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城市居民医保权威发布_城乡居民医保的弊端(2024年11月精准访谈)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：观点更新日期：2024-11-28

城市居民医保

2025福建城乡居民医保缴费攻略 𐟓㠩‡要提醒！2025年福建城乡居民医保缴费已经开始啦！莆田地区个人缴费为400元，今年起不再通过农商银行代扣医保费。缴费方式非常便捷，可以通过手机（闽政通或福建税务公主号）进行自主缴费，或者前往税务各办税厅、行政服务中心税务窗口进行现场缴费。 𐟓𑠧揥𛺥…𖤻–城市的居民也可以通过手机（闽政通或福建税务公主号）进行自主缴费，或者前往税务各办税厅、行政服务中心税务窗口进行现场缴费。 𐟌 其他省份的朋友们，也请关注当地的官方通知，以便及时了解医保缴费的相关信息。 𐟒ᠧœŸ诚提醒：居民医保非常重要！无论是否购买商业保险，都不要忘记缴纳医保费。 𐟑𖠩—˜1：孩子的居民医保断缴后，学平险还能报销吗？回答：可以，但未经过医保系统学平险报销比例一般降低到60%（具体要看产品条款）。此外，补交医保后需要等待60天才能使用。 𐟏堩—˜2：居民医保断缴会影响惠闽宝的使用吗？回答：惠闽宝的生效时间取决于医保的生效时间。例如，每年9月1日惠闽宝生效，但如果医保断缴到10月1日生效，那么惠闽宝的累计费用生效日期也会推迟至10月1日。 𐟓… 问题3：居民医保断缴后，需要等待多久才能生效？回答：各地规定不同。2024年福州和莆田地区为60天，而2025年官方消息显示，生效时间将调整为三个月后。

新农合涨到400争议多，农民：医院骗保太多！权威回应：监管到人来源:农村人事严格地说，自从2016年新农合与城市居民医保合并，成为城乡居民医保之后，就没有新农合这个东西了。在此之后，农村居民跟城镇居民一样，缴费参加的都是城乡居民医保。只不过新农合在农村特别深入人心，农民尤其是年龄大一点的，都很认可新农合，因此到现在多数农村人依然把城乡居民医保称为新农合，村干部为了催缴方便，一般也都默认继续采用新农合这个说法。为啥农村人都认过去的新农合，到现在已经改名八九年了，还把城乡居民医保称为新农合呢？这是因为，过去的新农合确实是不错的政策。在2003年之前，农村居民看病，基本上都是不报销的。只有在很久以前，农村还是公社的时候，在村里看病，社员之间集资，会报销一部分。但随着公社的消失，这种村级的医保也逐渐成为历史。 2003年开始，农村开始试点新农合，到2008年前后全面推广。最初每人每年交10块钱，就能报销几千、几万甚至更多。因此深受农民欢迎，一到缴费期，大家都积极主动去交钱，根本不用催。交10块，全家人几十块，即使只在家种地也能交得起，因此农民对最初的新农合都很有感情。可现在呢？新的城乡居民医保，缴费标准已经涨到了每人400元，一家人就是两三千块，这只靠种地，已经很难了，是一个不小的负担。因此当今年新农合缴费期来到之后，不少农民就开始质疑：为啥会一直涨？以前交10块钱就能报销，现在就要交400？还有人说，自己一直在缴费，但是从来没有去过医院住院，没有使用新农合报销过。现在也没有个人账户了，那么交的钱哪去了？农村还有很多人认为，交新农合，最受益的其实不是农民，而是医院。为啥农民缴费年年涨，交的钱还不够呢？这其中肯定是有医院盗取、骗取新农合资金了。其实，把新农合涨价的原因归结于医院骗保，这种说法并不准确。但确实存在医院骗保的情况。就比如说前段时间，医保部门发现黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人购买药品金额特别巨大，最多的一个人，在两年时间里从这一家药店买了100多万的药。目前对此案件，已经开展专项调查。在江苏省无锡市，有团伙勾结医院专门从事欺诈骗保。有人组织老人“虚假住院”，让身体健康的老人在医院，伪造病历、伪造检查和治疗，实际上在医院吃吃喝喝两三天，一个老人给两三百元，而该团伙就可以套取巨额医保补助了。类似这样的情况，确实在不少医院、药店出现过，针对骗保问题，有关部门不断加大打击力度。前段时间，医保局联合卫健委、药监局出台新规，对医院、药店等相关人员实行“驾照式记分”管理，将监管延伸到每一个人。新政主要针对两类人：一是医院里的医生、护士、药剂师等；二是药店的店主和营业员。他们的医保违规行为都将纳入积分管理，一旦累计分数达到规定标准，其医保支付资格将被暂停甚至取消，而且在全国联网。并且将会调查、追究相关人员的责任。医保资金非常宝贵，容不得被盗取、骗保，必须切实保障好关乎亿万人的“救命钱”。如果发现医院、药店有骗保行为，可积极举报，这跟我们每一个人息息相关。免责声明:图文来源网络，如侵权请联系删除！

