braf基因权威发布_braf基因突变(2024年11月精准访谈)
t2n0m0 最近,我父亲被诊断为结肠癌,经过手术后的病理结果显示为T2N0M0。为了进一步了解病情,我们进行了基因检测。下个月将再次复诊,现在我想提前了解一下这些检测结果意味着什么,是否意味着有靶向药可以尝试? 入院与手术情况 入院日期:2024-06-06 出院日期:2024-06-20 住院天数:14天 主诉:间断便血1周。入院时,患者无明显诱因出现大便带血,量少,呈暗红色。入院后,肠镜结果显示乙状结肠肿物,降结肠、乙状结肠多发息肉,内痔,病理示乙状结肠中分化腺癌。于是,患者被收入院。 辅助检查结果 动态心电图:显示窦性心动过缓,偶发室性早搏和房性早搏。 胸腹盆增强CT:乙状结肠中部肠腔充盈不佳,局部肠壁可疑增厚,外缘尚光整。腹主动脉及双侧髂外血管周围稍大淋巴结,考虑反应性增生可能。 基因检测结果 基因检测基于高通量测序平台,采用目标区域捕获技术,一次性平行检测与常见实体瘤密切相关的175个肿瘤发生发展相关基因。检测结果显示: KRAS基因:外显子2突变(P.G12D),拷贝数增加。 APC基因:外显子16突变(P.E1309Ds*4),拷贝数增加。 BRAF基因:V600X野生型。 药物敏感性评估 根据NCN指南和OncoKBPMID:28890946等公共数据库内容,以及国内外药品说明书和肿瘤临床指南,对基因变异与药物敏感性的关系进行了评估。结果显示: KRAS突变:可能敏感的药物包括呋喹替尼、瑞戈非尼、FOLFOX/FOLFIRI/CapeOX/FOLFOXIRI、西妥昔单抗、encorafenib、panitumumab等。 APC突变:可能敏感的药物包括贝伐珠单抗等。 病理诊断 组织学类型:腺癌 组织学分级:中分化(T2) 肿瘤浸润深度:T2 脉管癌栓、神经侵犯等均为阴性。 免疫组化结果 Her-2(0)、BRAF(-)、MLH1(+)、PMS2(+)、MSH2(+)、MS6(+)、CK20(+)、CDX一。 补充报告 免疫组化结果补充报告显示,Her-2(0)、BRAF(-)、MLH1(+)、PMS2(+)、MSH2(+)、MS6(+)、CK20(+)、CDX一。 根据这些检测结果,我们可以看到患者的情况相对复杂,但也有一些潜在的治疗方向。希望这些信息能帮助我们更好地制定后续的治疗计划。
实体瘤BRAF基因突变临床诊疗实践专家共识(英文版)
𑧔𖨅节突变! 老天跟我开了个大玩笑,这次不是好笑的那种。⤸诊断为结节性甲状腺肿,但细针穿刺结果显示,BRAF基因V600E发生了突变,阳性!𑨿究竟意味着什么?甲状腺乳头状癌?蠂ethesda分级VI类,这是不是癌症的信号? 正在等待进一步的检查和结果,心情无比沉重。希望一切都好。
䠩 瘤全解析:从预防到治疗 黑色素瘤,俗称“皮肤癌”,实际上是黑素细胞的恶性肿瘤。这些细胞遍布全身,包括皮肤、内脏等。最常见的情况是,黑素瘤出现在表皮,也就是皮肤表面。虽然大多数黑素瘤是良性的,但当它们变得厚实(Breslow厚度超过4mm)时,风险就会显著增加。 젦ጧ 学:黑素瘤的发病率在全球范围内有所不同。例如,澳大利亚和新西兰的发病率较高,而美国和斯堪的纳维亚地区的发病率则较低。这些差异可能与不同地区人群的生活习惯和紫外线照射有关。 治疗手段:对于早期黑素瘤,手术切除是主要的治疗方法。然而,对于晚期或复发的黑素瘤,情况就变得复杂了。现有的免疫疗法和靶向药物如ipilimumab、nivolumab和pembrolizumab等,以及BRAF和MEK基因的抑制剂,为患者提供了新的希望。这些药物单独或联合使用,都能在一定程度上延长患者的生存期。 预防措施:避免紫外线照射是预防黑素瘤的关键。这包括在户外时穿戴防晒衣、太阳镜、涂抹防晒霜等。多项研究表明,这些措施能够显著降低黑素瘤的发病率。 筛查与生存质量:对于有黑素瘤家族史或长有非典型痣的人来说,定期进行全身皮肤检查是非常重要的。德国的一项非随机临床研究显示,组织筛查能够降低黑素瘤的死亡率。此外,BRAF基因抑制剂等新药物的出现,也为IV期黑素瘤患者提供了更好的生活质量。 研究展望:未来的研究将集中在开发能够延长生存期、最小化毒副反应的治疗方法,以及寻找能够准确预测预后与治疗效果的生物标志物。紫外线照射仍然是黑素瘤的主要风险因素之一,因此如何更好地保护皮肤免受紫外线的伤害,将是未来研究的重要方向。
