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「健闻登顶计划」「我的防护手册」「肺真的会被气炸吗」在日常生活中我们经常可以听到“我的肺都快被你气炸了!”这不是玩笑话,更不是气话!它真的会发生! “肺气炸了”在医学上叫做自发性气胸。自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积。根据发病原因,气胸可分为原发性自发性气胸、继发性自发性气胸、外伤性(医源性或其他)气胸。 自发性气胸的诱因与临床表现 诱因:大部分自发性气胸患者都曾在发病前有剧烈运动(如打篮球、踢足球等)、情绪激动(吵架、大笑、大声喧闹)、屏气、提重物等诱因,甚至有人在睡眠中翻个身也会发生气胸。 自发性气胸常见于瘦高体型的青少年。这样体型的人,胸廓发育速度要大于肺发育的速度,所以在肺尖容易形成肺大泡,生气吵架时情绪波动大导致的过度通气,很容易导致肺大泡的破裂造成气胸.。 临床表现:自发性气胸大多数起病急,常表现为突发胸痛、胸闷气急、呼吸困难、刺激性咳嗽等,但也有部分患者症状缺如,常在体检时被发现。继发性气胸由于存在基础肺疾病,较原发性气胸患者症状明显或程度更重。 自发性气胸的诊断与治疗 诊断:大部分气胸患者可通过典型临床特征诊断,小部分气胸患者症状不明显,需要依靠影像学检查诊断,如胸部X线片,胸部CT等。 治疗:自发性气胸的治疗方法有保守观察治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、外科手术(开胸手术和经胸腔镜微创手术)等。具体可根据患者的症状、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等选择治疗的合适方法。 气胸患者若持续 48h 胸膜腔破裂口未闭合,须胸外科医生会诊,给予个体化的治疗方案,根据复发风险和手术并发症发生风险等决定是否采取进一步的外科治疗。部分不适宜外科治疗的患者则需较长时间的保守治疗或创伤较小的治疗。 少量气胸可以保守治疗,仅需卧床休息,限制活动,吸氧、止痛对症处理;肺压缩>30%的患者可以采用胸腔穿刺抽气法或胸腔闭式引流术。 但有下列情况之一的则建议外科手术治疗: 1、有明确肺大疱的自发性气胸; 2、第二次发作的气胸,包括对侧曾经气胸;3、血气胸; 4、特殊工种,如上山下海的工作; 5、气胸72小时不能自愈的。 手术的方式以胸腔镜微创治疗为主,切除或修补漏气的肺组织,创伤小,疼痛轻,修复快,术后复发率低于0.5%。 自发性气胸的预防 1、避免呼吸道感染,积极治疗肺部的基础疾病,防止疾病进展,从而阻断肺大泡发生的病理机制。 2、保持适量运动。剧烈运动可能会导致气胸的发生,但适度的运动可以增强肺部功能和提高身体素质,因此适量的运动对身体是很有好处的。如果在运动中出现剧烈咳嗽,或用力过猛后突发胸痛和呼吸困难,就要警惕自发性气胸的可能,应该及时就诊,以免耽误治疗。 3、戒烟。长期大量吸烟会使诱发气胸的危险性升高,如果已经发现气胸或已接受过治疗,一定要注意戒烟,同时远离二手烟。 4、营养均衡,增加富含优质蛋白和维生素的食物,保持大便通畅,避免因用力排便导致胸腹腔压力突然增高。 5、要擅于自我调节情绪,学会控制情绪,避免情绪波动过于大起大落。 「养生超话」
“公益,我觉得做公益特别有意义。他们自发性的做一些公益,我感觉我的价值得到了大家的认可,也得到了我自己的价值。”——肖战
猫咪尿闭的那些事儿:原因、表现与治疗 猫咪尿闭是猫界常见且高发的一种疾病,主要分为三种:尿路感染、自发性膀胱炎和尿闭。如果你发现猫咪尿频尿急,尿团小、尿得少,频繁舔小口红,排尿困难,滴尿等症状,那就要小心了,它们可能在提醒你它们尿不出来了! 尿路感染 𞊨ᨧ尿急尿频,频繁做出排尿姿势,但每次尿得少,有时还会尿痛。 原因:喝水少、猫砂粉尘太多、压力大心情不好。 治疗方法:消炎抗菌+排尿冲洗。推荐用药搭配:恩诺沙星+牵贝泌康+戴优润功能膏。 自发性膀胱炎 𞊨ᨧ尿频尿急,排尿困难,频繁舔小口红,可能还伴随呕吐。 原因:喝水少、压力大心情不好。 治疗方法:利尿+止痛+修复。推荐用药搭配:牵贝泌康+戴优润功能膏+加巴喷丁+优泌可。 尿闭 𞊨ᨧ尿频尿急,排尿困难,频繁舔小口红,可能还伴随呕吐、尿血、滴尿、尿不出。 原因:陌生环境、见陌生人、受到惊吓等。 治疗方法:舒缓+扩张尿道+利尿+修复。推荐用药搭配:加巴喷丁+黄体酮+牵贝泌康+戴优润功能膏+沙司多芬。 了解这些信息后,如果发现猫咪有类似症状,及时采取措施,让它们早日恢复健康吧!𑰟ꀀ