科普帖：城乡居民医保跟职工医保有什么区别？有条件尽量缴纳职工医保，没有条件的灵活就业人员缴纳城市居民医保，医保就像安全带，平时感受不到用处，一旦出事了就能派上大用处。居民医保职工医保

【有小三阳医疗保险不理赔吗】 𐟘Ž𐟘Ž𐟘Ž肝细思极恐！！！你知道吗？现在在职职工医保和城乡居民医保都能报销乙肝和肺移植术后抗排异治疗的费用啦𐟤鯼具体来说，以下三类参保人员可以享受这个待遇哦𐟘Ž： 1.𐟏Ⱏ“机关单位、企事业单位等在职员工； 2.𐟌ˆ𐟎ˆ以个人为单位参与在职职工医保二档的各界人士； 3.𐟚𐟏ž来自国内各大城市的城乡居民医保参保者。具体𐟓‹𐟒𞰟“‘的报销条件，叔都列在下面啦𐟎ˆ： 1.参加过城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险且正常缴费的人员，所患疾病在特殊疾病报销范畴内。 2.以个人身份参加城镇职工医疗保险或城乡居民合作医疗保险的人员，以上年度本人申报并经社会保险管理机构核实的医疗费用金额为准（不含自费和乙类自理金额）。当累计金额超过申报标准的150%时，系统将自动将该参保人纳入特殊疾病管理𐟤。还有疑问吗？请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~

职工医保卡余额查询：四步搞定！很多人发现医保账户上显示为一条杠，明明交了社保却看不到余额。别担心，下面教你如何查看职工医保卡的个人余额： 1️⃣ 首先，只有职工医保有个人余额，城乡居民医保没有。这些余额可以用来买药等。一般情况下，交完社保后隔几个月就能显示出来。如果显示一条杠，请继续往下看。 2️⃣ 打开粤医保小程序，点击首页左上角城市。如果你换了城市或者之前交了城乡医保，现在交了社保，需要选择正确的职工医保城市。 3️⃣ 在“我要办事”右侧点击“查看更多”，滑到“业务办理”，选择“个人账户主卡消费管理”。注意，你的社保卡有两个功能：医保功能和银行卡功能。在这里，你需要激活银行卡功能，才能查看到医保卡的银行账户，并将此银行设为主卡。 4️⃣ 退出页面后，在首页点击“我的权益个人账户”，即可查看个人余额。在首页界面也能显示出余额。一般交完社保后隔几个月才能显示出来。通过以上步骤，你就可以轻松查看职工医保卡的个人余额啦！𐟎‰

自己交社保和公司交社保，哪个更好？ 𐟧社保其实分为两种：居民社保和职工社保。居民社保主要是给那些没有参加职工社保的城乡居民准备的，而职工社保则适用于在职人员和灵活就业人员。职工社保的待遇通常更好一些。不过，不管你是哪种情况，一旦进入社会，社保都是必须要交的。自己交社保和公司交社保，有啥区别？医保报销和养老金待遇：自己交社保和公司交社保在医保报销和养老金待遇上有什么不同呢？今天我们就来详细聊聊这个话题。单位交社保：职工社保 𐟒𐤸€般来说，职工社保的待遇是最好的，其次是灵活就业社保，再其次是城镇居民社保。单位帮你交社保，其实就是交的职工社保。自己交社保：两种情况按灵活就业交社保：这种情况一般适用于辞职后的打工人或者城市居民。按城镇居民身份交社保：这种情况一般适用于城镇父母或者未成年人。灵活就业VS职工社保 𐟑‰具体来说，灵活就业社保和职工社保的区别主要在五险和退休待遇上。灵活就业的养老金可以自己选择档次来缴纳，比如40%、60%或者100%。而职工社保则只能按照公司的安排来交。城乡居民社保VS职工社保 𐟘🦀𛧚„来说，城乡居民社保的缴费较少，但医保报销待遇和退休金领取都比职工社保低。不过，这并不意味着城乡居民社保不值得买，尤其是对于老家父母来说。城乡居民社保里的医保和养老保险都是基础保障。如果担心不够用，可以考虑配置商业保险，比如上百万报销额的百万医疗。总结 𐟒Ÿ无论你是自己交社保还是公司交，都属于国家基础福利。这么干货满满的社保攻略，赶紧分享给家人朋友吧！𐟘က