「科普医声」 分子检测在病理学中的作用 提起病理科,大家是不是首先想到在显微镜下观察切片,并做出诊断。病理医师以前靠HE切片来诊断病例,但随着免疫组化技术、特殊染色技术等在病理学中的应用,病理学已经朝着更精准的方向发展。分子生物学技术在病理诊断中的应用,是近二十年来病理学领域最重要的技术革命,由此开启了精准医疗时代。 越来越多的肿瘤靶向治疗药物和治疗方法不断被研发并应用于临床,目前病理科主要开展的分子检测包括荧光定量PCR、基因测序、FISH等检测。 病理报告直接影响临床医疗决策,随着精准医疗的发展,分子病理起着越来越重要的作用,具体检测内容包括: 肿瘤相关基因检测:EGFR基因突变、KRAS基因突变、NRAS基突变、BRAF基因突变、EML4-ALK基因融合、EML4-ROS1基因融合、PIK3CA基因突变、ROS1基因突变、UGT1A1基因检测等,可用于肿瘤分子分型、靶向用药伴随诊断、化疗药物疗效评估、肿瘤预后评估等。例如:2024年我国发布的全国癌症报告显示,目前我国发病率最高的恶性肿瘤为肺癌。其中,肺腺癌是肺癌最常见的类型,肺腺癌的重要治疗靶点包括EGFR、ALK等位点的突变。EGFR突变在东亚肺腺癌患者中占40-60%,如果发生EGFR阳性突变,就可以选择奥希替尼、吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物进行治疗。无论是早期肺癌还是中晚期肺癌,在治疗之前都应先进行基因检测才能明确存在突变的位点,以此选择最优的靶向治疗方案。基因检测不仅可以指导临床用药,还可以预测患者预后,助力患者个体化治疗。 肿瘤早期筛查:肠癌基因甲基化检测、宫颈癌基因甲基化检测、肺癌基因甲基化检测、肝癌基因甲基化检测、膀胱癌基因甲基化检测等。这些检查可以帮助发现早期的肿瘤性病变,因为有些分子改变发生在组织学改变之前,实现肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。 病原体核酸检测:人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测、呼吸道病原体核酸检测、结核分枝杆菌核酸检测等。 目前,疾病诊疗技术不断进步,分子病理检测在肿瘤诊疗中的指导地位不断提升。准确的分子病理检测结果,可以降低肿瘤的误诊、漏诊率,提升肿瘤的诊疗效率与质量,更好地助力肿瘤患者的个体化、精准化诊疗,为患者提供精准医疗服务。 病理科 张敏 「随手医学科普」「郑州大学第二附属医院超话」「医疗科普」「健康」
黑色素肿瘤怎么治?这里告诉你! 在皮肤的隐秘角落,黑色素肿瘤可能悄然生长,它虽不张扬,却潜藏着巨大的健康威胁。但别怕,随着医学的进步,我们有了多种科学手段来对抗这位“隐形杀手”。今天,就让我们一起揭开黑色素肿瘤治疗的神秘面纱,守护每一寸肌肤的安宁。 黑色素瘤的治疗方法多样,具体取决于肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及治疗目标。以下是一些主要的治疗方法: 1、手术治疗:对于局限性和表浅的黑色素瘤,手术切除是最常见的治疗方法。手术可以切除肿瘤及其周围的组织,以确保彻底清除瘤体。对于Ⅰ、Ⅱ期患者以及Ⅳ期孤立转移的患者,手术切除是首选方案。 2、免疫疗法:通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是其中重要的一类药物,它们可以阻断癌细胞与免疫细胞之间的相互作用,使免疫细胞能够重新识别和攻击癌细胞。 3、靶向治疗:对于具有BRAF基因突变的黑色素瘤患者,BRAF抑制剂如威罗菲尼和达拉非尼是有效的治疗选择。这些药物可以特异性地抑制BRAF基因的活性,从而抑制癌细胞的生长和扩散。 面对黑色素肿瘤,早期发现、科学治疗至关重要。但你知道吗?日常生活中的一些小习惯也能为预防和治疗加分哦! 加强防晒,减少紫外线暴露。 定期检查皮肤,及早发现异常变化。 遵医嘱治疗,坚持定期复查。 黑色素肿瘤虽可怕,但科学治疗加日常防护,我们完全有能力战胜它!希望这篇文章能成为你守护肌肤健康的小助手。别忘了点赞加关注,让我们一起学习更多健康知识,守护自己和家人的幸福!⚕️ #领航计划#
