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nrs评分标准在线播放_疼痛vas评分量表(2024年12月免费观看)

内容来源：麦吉窗影视所属栏目：导读更新日期：2024-11-29

nrs评分标准

新护士必备：临床疼痛处理全攻略𐟒‰ 𐟓 值班笔记：临床疼痛的处理疼痛的评估原则：常规、量化、全面、动态临床常用NRS评分评估：用数字1-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最痛。疼痛的分级标准：无痛轻度（1-3）：非甾体类抗炎药中度（4-6）：弱阿片类受体药+非甾体类抗炎药重度（7-10）：强阿片类受体药+非甾体类抗炎药注意：不同作用机制的止痛药可以联用，但相同机制的（强阿片+弱阿片）不但不会增加效果还会增加副作用。诊断步骤详细询问病史，除去肿瘤以外的有关情况，包括疼痛开始及持续的时间，疼痛的部位、范围、性质及严重程度，疼痛与活动睡眠的关系，以及过去用药及其他的止痛方法的止痛情况。疼痛的治疗病因治疗：部分肿瘤适当的抗肿瘤治疗有时可以取得满意的镇痛效果。镇痛药物的治疗：三阶梯药物的分类：第一阶梯：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布、吲哚美辛等非甾体类抗炎药第二阶梯：曲马多、可待因、氢可酮弱阿片类受体第三阶梯：吗啡、羟考酮、芬太尼强阿片类受体药辅助药：镇静、抗抑郁、抗焦虑、抗惊厥等药物用药的五原则：口服给药：常用的首选方式按阶梯给药：逐级递增按时给药：切忌按需给药个体化给药：足够的剂量（滴定方法），并考虑是否有神经病理性疼痛的性质，可联合用辅助药注意具体细节：药物的副作用非甾体类抗炎药：此类药物有天花板效应（当药物增加到一定的剂量后疼痛不会随着计量的增加而缓解），规定日限制量：布洛芬3600mg/天，对乙酰氨基酚2000mg/天，赛来昔布400mg/天。如果长时间达限制剂量考虑上阶梯药物。常用的非甾体类抗炎药：阿司匹林，剂量：250-1000mg/（4-6）h，口服对乙酰氨基酚，剂量：500-1000mg/(4-6)h,口服布洛芬，剂量：200-400mg/(4-6)h,口服弱阿片类药物：也存在天花板效应，并且容易出现耐药的现象，可以用强阿片类药物替代。

在临床实践中，营养评估是确保患者获得适当营养支持的重要步骤。营养不良不仅影响患者的康复速度，还可能增加并发症的风险和住院时间。因此，使用有效的营养评估工具对于早期识别和管理营养不良至关重要。常用的营养评估工具包括NRS2002（Nutritional Risk Screening 2002）和PG-SGA（Patient-Generated Subjective Global Assessment）。NRS2002是一种广泛使用的营养风险筛查工具，适用于所有类型的住院患者。该量表通过评估患者的饮食摄入、体重变化、身体状况和疾病严重程度来确定营养风险。如果NRS2002评分≥3分，则表明患者存在营养风险，需要进一步的营养评估。 PG-SGA是一种专门用于肿瘤患者的营养评估工具。它结合了定性评价和定量评价两种方法，其中定量评价因其操作简便而更受青睐。根据PG-SGA得分，患者可以被分为四类：0～1分为无营养不良；2～3分为可疑或轻度营养不良；4～8分为中度营养不良；≥9分为重度营养不良。在实际临床工作中，通常将PG-SGA≥4分作为诊断营养不良的切点值。值得注意的是，PG-SGA已经成为国家卫生行业标准之一，这强调了其在临床营养评估中的重要性和可靠性。通过这些工具的应用，医护人员可以更准确地识别出需要营养干预的患者，并为他们提供个性化的营养支持计划，从而改善患者的治疗效果和生活质量。

结节穿刺活检疼吗？疼痛分级与应对方法疼痛是一个主观的概念，可能由各种因素引起，每个人的感受也不同。在医疗工作中，疼痛的评估有特定的量表，你知道吗？常用的疼痛评分量表是10分制（简称PVFS-10），这是一个标准化的疼痛评分量表。而疼痛的0~10分级属于主观评估法中的数字分级法（NRS）： 0：无痛，患者无任何疼痛感觉。 1~3：轻度疼痛，患者疼痛可以忍受，且生活正常、睡眠不受干扰。 4~6：中度疼痛，患者疼痛明显、不能忍受，常需服用镇痛药物且影响睡眠。 7~9：重度疼痛，患者疼痛比较剧烈、难以忍受，需使用镇痛药物镇痛，睡眠严重受到干扰，同时出现自主神经功能紊乱的症状，如头晕、恶心、呕吐等，或被动体位（为减轻痛苦而被迫采取的体位）的临床症状。 10：剧烈疼痛，患者疼痛难忍，需要用强效镇痛药物缓解疼痛，且睡眠严重受到干扰，伴有情绪改变。对于轻中度疼痛，可以遵医嘱使用非阿片类止痛药，如阿司匹林片、布洛芬片等。对于中重度疼痛，可以遵医嘱使用弱阿片类止痛药，如磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片等。对于重度、剧烈疼痛，可以在医生指导下使用阿片类药物，如吗啡片、盐酸哌替啶片等。在超声引导下的细针穿刺或粗针穿刺中，是否引起疼痛及疼痛程度与所需穿刺组织部位不同、操作者使用的穿刺针粗细、穿刺者的熟练程度及患者的个性化感受有关。一般情况下，粗针穿刺会打局麻药，而细针穿刺不需要局部麻醉。穿刺所引起的疼痛级别通常为1-3级，个别患者感觉为0级。一般也不需要服用药物来镇痛。不要过于紧张！

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