和护理员、工勤人员的工作。定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院须知，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。维持病房秩序，办理入院、出院、转科、转院手续，以及有关登记工作。 𐟒‰ 助产士的职责：在护士长的领导和医师的指导下进行工作。负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化。经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。保持产房的整洁，定期进行消毒。做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。负责管理产房的药品器材。根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。指导进修、实习人员的接产工作。 𐟒‰ 病区保洁员的工作职责：清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备及门、窗、墙、地。做好洗脸池、坐便器的清洁卫生。保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、电梯门和示意牌等洁净。保持护士站的桌、椅、吊柜、冰箱、水池及周边环境的整洁。负责医生办公室、值班室、换药室和治疗室的门窗、桌椅和墙面、地面和卫生间的清洁。拖把做好红、黄、蓝、白标记，分开操作。擦床抹布一床一布，按标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒剂浸泡30分钟，捞起晾干。每日晨病房饮用水牌的供应。对开水间、污物间及垃圾桶进行清洁、消毒。为医护人员工作服外送清洗回收，被服外送清洗，清点并归放整齐，建立被服和工作服登记本，每日清点。负责医疗垃圾、生活垃圾回收，登记，送垃圾回收处处理。 𐟒‰ 手术室保洁员的工作职责：严格按照手术室规定操作，上班前必须更换手术室工作衣、裤、帽、口罩和手套。认真做好手术台、桌椅、墙面、地面和器械柜外的清洁消毒工作。充分做好术前准备室和术后复苏室的床、桌、椅、柜和玻璃门窗的清洁消毒工作。保持护士台、值班室、更衣室和卫生间等处的清洁卫生。及时处理手术室的垃圾，并按规定装入相应颜色的垃圾袋。统一堆放穿过的手术衣、裤，并集中装入指定布袋内。

社区医院上岸了，分享下面试常考的问题上岸社区医院后的生活我是真喜欢，朝八晚五、月休8天、离家近、工作稳定、铁饭碗等等，美滋滋~这也是为啥我面试被逆2次仍要坚持考的原因，第3次终于终于上岸了！给大家分享下我常被问到的问题吧，你们也吸取点经验！ - 𐟔婗š很多地方大医院人满为患，社区医院却门可罗雀，你认为如何改善这一现象？ ①合理分配医疗资源，不断向社区医院倾斜，提高社区医院的基础社区和科室配置，促进卫生服务均等化 ②提高社区医院的医疗水平，加强人才引进工作和人才交流和流动 ③完善分级诊疗制度，社区居民签约—社区卫生服务中.心—区级医院—市级医院，按照病情针对性就医 ④加强宣传引导，转变居民观念 𐟔婗š社区医院过程中，如何做到以病人为中.心？ ①通过吸取经验或者向前辈请教，不断提高医术水平 ②提高医德修养，尊重病人权利，为他们保守隐私 ③科普健康知识，定期开展对出院病人的电话随访或医学讲座，让病人了解自身疾病以及生活中的注意事项等 𐟔婗š在门诊排队时两位患者发生争吵，这时一位患者突然晕倒，作为值班医生，你会怎么做？ ①观察晕倒患者情况，并疏散围观人群，避免耽误正常工作 ②快速做出判断，若是低xue糖晕倒，就给予葡萄糖口服；若是缺.氧晕倒，就移动到空气清晰的地方，缓解情况。及时联系家属，了解既往病史 ③安顿好晕倒患者后调查争吵原因，并建议患者按秩序排队 ④认真吸取本次突发事件的经验，提高自己的应对能力和应变能力，更好的为患者服务 - 考了3次我算是明白了，只要把各题型的思路掌握住就可以 #医考# #医学考试# #面试# #事业单位面试#

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