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问诊模板最新视觉报道_问诊模板示例(2024年12月全程跟踪)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：热点更新日期：2024-11-28

问诊模板

𐟒‰内科医生看诊模板！医学生必备！ 𐟓内科问诊模板，医学生必备资料！ 𐟓Œ一、基本信息姓名: 籍贯: 年龄: 婚姻: 民族: 电话号码: 通讯地址: 联系人姓名: 𐟓Œ二、主诉持续多久？加重几天？活动后是否缓解？反复发作性心前区疼痛？胸骨后压榨性疼痛？放射至左上肢？体检发现心脏杂音/心电图异常？夜间呼吸困难？平卧呼吸困难？双下肢水肿？ 𐟓Œ三、现病史诱因：活动后、饱食、寒冷、激动、感染？起病情况：患病时间、起病急缓、前驱症状、可能的病因和诱因（饮食、情绪、气候变化、环境改变、起居等）？主要症状特点：症状出现部位、性质、持续时间、程度以及影响加重与缓解的因素？病情的发展和演变：主要症状的变化和新症状的出现？伴随症状：胸闷、胸痛、乏力、发热、心悸、气短、呼吸困难、咯血、头晕头痛、恶心呕吐、意识障碍、运动障碍？诊疗经过：外院就诊？检查？药物？记载与鉴别诊断相关的阴性资料？一般情况：食欲、睡眠、体重变化、日常活动、大小便？ 𐟓Œ四、既往史回顾过去健康情况（包括传染病）及曾患疾病？高血压？最高血压？吃药？多少年？糖尿病？多少年？血糖情况？吃药？血脂？肝脏？肾脏？甲状腺？心脏病？脑血管疾病？胃溃疡？脑出血等出血性疾病病史？长期用药？阿司匹林？氯吡格雷？传染病？乙肝？结核？手术和外伤史、输血史？食物、药物和其他接触物过敏史？吸烟？多少年？每天几只？饮酒？月经？家族史：家族性高血压？家族性高血脂？ 𐟓Œ五、体格检查体温：脉搏：呼吸：血压：心率：心界：肺部听诊：腹部听诊：神经系统检查： 𐟓Œ六、辅助检查心电图：超声心动图：血液检查：其他检查： 𐟓Œ七、诊断与治疗初步诊断：治疗方案：用药指导：注意事项： 𐟓Œ八、随访与记录随访时间：病情变化：药物调整：记录人：

中医执业医师考试实践技能备考全攻略去年我终于通过了中医执业医师考试，真的是一路摸爬滚打过来的。今天就来分享一下我的备考经验，希望能帮到大家。备考时间安排 𐟓… 中医执业医师考试分为技能和笔试两部分。技能考试在6月中旬进行，所以我们大概从5月开始复习。之前我已经把笔试的13个科目都过了一遍，不懂的地方一定要搞懂。其实，笔试学得好，技能考试只要稍微用点心就能过。技能考试攻略 𐟒‰ 第一站：病案分析（40分）这一站最重要的就是辨病，千万别出错！辨病错了后面基本没分。证型要辩证准确，选对方子。如果选到的方子在方剂中没有提及，也不要太纠结，记住主要几位药，大方向不要错。比如，如果是寒性的病，用药的大方向至少要选用温热类的药。第二站：基础操作（30分）这一站题目都比较基础，只要你复习到位，临场不紧张，基本都能通过。大多数老师还是比较和善的，所以进去的时候假想一下这是向主任汇报工作。第三站：临床答辩（30分）第①题：问诊这一题主要是围绕一个主诉问诊，我抽到的是腹痛的问诊。可以背背黄祈云医考课的问诊模板，多加练习学会套用。即使有些小失误也不会失分，只要大的框架不错。第②题：穴位主治考察穴位的主治作用，我背诵的时候遵循这个穴位的归经和近治作用，特别记下穴位的特殊主治作用。第③题：双重诊断判断中医病名和证型不难，但做出西医诊断有一定难度。如果前面已经复习过笔试，这时候就会容易多了。我的训练方法就是多看一些练习题，然后背背黄祈云医考课里老师梳理的西医诊断的关键词。第④题：影像学诊断我抽到的是一个影像学题目，诊断的是胸腔积液。对于影像学诊断，我当时就是把那些近几年常考的看了看。总结 𐟓 总的来说，技能考试的重点在第一站，尽量取得30分以上。问诊和双重诊断不能有舍弃的想法，这两个一共占20分，可以拿到15分。然后就是针灸穴位主治那些，备考期间坚持每天都在背诵。至于西医那些操作，多练习，拿个3分也没问题。这样算下来，60分过线并不难，嘿嘿𐟘。希望这些经验能帮到大家，祝大家考试顺利！