灵活就业人员如何选择社保缴纳方式？曾经有一段时间，我单干的时候，也在某宝上找过代缴社保的公司。每两个月换一家公司，持续了半年多，相安无事。直到有一天，我的一个朋友离职了，他看到我一直自己交社保，就问我找的哪家公司。我把新换的一家公司推荐给他。结果，这家公司竟然是骗子！他们非要说给我们交了社保，但有延迟，得下个月底才能查到。于是，等到我们发现账户里一直没有到款信息的时候，早就过了某宝可以申诉的时间。我还打了315维权，结果工作人员说，如果我去维权，其实我的代缴行为也是不合规的。从此以后，我的朋友就删除了我，再也没有联系。没过几个月，国家开始整顿某宝上的代缴业务，我也走上了灵活就业者自给自足的道路。所以，灵活就业人员怎么交社保才划算呢？其实有两种选择：以灵活就业身份交职工社保 𐟓ˆ 这种方式一般包括职工医保和职工养老，待遇和上班族是一样的。医保通常每月交固定数额，交满一定年限（目前逐步过渡为30年）后，就能终身享受医保报销待遇。养老保险则自由选择交费基数（大多数城市的交费基数，都是当地平均工资的60%~300%）和年限，通常每月按基数的20%来交，交满15年就能领养老金。交居民社保 𐟏 包括居民医保和居民养老两种，一年交一次，费用也不贵。看病能按相应比例报销医疗费，交满一定年限也能领养老金。不过，居民社保的花费少，待遇也相对差一些。自己交社保，一般都只能交医疗保险和养老保险，没有生育、失业和工伤保险。不过也有例外，比如北京还能交失业保险；广东可以交工伤保险。那么，这两种交社保的方式，到底哪种更好呢？总结来说，居民社保花费少，待遇也相对差一些。而以灵活就业身份交职工社保，虽然交的钱多一些，但整体待遇会更好，不仅交满一定年限可享受终身医保待遇，还能领更多养老金。顺便提醒下大家，如果你也想以灵活就业身份交职工社保，要特别注意所在城市是否有户籍限制，目前还有些城市不支持外地户口以灵活就业身份参加社保。以灵活就业方式交职工社保的具体规则如下：医保：通常每月交固定数额，交满一定年限（目前逐步过渡为30年）后，就能终身享受医保报销待遇。养老：自由选择交费基数（大多数城市的交费基数，都是当地平均工资的60%~300%）和年限，通常每月按基数的20%来交，交满15年就能领养老金。医保费用是固定的，大家直接交就好；但是养老保险要自己选择交费基数和年限，交费基数越高、年限越久，退休后每月领到的养老金也会更多。有不会交社保的么？

【广东「医保」将有大变化！这些人有奖励】10月8日，广东省医疗保障局官网发布《广东省医疗保障局关于完善医疗保险相关政策的通知（征求意见稿）》，对连续参保人员、当年基金零报销人员和未连续参保的“断保者”都提出了新规定。 ● 比如，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元。 ● 对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。「民生」「城市热点」

医保报销全攻略：别再让钱打水漂了！嘿，朋友们！你们是不是每个月都在交社保，但遇到小病小痛的时候，却不知道医保怎么用？别担心，今天我就来给大家讲讲医保报销的那些事儿，搞懂了就能省不少钱哦！医保的两个账户首先，咱们得知道医保有两个账户：个人账户：这个账户里的钱是从你工资里扣的，可以用来买药、门诊看病。统筹账户：公司帮你交的钱会进入这个账户，生病报销的时候可以用。医保的三种类型医保主要有三种类型：职工医保：就是企业职工医保和灵活就业医保。居民医保：学生和农村缴纳的是城乡居民医保。新农合：只有农村户口才能交，一年几百块钱。有些城市已经把居民医保和新农合合并了，统称为城乡居民医保。报销的两个条件要报销，必须满足两个条件：达到起付线：低于起付线的费用需要你自己承担；超过起付线后，才能按医保规定的比例报销。去定点医院：一定要在基本医保定点医疗机构就医。药品目录和报销比例医保报销还涉及到三个目录和三类药：药品目录：甲类药：治疗必须的、价格便宜、治疗效果好的药。乙类药：根据病情选择实用、治疗效果好的药。丙类药：如特效药、进口药。诊疗项目和医疗服务目录：这些都有具体的报销比例。影响报销比例的因素报销比例会受到一些因素的影响，比如年龄、病情、医院等级等。不过，有一些小窍门可以提高报销比例：选择定点医院：尽量选择医保定点医院，报销比例会高一些。提前了解药品目录：买药前先查一下是不是在报销范围内。注意报销时效：有些药品和项目有报销时效，尽量在规定时间内报销。报销流程最后，附上医保报销的详细流程图，大家可以参考一下：希望今天的分享能帮到大家，有什么问题随时问我哦！具体费率及保单金额以实际为准，祝大家身体健康，报销无忧！𐟒ꊊ--- 好了，今天的分享就到这里啦，有问题随时问我哦！

山西省医保转移，微信搞定！ 𐟎‰𐟎‰𐟎‰ 好消息来啦！再也不用为医保转移跑断腿，浪费时间和金钱！只要你是山西省内的居民医保，用微信就能轻松搞定转移！ 𐟑‰ 首先，打开微信，搜索并关注“山西医保”。 𐟑‰ 接着，点击“我的医保”，然后选择“查看更多”。 𐟑‰ 向下滑动，找到“业务办理”部分。 𐟑‰ 先点击红色圈起的“暂停之前的参保地”，确保操作成功。 𐟑‰ 然后，点击绿色的“参保登记”，完成参保地变更。 𐟑‰ 最后一步，在微信的“服务”中找到“城市服务”，进行缴费即可！ 𐟓𑠦˜露是超级简单？赶紧试试吧！

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