猫咪尿不出来?冬天高发,别慌! 最近天气越来越冷,很多猫咪都遭了罪,因为尿不出来被送到医院的也不少。每只尿不出来的猫咪,我都觉得它们上辈子肯定是折翼的天使。今天咱们就来聊聊这个烦人的问题。 寒冷季节高发 冬天或者换季的时候,猫咪得下泌尿道综合征(FLUTD)的概率特别高。公猫和母猫都会得,但肥胖的绝育公猫尤其多。母猫的尿道比较宽,偶尔尿血也能自愈,所以很多母猫的主人不太在意。可公猫就不一样了,尿道堵塞超过24小时可是会要命的。所以医院里见到的基本都是公猫。 病因:自发性膀胱炎 𑊊自发性膀胱炎(FIC)是这个病的罪魁祸首,占了70%。什么是自发性膀胱炎呢?就是医学上找不到原因,只能定义为自发性或者特发性。剩下的30%则是因为结石、尿路感染、肿瘤等原因。人类女性有一种叫间质性膀胱炎的病,FIC的起因和它有些类似。 尿道阻塞的罪魁祸首 犊最常见的原因是栓子。什么是栓子呢?就是发炎的膀胱壁、大量的上皮细胞、白细胞、红细胞脱落,在膀胱里形成栓子,然后这些栓子到达尿道最窄处排不出来,造成堵塞。 结晶尿和FLUTD 猫咪尿液中的结晶有两种:磷酸铵镁(鸟粪石)和草酸钙。这些结晶可以通过特殊的处方粮来控制。当膀胱里大量存在超出尿液溶解度的结晶时,析出来的结晶会刺激膀胱壁造成炎症反应。 治疗方法 确定猫咪尿闭后,一般需要镇静导尿处理,通常需要留置导尿管3天。留置尿管期间需要住院,补液利尿以促进膀胱炎症恢复和防止短期再次梗阻。同时适当使用抗生素防止逆行的细菌感染。 堵塞时间超过24小时会引起很多严重问题,比如肾后性尿毒症、高钾血症等危及生命的急症,超过72小时甚至会造成死亡。所以猫咪真的到这个地步,我们只能相信医生了。 其他注意事项 轻微症状的猫咪可以选择佩戴脖圈,同时用一些止痛和缓解尿道痉挛的药物来改善。尿检是必须的,可以看出很多问题,比如尿液结晶成分、尿液酸碱度(来指导是否需要用合适的溶石药物),还能提示感染等。 压力和应激 𐊊压力和应激在FLUTD中也扮演重要角色。猫咪受到压力或者应激时,内分泌系统会发生变化,导致尿液pH值改变,从而影响尿液中结晶的形成和排出。所以平时要尽量减少猫咪的压力和应激。 字数有限,下一篇咱们再聊聊压力和应激在其中扮演的角色以及如何应对。希望这些信息能帮到你们的主子们!
长跑如何改变我的人生?♀️ 大家好,我是小庄,一个爱学习也善于学习的人。最近,我读了一些关于自律和习惯养成的书籍,深有感触。长跑已经陪伴我四年多了,总里程超过了3000公里!ꊊ很多人问我,是怎么坚持下来的,觉得我很自律。其实,我想说,我并没有坚持,只是养成了跑步的习惯。 什么是习惯? 习惯是一种自发性的行为,不需要依赖毅力就能完成。如果一件事情变成了习惯,不去做它反而会变得困难。比如,睡前洗脸刷牙,用右手写字。只要把一个行为培养成习惯,我们就不需要用毅力去“坚持”它。优秀是一种习惯,自律也是。 如何养成一个好习惯? 选择对你有价值的习惯:首先要发自内心地认同这个行为对你有价值。比如,如果你认为健康很重要,就会产生运动的动力;如果你认为学英语很重要,就会有学习的动力。不要做你根本不想做的事,如果从内心就抗拒,那就先不要开始。 设置容易达到的下限,不设上限:比如,我想养成读书的习惯,就规定自己每天至少读一页书。听到这你可能会想,一页也能叫读书?我们需要区分“任务”和“习惯”两件事。任务是有紧迫性的,有截止日期,但习惯没有。一旦养成,终生受益。我们总是高估自己的执行力,制定了很多不切实际的计划,比如每天读100页,每天跑步5公里……但现实往往是坚持不了多久就放弃了。设置容易达到的下限,读一页书,写50个字,跑200米,你会对这件事没那么恐惧,也不需要极大的毅力去完成。不设上限很好理解,当我们一旦开始一个行为,就不太容易停下来。当我看了一页书之后,我会想,要不再看一页,结果最后读了几十页书。但是,仍然要设容易达到的下限,不要调高心理预期,这是为了保证行为的连续性。 任何习惯的养成都是长期主义:不要在乎多久能养成一个习惯。刚开始我只能跑3公里,3个月后我已经能跑6公里了,半年后我能跑10公里啦。既然你认为一件事对你是有价值的,那么无论是坚持21天还是60天,都不重要。相信时间是最好的朋友。记住,自律是一种习惯。 希望这些小技巧能帮助你养成一个好习惯!♀️ꀀ