𐟓病史采集全攻略问诊模板 𐟓Œ新手医生们，这里有份超实用的病史采集模板哦！ 𐟓‹基本信息： - 姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业 - 入院时间、民族 - 病史陈述者（患者或家属） 𐟓主诉与病史： 1️⃣ 起病诱因、时间、部位 2️⃣ 症状特点、性质、加重缓解方式 3️⃣ 伴随症状 4️⃣ 诊疗经过（就诊医院、检查、用药、效果） 𐟍𝯸一般情况： - 饮食、睡眠、二便、体重变化 - 有无基础疾病，平素控制情况 𐟒‰既往史与家族史： - 传染病史（肝炎、结核、伤寒） - 外伤史、手术史、输血史 - 食物药物过敏史 - 特殊化学品及放射物质接触史 - 吸烟饮酒史 - 月经及婚育史（女性） - 家族史（遗传性疾病等） 𐟓快来试试这份模板，让你的问诊更加高效全面吧！记得根据科室特点进行个性化补充哦～𐟌Ÿ

如何通过日本医师国家考试？面试篇 𐟧‘⚕️ 最近，日本国家医师考试的结果出来了，很多小伙伴都收到了好消息。五年制的朋友们甚至可以直接参加国试，不用再参加预备考试了。今天，我特意请了一位去年通过面试的小姐姐，来分享她的考经，希望能帮到大家。面试准备：早准备早进状态 𐟌𑊊首先，大家一定要早准备！把面试和笔试作为一个整体来准备。第一年4月开始准备，7月提交书类审查，10月面试，第二年2月笔试。QB的临床病例是很好的面试备考材料，什么样的主诉、伴随症状、既往史、检查结果，以及如何推出鉴别诊断和治疗方案，每个病例都可以直接搬到面试中来用。所以，早期开始准备QB，不但有利于面试，也有助于备考后面的国试。这几年，儿科和妇产科的病例比较多，一般都是常见病，但最好还是都准备一下。比如，怎么跟小孩的父母沟通问病史。查体一般不会很偏，但问诊会有孕妇的病例，需要口头上询问到内诊的结果之类。问诊技巧：熟练应对 𐟒‰ 日本医学生在进入临床前需要通过一个全国共通考试OSCE（Objective Structured Clinical Examination），面试的形式基本参考OSCE。大家可以查找OSCE的复习资料来准备。面试由两个问诊加一个体检组成，每个模块只有短暂的十分钟，需要完成问诊病人、汇报上级医生、写病例诊断。所以考生要对标准问诊流程非常熟练，不间断地连续抛问题，不问病人不会主动回答，停顿一秒都是浪费哦。不过，面试中间可能会因为紧张或者没听懂而停顿，不管怎样，整体的流程很重要，不要让小的细节影响到大局。医学日文标准：规范表达 𐟓œ 推荐大家记忆规范的问诊日文，可以参考《病院英語表現5000》。另外，总结自己的问诊模板，反复练习。这样在面试时就能更自信地表达自己的观点。语言举止得体：细节决定成败 𐟎在日本考医生资格面试时，考官会综合判断你的行为举止、语言和着装态度是否符合一名医生或专科医生的标准。是否使用敬语？是否礼貌地和考官打招呼？开门关门是否礼仪得当？头发指甲着装是否清洁得体？这些小细节都会影响到你的整体表现。大家可以参考商务礼仪的书，这些小知识在进入临床工作、以后参加各种面试都十分有用。希望这些建议能帮到大家顺利通过日本医师国家考试！加油！𐟒ꀀ

𐟒짜‹病沟通秘籍：万能问诊模板！ 𐟘𐩝⥯𙥌𛧔Ÿ时紧张不已？别担心，这里有个万能问诊模板，让你轻松应对！ 𐟓首先，进诊室前记住医生名字，一声“某某医生下午好”，瞬间拉近关系！ 𐟗㯸接着，放慢语速，用小抄列举病情时间轴，有条不紊地与医生沟通。 𐟓‹小抄示例： “张医生，下午好，我是某某某。麻烦您看看我的情况。 𐟓…什么时候发现甲状腺问题？ 𐟔具体问题：桥本抗体高、桥本甲亢、桥本甲减。 𐟒Š服药情况：吃优甲乐，剂量和频率。 𐟔즜€近检查：血液指标、B超结果。 𐟤”是否需要调整药物？下次检查哪些项目？ 𐟍𝯸忌口、补剂问题：试探性询问医生，避免硬碰硬。 𐟒ᨮ𐤽，沟通是关键！这个模板帮你轻松搞定看诊，身体不适请找专业医生哦！