陪爸爸抗癌日记:BRAF突变带来的挑战 等待了将近两周,终于等来了分子检测的结果,但这个结果并不理想。爸爸的结肠癌出现了BRAF V600E突变,这是一个非常不利的基因突变点。这个消息让我们的心情瞬间跌到了谷底。 现在,我们面临两个选择:一是调整现有的治疗方案,二是继续现有的治疗。我们对此感到非常迷茫和难过。BRAF和DMMR的存在,是否意味着我们可以继续使用单免疫治疗呢?有没有朋友有过类似的经历?你们是如何应对的? 检测报告显示: 活体组织病理申请 就诊人:男性,55岁 病理号:1548773 报告时间:2024-09-14 病理诊断:基因检测后补充报告(超声空化组织处理病理诊断) (横结肠)碎组织共0.6*0.4*0.3cm 镜下见部分腺上皮中-重度非典型增生,局灶癌变:分化较好的腺癌,灶性呈黏液腺癌 特殊染色:AB(+),PAS(-) 免疫组化:CDX2(+),PD-L1(CPS:2),C-erbB-2(2+),P53(60%强弱不等+),突变评估:NA,Ki67(70%+) 错配修复蛋白检测:MLH1(-),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(-),提示错配修复功能缺陷(dMMR) 人类BRAF基因V600E突变检测(ARMS荧光定量PCR)检验结果:BRAF-V600E基因突变型 人类KRAS/NRAS基因突变联合检测(ARMS荧光定量PCR)检验结果:未检测到突变 面对这样的结果,我们感到无比的困惑和无助。希望有经验的朋友能分享一下你们的经历和看法,给我们一些建议和帮助。
甲状腺微小乳头状癌严重吗?本文为你答疑解惑 袀⚕️在头颈肿瘤科的诊疗范畴中,甲状腺微小乳头状癌是一个既常见又需细致关注的疾病。甲状腺微小乳头状癌,它到底严重吗?슊甲状腺微小乳头状癌通常并不十分严重。虽然冠以“微小”之名,但其本质仍是恶性肿瘤。相较于其他恶性肿瘤,它通常具有较为惰性的生物学行为,且预后相对较好。这并不意味着我们可以掉以轻心。 肿瘤特性:甲状腺微小乳头状癌的肿瘤直径一般小于1厘米,这使得它在早期往往难以被察觉。然而,正是这种“微小”的特性,也让其在早期有较高的治愈率。其生长缓慢,侵袭性相对较低,为治疗提供了宝贵的时间窗口。찟ኊ预后与治疗:多数甲状腺微小乳头状癌患者经过及时、规范的手术治疗,如腺叶加峡部切除或甲状腺全切,并辅以必要的放射性碘治疗和TSH抑制治疗,可获得良好的预后。长期生存率较高,使得许多患者能够回归正常生活。尟ꊊ潜在风险:尽管甲状腺微小乳头状癌的预后总体较好,但仍存在一定的复发和转移风险。特别是当肿瘤伴有不良预后因素,如多灶性、腺外侵犯或BRAF基因突变时,风险可能增加。早期诊断和治疗的延误也可能导致病情恶化。谟 对于甲状腺微小乳头状癌,患者应保持积极态度,但也不能忽视其潜在的风险。一旦确诊,应积极配合医生进行规范治疗,并遵循医嘱进行长期的随访和监测。保持良好的生活习惯和心态,均衡饮食,适度运动,以增强身体抵抗力,促进病情恢复。갟 希望通过今天的分享,您对甲状腺微小乳头状癌有了更加全面的了解。如果您觉得这篇文章对您或身边的人有所帮助,不妨点个赞并分享出去吧!让我们一起为健康加油,传递正能量!#领航计划#
「广西防城港肝癌靶向治疗基因检测」作为一种重要的健康检测手段,其费用受到多种因素的影响。患者们在选择基因检测服务时,应综合考虑检测项目、检测机构、技术手段等因素,选择适合自己的检测服务。同时,随着科技的不断进步,「肝癌靶向治疗基因检测费用」有望逐渐降低,让更多的广西防城港患者能够享受到这一高科技带来的健康保障。下面为大家详细介绍下「广西防城港肝癌靶向治疗基因检测机构名单」,希望对大家有所帮助!「广西防城港肝癌靶向治疗基因检测」「广西防城港肝癌靶向治疗医院」「广西防城港肝癌靶向治疗价格」可以咨询400-(666)-5060,线上预约,护士上门采样,一对一专家解读检测报告。「广西防城港肝癌靶向治疗机构名单」 1、广西防城港中博肝癌靶向治疗检测办理中心 「广西防城港肝癌靶向治疗机构地址」:广西防城港宜城街道阳泉东路229号 「广西防城港肝癌靶向治疗机构电话」:400-(666)-5060。 