疾病科普:张力性气胸会引起什么生理和病理变化 张力性气胸是气胸的一种急症,严重时会危及患者的生命。当张力性气胸发作时,[晕]你知道它会引起什么样的生理变化和病理变化吗? 理变化:纵隔向健侧移位,导致严重的呼吸循环障碍和缺氧症状,如烦躁不安、皮肤青紫、昏迷甚至窒息。 理变化:胸痛和呼吸困难,胸膜腔与裂口相通,形成单向活瓣,使肺被压缩,纵隔向健侧移位。 ⠊✍哪些情况下会引起张力性气胸呢? ⏩创伤:张力性气胸最常见的原因是创伤,如肋骨骨折、胸壁撞击伤或穿刺伤等。 ⏩自发性气胸:自发性气胸是指在没有任何明显原因的情况下,肺组织出现了裂口而导致气体进入胸腔,包括原因不明的原发性自发性气胸和与基础肺疾病相关的继发性自发性气胸。 ⏩医疗操作:气管插管、中心静脉置管、经食管气管插管、支气管镜检查等医疗操作中,一旦误伤胸膜,也可能引起张力性气胸。 ⏩肺部感染:肺部感染如肺结核、肺炎等也可引起气胸,其中细菌感染是常见的原因之一。 ⏩呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、纤维化等疾病,也有可能导致张力性气胸的发生。 ⠊✍出现张力性气胸后应及时采取治疗措施,常见的有: 멀减压:在胸腔插入一个自闭式胸膜引流管,从而使空气能够逃离胸腔并恢复正常的肺功能。 ꦰ禰疗法:对于患有轻度气胸的患者,可以给予纯氧气疗法来帮助纠正低氧血症。 ꦉ术治疗:当其他治疗方法无效时,可及时在医生的专业操作下进行开放性胸腔引流、肺膜切除等手术治疗。 ⠊如果觉得我的分享对你有帮助,可以点赞+收藏!#领航计划#
大胆表达攻击性:取悦自己的关键能力 ꊥ訿去的咨询中,我发现很多人抑郁和情绪低落的原因是因为他们缺乏攻击性,个人能量太低。遇到问题时,他们总是向内归因,压抑自己。 例如,当与他人发生矛盾时,即使对方有错,他们也会过度反思自己,是不是自己哪里没做好?然后不断内耗,情绪越来越低落。他们保持“情绪稳定”,受了委屈和不满,却要强迫自己“假装没事”。 心理学家温尼科特认为,婴儿的自发性就是攻击性。婴儿最初无心的攻击,比如吃、咬、踢、扔等,都是自发的活力。虽然有些攻击性不可取,但基于自我防卫的攻击性也非常重要。 遗憾的是,在成长的过程中,有些人丢掉了这种自发性,变得畏手畏脚,害怕被讨厌,不敢向外界展现真实的自我。 因此,不要永远想着做一个情绪稳定的人,不要想着充当一个“好人”,而是要适时找回自己的攻击性。正如心理学家荣格所说:比起做一个好人,我更倾向于做一个完整的人。 那么,如何提高个人能量,活出攻击性呢?以下三点与你分享: 有被讨厌的勇气 𘢀♂️ 有些人没有攻击性,是因为害怕让别人生气,害怕发生冲突,也害怕被人讨厌。如果是这样,你就会活在别人的眼光和评价中。但我们怎么可能让所有人都喜欢呢?而且,他喜不喜欢那又怎样呢?对你根本不会产生什么影响。所以,首先你要接受自己被某些人讨厌的事实。 允许自己发疯 ኢ发疯”就是你不必要求自己做到“情绪稳定”,压抑太久了,情绪就会坏掉,就会让你受“内伤”。因此,在你受到了侵犯,有委屈,遭遇了不公,及时发泄自己的情绪,来节省自己的情绪能量。而且,你偶尔“发疯”一次,也是有利于沟通的,会让别人正视你的需求。 勇敢说“不”,守住边界 心理学上有一个“登门槛效应”,就是如果你一开始就答应别人一些不合理的要求,他们后面就会提出更离谱的要求。因此,面对别人的奇葩要求,首要任务是说“不”,守住自己的边界,不让别人来侵犯你、伤害你。 当你允许这种认知、行为发生时,你是在取悦自己,生命才得以丰盈、圆满,活力自现!
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