𐟓 超实用问诊模板大揭秘！ 𐟔 你是否曾为如何问诊而烦恼？别担心，这里有一份超实用的问诊模板等你来拿！从主诉到病史，再到各项身体指标，一应俱全，让你轻松应对各种医疗场景。 𐟓‹ 主诉：详细记录患者的主观感受，如头痛、发热等。 𐟓Š 病史：回顾患者的过去病史，了解是否有类似症状或疾病。 𐟒ᠨ–�š根据患者症状和病史，给出初步诊断。 𐟓ˆ 接下来，我们还有心率、呼吸、体温等身体指标的记录，以及各种症状的详细描述。无论你是医生还是患者，这份模板都能帮你更好地了解自己的身体状况。 𐟒ᠦ�䖯𜌨😦œ‰针对不同症状的问诊选项，如口渴、汗出、疼痛等，让你能够更全面地了解患者的病情。 𐟓 最后，别忘了记录患者的神态、皮肤、舌诊等细节信息，这些都能为医生提供宝贵的诊断依据。 𐟌Ÿ 快来试试这份超实用问诊模板吧！相信它会成为你医疗工作或生活中的得力助手！

中医助理考试，这样备考轻松过！去年我一次性通过了中医助理考试，真的没想到会这么顺利！备考的时候我也以为会很难，毕竟听说不少人都没考过。但结果证明，只要掌握了重点，考试其实没那么可怕。那些觉得考试难的小伙伴们，是不是没有好好备考呢？𐟤” 其实，通过性的考试只要抓住重点，分清主次，备考起来并不难。技能考试只要好好练习，基本都能过关。技能考试部分𐟛Ž 第一站：辨病、辩证和方剂是关键。只要这些写对了，就能拿下50%的分数。药物组成部分虽然有点难，但尽量写全，别出错别字哦。第二站：舌脉是必考内容，一定要掌握。还有相关病史，比如既往史、家族史、药物过敏史、月经和婚育史等。中医问诊有模板，跟着模板走就行了。第三站：体格检查要看考纲，过两遍就行。西医操作一共有9个，动作和口述一定要练熟。临床判读内容较多，仔细过一遍就好。理论笔试部分𐟛Ž 第一单元：西内：了解每一种疾病的发展变化特点和检查方法。我主要是跟着高嘉嘉医考刷题，高频考点一定要记住。中基：主要是阴阳、五行学说和五脏六腑。简单背诵就行，注意五脏五体、五志五神之间的关系。中诊：记住相应病症的诊断方法，可以结合诊断歌诀记忆。中药：按照四气+五味+功效的方法记。方剂：主要是特点+功效+主治+应用，容易在应用上出错。西诊：了解症状，知道相应查体操作就行。传染病：一些病症的分型太相似，只记菌痢、霍乱比较典型的。第二单元：中内：深入理解后记忆，后期配合刷题。针灸：将辩证选穴和配穴记到位。中外：主要是辨病和外科特色治疗。中妇：记住各个病症选方、不同病相似症、异病同治类方。中儿：涉及到西医疾病的治疗或处理方法要着重记。总之，中医助理考试并没有想象中那么难，只要掌握了这些技巧，轻松过关不是梦！𐟒ꀀ

医学生必看：中医执业医师实践技能复习攻略 ### 第二站：基本技能与操作 𐟏劧鴤𝍥𝍤𘎦“作穴位定位是中医操作的基础，边背边在模特身上取穴，事半功倍。针灸、推拿、拔罐等操作相对简单，针推专业的同学可以轻松应对。中医专业的同学可以根据视频和大纲进行练习。中医四诊舌诊和脉诊是中医四诊中的重中之重。考试时，根据模拟病号描述的症状进行诊断，认真看过书应该没有问题。体格检查体格检查内容多，但分值低。记住各种检查的体位，挑简单的常考的量血压等项目看看，估计给个一分。西医操作西医操作部分需要照书看视频，理解每个要点的背后意义，考试时将要点描述出来。第三站：临床技能与答辩 𐟏劤𘭥Œ𛩗Š与答辩中医问诊有模板，根据模板回答即可，不需要背官方实操书上的内容。中医答辩涉及辨证、腧穴主治、针灸异常情况的处理和常见急症针灸治疗。双重诊断与临床判读双重诊断要求中医诊断病和证，西医诊断病。中医诊断有第一站的基础，西医部分需要熟悉所有疾病的概念，认识即可。临床判读可能考心电图、影像、实验室检查中的一种。总结与建议 𐟓 5分的项目没有特意准备，因为耗时多拿分少，但考前我能保证第一站没有大问题，那四个10分项目也作了充分准备。如果时间充足，还是好好复习，因为现在不考，考医学综合的时候也可能考到。如果时间不够，先拿性价比高的分，先保证能合格，再考虑精益求精，可以参考我复习的方案。我用的官方的书，我喜欢通过自己理解去总结复习，所以没有买将知识点总结归纳好的书，大家可根据自己情况选择用书。