广西防城港肝癌靶向治疗机构微信:Jasmine-Snow 项目内容及临床意义:靶向治疗药物评估、化疗药物评估、检测靶向用药相关基因以及化疗用药相关基因。 「广西防城港肝癌靶向治疗多少钱」:6800-8800元左右。 「广西防城港肝癌靶向治疗业务范围」:包括全外显子基因检测、肿瘤基因检测、癌症基因检测、安全用药基因检测、遗传疾病基因检测、易感基因检测、单基因检测、妇幼专项基因检测、染色体异常基因检测以及不孕不育基因检测等。 护士上门采样,免去医院排号困扰,最快三天出报告结果,有专业顾问指导受检客户制定个性化健康管理方案,包括生活方式调整、生活环境选择、体检方案制定、安全用药指导等,并提供专业的检测报告及遗传咨询服务,帮助受检客户规避导致疾病发生的危险因素,有效预防疾病发生。 2、广西防城港中博肝癌靶向治疗咨询服务处 机构地址广西防城港人民北路37号 3、广西防城港中博肝癌靶向治疗受理点 机构地址:广西防城港长江西路2777号 4、广西防城港中博肝癌靶向治疗办理中心 机构地址:广西防城港海丰大路2095号 5、广西防城港中博肝癌靶向治疗咨询服务处 机构地址:广西防城港辽河路3373号 6、广西防城港中博肝癌靶向治疗服务中心 机构地址:广西防城港石城大道中段729号 7、广西防城港中博肝癌靶向治疗咨询服务处 机构地址:金山大道24-25号 8、广西防城港中博肝癌靶向治疗办理处 机构地址:广西防城港幸福大街12号 9、广西防城港中博肝癌靶向治疗咨询中心 机构地址:金山大道24-25号 「广西防城港肝癌靶向治疗基因检测医院」有哪些?中博基因检测告诉你 一、广西防城港医科大学附属第三医院 广西防城港医科大学附属第三医院是一家综合性医院,拥有完善的基因检测设备和技术,是广西防城港地区进行肝癌靶向治疗基因检测的重要场所之一。在该医院进行基因检测,可以获得高质量的检测报告,并能够得到专业的肝癌靶向治疗建议。 二、广西防城港医科大学附属第二医院 广西防城港医科大学附属第二医院是一家综合性医院,拥有资深的肝癌靶向治疗专家和先进的基因检测设备,是广西防城港地区进行肝癌靶向治疗基因检测的另一重要场所。在该医院进行基因检测,可以获得专业的治疗建议。 三、广西防城港人民医院 广西防城港人民医院是广西防城港市一家大型综合性医院,拥有完善的医疗设施和专业的医疗团队。在该医院进行基因检测,可以获得高质量的检测结果和个性化的肝癌靶向治疗方案,为患者提供全方位的医疗保障。 病理科开展的基因检测有哪些? 1、广西防城港结直肠癌患者:KRAS/NRAS/ BRAF联检,突变广西防城港患者不适用于抗EGFR大分子单抗类药物靶向治疗且预后较差; 错配修复蛋白MMR→MSI:MSI-H的广西防城港患者不会从5-FU化疗中获益,MSI-H的广西防城港患者可从PD-L1免疫治疗中获益。 2、广西防城港甲状腺癌患者:BRAF基因检测用以甲状腺癌辅助诊断、判断预后、指导治疗。 3、非小细胞肺癌(NSCLC)多基因检测:在广西防城港很多得了晚期肺癌的患者靠吃一代一代的靶向药,长期生存超过五年、十年甚至更长时间。 4、乳腺癌:ER、PR、HER-2、BRACA等基因检测。 5、间质瘤的检测:c-kit基因或PDGFRA。 6、结核DNA检测:结核检测阳性的广西防城港患者可进行相应的抗结核治疗。兔宝2389393737的微博视频
BRAF基因是个原癌基因,是RAF-MEK-ERK信号转导通路中的重要成员。正常的BRAF蛋白的功能是传递来自细胞膜的信号,通常只在需要传递信号时保持活性状态。然而,突变的BRAF则一直保持活性状态,会持续激活下游MEK-ERK信号通路,对肿瘤的生长增殖和侵袭转移起重要作用。研究发现大约有8%的恶性肿瘤的发生和BRAF基因突变有关。 在30多种BRAF突变位点中,V600E是BRAF基因最容易突变的一个位点,很多肿瘤中都能发现BRAF基因的改变,比如黑色素瘤、肠癌、甲状腺癌、卵巢癌、胆管癌、胶质瘤、肺癌等。在黑色素瘤中占40%-60%存在这种突变。肺癌中,这种突变相对罕见,占非小细胞肺癌的2%-3% RX608是一款针对BRAF V600E 突变的选择性小分子抑制剂。
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