执医考试备考攻略：信息闭塞最致命！执医考试其实并不难，但备考时一定要有策略。不要盲目地平均分配时间，抓住重难点能省下不少功夫。虽然我的基础不算好，还拖延症严重，但通过抓重点，一次就通过了考试。以下是我总结的一些备考经验，希望能帮到大家。 𐟍Š 复习原则如果时间充足：先全面复习，再重点突破；先看书本，再做真题；先准备笔试，再练技能。时间紧张：先练技能，技能通过后准备笔试，笔试先学重点，再去学其他小科目。 𐟍Š 技能考试备考备考工具：资料：人卫版临床技能评分细则、贺银成辅导讲义课程：昭昭老师（视频详细但时间长）、黄祈云医考（视频精简，心电图口诀印象深刻）一些经验：平时要多练习，技能考试中即使理论背得很熟，不熟悉操作流程也不行。问诊有模板，多复印答题纸，练习时掐着时间答。病历题诊断公式按照系统手抄一遍，背下来。然后复印答题卡，掐着时间做题。体格检查和基本操作看视频，并亲自动手练习+口述，考试时注意礼貌和无菌观念。心肺听诊、心电图、B超、CT影像放在最后一周，看完视频内容，可以刷题库。 𐟍Š 笔试备考复习重点：消化系统（80分）→女性生殖系统（50分）→儿科学（50分）→呼吸系统（40分）→心血管系统（40分）→精神神经系统（40分）备考经验：临床科目在医考中非常重要，基础差的建议跟黄祈云的课打好基础，老师的画图法教学非常好懂。备考中消化、女性生殖系统及儿科是重中之重，先攻克这3个科目。临床复习完后，再开始学基础科目，如病理、生理、药理、医学人文等。最后提醒：考前一个月一定要刷题，不要磨磨唧唧看课了。了解每个系统的分值比例，不要去抠那些占比少的系统，像消化-泌尿-循环-妇儿这种大块一定要抓分。希望这些经验能帮到大家，祝大家顺利通过执医考试！𐟒ꀀ

中医执业医师考试实践技能全攻略 𐟌Ÿ 实践技能的备考心得分享 𐟌Ÿ 在分享经验之前，先回答一个关键问题：是否需要报班？如果你感觉自己心理素质较差、基础薄弱，或者希望尽量一次通过考试，报班可能是一个不错的选择。实践技能的考试并不难，但需要一些临场发挥和应变能力。报班可以提供练习的器具和老师指导，帮助你更好地应对考试。接下来是另一个问题：报什么价位的班？我个人认为1000元以内的班就足够了。报班的目的主要是为了有练习的机会和了解考试要点。只要自己主观能动性强，完全可以自己花时间背诵和练习。 𐟏堧쬤𘀧뙯𜚥Œ𛥭榕™育网唐飞唐飞老师的视频涵盖了所有需要注意的点，建议先从第一站开始，因为第一站的好坏直接决定了你技能考试的成败。 𐟏堧쬤𚌧뙯𜚩˜🨙Ž 李烁这部分相对基础和简单。舌诊、脉诊、问诊有模板，后续笔记会分享。针灸穴位基础不好的同学可以第一遍跟着视频在自己身上画，虽然可能穴位名字记得不准确，但定位要准确。然后每天拿纸边画边说，就能牢记不忘。 𐟏堧쬤𘉧뙯𜚤𚺦𐑥Œ𛥭槽‘ 昭昭这部分大家可能都比较头疼。我的建议是列框架，基本操作大致分为日常工作、日常护理和急救类。体格检查则分为胸部、腹部、四肢等部分，每个机构的视频可能有出入，大家以书为准，总结出自己的一套话术。希望这些建议能帮助大家更好地备考中医执业医师考试，祝大家顺利通过！𐟒ꀀ